海勃湾区卫生健康委员会2021年“双随机 一公开”抽查事项计划表.pdf

海勃湾区卫生健康委员会2021年“双随机 一公开”抽查事项计划表 序号 1 2 3 抽查类别 抽查项目 抽查事项 1. 设置卫生管理部门或人员情况；2. 建立卫生管理档案情况；3. 从业人 员健康体检情况；4. 设置禁止吸烟警语标志情况；5. 对空气、水质、顾 客用品用具等进行卫生检测情况；6. 公示卫生许可证、卫生信誉度等级和 公共场所 卫生检测信息情况；7. 按规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁情 况；8. 实施卫生监督量化分级管理情况9.生活美容场所违法开展医疗美容 情况。 1. 设置卫生管理部门或人员情况；2. 建立卫生管理档案情况；3. 从业人 员健康体检情况；4. 设置禁止吸烟警语标志情况；5. 对空气、水质、顾 公共场所 客用品用具等进行卫生检测情况；6. 公示卫生许可证、卫生信誉度等级和 卫生检测信息情况；7. 按规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁情 况；8. 实施卫生监督量化分级管理情况。 1. 设置卫生管理部门或人员情况；2. 建立卫生管理档案情况；3. 从业人 员健康体检情况；4. 设置禁止吸烟警语标志情况；5. 对空气、水质、顾 公共场所 客用品用具等进行卫生检测情况；6. 公示卫生许可证、卫生信誉度等级和 卫生检测信息情况；7. 按规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁情 况；8. 实施卫生监督量化分级管理情况。 4 1. 设置卫生管理部门或人员情况；2. 建立卫生管理档案情况；3. 从业人 员健康体检情况；4. 设置禁止吸烟警语标志情况；5. 对空气、水质、顾 公共场所 客用品用具等进行卫生检测情况；6. 公示卫生许可证、卫生信誉度等级和 卫生检测信息情况；7. 按规定对顾客用品用具进行清洗、消毒、保洁情 况；8. 实施卫生监督量化分级管理情况。 5 1.学校落实教学和生活环境卫生要求情况，包括教室课桌椅配备(a)、教室 采光和照明(b)、教室人均面积、教室和宿舍通风设施、教学楼厕所及洗手 设施设置等情况； 2.学校落实传染病和常见病防控要求情况，包括专人负责疫情报告、传染 病防控“一案八制”(c)、晨检记录和因病缺勤病因追查与登记记录、复课 学校卫生 证明查验、新生入学接种证查验登记、每年按规定实施学生健康体检等情 况； 3.学校落实饮用水卫生要求情况，包括使用自建设施集中式供水的学校落 实水源卫生防护、配备使用水质消毒设施设备情况和使用二次供水的学校 防止蓄水池周围污染和按规定开展蓄水池清洗消毒情况； 4.学校纳入卫生监督协管服务情况 。 检查方式 牵头科室 抽查比例% 抽查 时间 一般检查 美容、美发 现场检查、 事项 业 书面检查 公共卫生科 5% 5-6月 一般检查 现场检查、 宾馆住宿业 事项 书面检查 公共卫生科 5% 4-5月 游泳场所 一般检查 现场检查、 事项 书面检查 公共卫生科 15% 7-8月 沐浴场所 一般检查 现场检查、 事项 书面检查 公共卫生科 8% 6-7月 职业卫生、生 活饮用水、学 校卫生科 10% 5-6月 检查对象 学校 事项类别 一般检查 事项、日 现场检查、 常监督 书面检查 6 1.持有卫生许可证情况 2.水源卫生防护情况 生活饮用 3.供管水人员持有效体检合格证明情况 4.供管水人员经卫生知识培训情况 水（集中 5.涉水产品卫生许可批件情况 供水） 6.水质消毒情况 7.水质自检情况 8.农村水厂纳入监督协管服务情况 7 一、检验项目 1.二次供水设施防护及周围环境情况; 2.二次供水储水设备定期清洗消毒情况; 3.水质自检情况; 4.供管水人员持有效体检合格证明情况; 5.供管水人员经卫生知识培训情况; 生活饮用 6.二次供水纳入监督协管服务情况； 二、监督项目： 水（二次 1、持有效卫生许可证： 供水） 2、持有效体检合格证明： 3、供管水人员经卫生知识培训： 4、供水水质消毒符合要求： 5、开展水质自检： 6、使用的涉水产品持有效卫生许可批件： 7、二次供水设施防护及周围环境符合要求： 8、二次供水储水设备定期清洗消毒： 8 （一）医疗机构资质管理： 1、执业许可证管理符合要求 ；2、人员资 格管理（未使用非卫生技术人员）符合要求；3、医疗机构诊疗活动管理符 合要求； 4、健康体检管理符合要求； （二）医务人员管理：1、医师管理符合要求；2、护士管理符合要求；3、 医技人员管理符合要求； （三）药品和医疗器械管理：1、麻醉药品和精神药品管理符合要求；2、 医疗机构 抗菌药物管理符合要求；3、医疗器械管理符合要求； （四）医疗文书管理：1、处方管理符合要求；2、病历管理符合要求；3、 医学证明文件管理 ； （五）质量管理：1、医疗质量管理符合要求； 2、医疗事故管理符合要 求；3、院前急救管理符合要求； （六）中医机构管理符合要求。 一般检查 辖区集中式 事项、日 现场检查、 供水单位 常监督 书面检查 一般检查 辖区二次供 事项、日 现场检查、 水单位 常监督 书面检查 医院机构 一般检查 现场检查、 事项（医 书面检查 疗卫生） 学校卫生科 100% 7-8月 职业卫生、生 活饮用水、学 校卫生科 8% 6-8月 医疗科 5% 5-7月 9 （一）综合管理 1.建立传染病防治、疫情报告、医疗废物、生物安全等管理组织； 2.建 立传染病疫情报告制度；3.建立预检、分诊制度 ；4.建立生物安全管理等 相关制度； 5.建立消毒隔离组织、制度 ；6.建立医疗废物处置等制度及 应急预案 ； 7.开展综合评价自查； 8.本年度未发生擅自进行群体性 预防接种；9、进入人体组织或无菌器官的医疗用品执行一人一用一灭菌； 10.未发现重复使用一次性使用医疗器具；11.未发现擅自开展高致病性或 疑似高致病性病原微生物实验活动。 （二）预防接种 1.接种免疫规划疫苗经卫生健康行政部门指定或接种非免疫规范疫苗报卫 生健康行政部门备案； 2.接种疫苗遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫 苗使用指导原则、接种方案；3.疫苗接收、购进、分发、使用登记和报告 记录 ；4.公示疫苗的品种和接种方法； 5.接种前告知（询问）受种者 或监护人有关情况；6.接收或者购进疫苗时索取并保存相关证明文件、温 度监测记录 ；7.按规定报告疑似预防接种异常反应、疫苗安全事件，并 按规定对疑似预防接种异常反应组织调查、诊断； 8.接种前实施“三查七 对一验证”； 9.按规定接收、采购疫苗。 （三）疫情报告 1.门诊登记本登记项目齐全；2.传染病疫情登记、报告卡填写符合要求； 3.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情；4.检验科、放射科设置阳性检验检测 结果登记本并记录 。 （四）疫情控制 1.设置传染病分诊点；2.对从事传染病诊治的医护人员、就诊病人采取相 应的卫生防护措施；3.按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗； 4.发 现需转诊疫情时，对传染病病人或疑似病人按规定转诊并记录； 5.设置 传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录； 6.消毒 处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物。 （五）消毒隔离 1.消毒隔离知识培训 ；2.消毒产品进货检查验收；3.配备医务人员个人防 护和手卫生设施设备并规范使用；4.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消 医疗机构 毒；5.高压灭菌的物品包外必须标明物品名称、灭菌日期、失效日期；6. 所有消毒（碘酒、酒精）及灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，均在有 效期内使用；7.按规定对环境、物表等进行清洁消毒；8.规范使用消毒产 品；9.开展消毒与灭菌效果监测。 医院机构 一般检查 事项（传 现场检查、 染病防 书面检查 治） 医疗科 2% 7-8月 9 医疗机构 医院机构 （六）废物处置 1.开展医疗废物处置工作培训 ； 2.医疗废物分类收集； 3.医疗废物交 接运送、暂存及处置登记完整； 4.发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，及 时处理、报告； 5.使用专用包装物及容器； 6.隔离的传染病病人或疑似 传染病病人产生的医疗废物使用双层包装并及时密封 7.建立医疗废物暂 时贮存设施并符合要求； 8.确定医疗废物运送时间、路线，使用专用工 具转运医疗废物； 9.相关工作人员配备必要的防护用品并定期进行健康 体检； 10.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物； 11.医疗废 物交由有资质的机构集中处置 ； 12.按照有关要求自行处置 ； 13.医院 污水经消毒处理并开展监测 。 （七）病原微生物 1.一、二级实验室备案证明 ； 2.从业人员定期培训并考核 ； 3.建立实验档案； 4.按规定采集病原微生物样本，对所采集的样本的来源、采集过程和方法 等作详细记录 ； 5.设施设备符合相应的条件要求，有生物安全标识和消毒设施（二级实验 室有带可视窗的自动关闭门、生物安全柜等）； 6.进入实验室配备个人防护用具齐全，实验室靠近出口处设有手卫生设施 设备；（二级实验室有洗眼器和喷淋装置） 7.实验室样本、菌毒种在同一建筑物消毒灭菌处理； 8.按规定对空气、物表等消毒处理； 9.实验室工作人员出现该实验室从事的病原微生物相关实验活动有关的感 染临床症状或者体征，依照规定报告并采取控制措施 10.实验活动结束将菌（毒）种或样本就地销毁或者送交保藏机构保藏 。 事项（传 现场检查、 染病防 书面检查 治） 医疗科 2% 7-8月