辅修常用下载.pdf
休 复 上海师范大学辅修专业 姓 名 性 学 □ 学 □ 别 学 主修学院(学校) 申请表 号 主修年级 主修专业 辅修学院 辅修年级 辅修专业 移动电话 电子邮箱 固定电话 家庭住址 (注明休学期限) 申请 原因 学生本人签名 ______________ 年 月 日 (审批休学时需考虑该专业是否后续招生,应告知学生若所修专业停止招生,如何修读余下课程。) 辅修学院 意见 教学院长签名 _____________ 年 月 日 分管负责人签名 _____________ 年 月 日 教务处 意见 备注 注:1.请在需要办理的申请类型(休学、复学)方框中打勾。 2.本表格适用于各级辅修专业学生,本表格请用黑色水笔或钢笔填写。 学生骑缝签名: 回 学生姓名: 执 辅修年级、专业 休学期限: 年 月 日—— 复学日期: 年 月 日 年 月 日 ( 此 表 教 务 处 留 存 原 件 , 学 院 留 存 复 印 件 )