03 3.2.6【模板】广东江门幼儿师范高等专科学校三方协议书与知情同意书（电子版）.pdf

大学生实习三方协议 甲方：广东江门幼儿师范高等专科学校 联系人： 通讯地址：江门市江海区朝翠路 1 号 联系电话： 乙方（实习单位）： 联系人： 通讯地址： 联系电话： 丙方（学生）： 家庭住址： 身份证号： 联系电话： 为规范和加强职业学校学生实习工作，提高人才培养质量和职业能力，维 护学生、学校和实习单位的合法权益，根据国家相关法律法规及《职业学校学 生实习管理规定》 （2021 年修订），明确甲、乙、丙三方权利和义务，经三方协 商一致，签订本协议。 一、基本信息 1.实习项目（甲方填写）： 岗位实习 2.实习岗位（乙方填写）： 3.实习地点： 4.实习时间： 年 月 日— 年 月 日 5.工作时间： 6.实习报酬 报酬金额： 支付方式： 支付时间： 7.食宿条件 就餐条件： 住宿条件： 8.甲方实习指导教师： 联系电话： 9.乙方实习指导人员： 联系电话： 二、甲方权利与义务 1.负责联系乙方，并审核乙方实习资质及条件，确保乙方符合实习要求，提 供的实习岗位符合专业培养目标要求，与学生所学专业对口或相近。不得安排丙 方跨专业大类实习，不得仅安排丙方从事简单重复劳动。 2.根据人才培养方案，会同乙方制订实习方案，明确岗位要求、实习目标、 实习任务、实习标准、必要的实习准备和考核要求、实施实习的保障措施等，并 向丙方下达实习任务。 3.会同乙方制定丙方实习工作管理办法和安全管理规定、丙方实习安全及突 发事件应急预案等制度性文件，对实习工作和丙方实习过程进行监管，并提供相 应的服务。 4.为丙方投保实习责任保险，责任保险范围应覆盖实习活动的全过程，包括 丙方实习期间遭受意外事故及由于被保险人疏忽或过失导致的丙方人身伤亡，被 22 保险人依法应当承担的赔偿责任以及相关法律费用等。丙方在实习期间受到人身 伤害，属于保险赔付范围的，由承保保险公司按保险合同赔付标准进行赔付；不 属于保险赔付范围或者超出保险赔付额度的部分，由乙方、甲方、丙方承担相应 责任。甲方有义务协助丙方向侵权人主张权利。投保费用不得向丙方另行收取或 从丙方实习报酬中抵扣。 5.岗位实习工作安排不得违反《职业学校学生实习管理规定》 。 6.为丙方选派合格的实习指导教师，负责丙方实习期间的业务指导、巡查和 管理工作；开展实习前培训，使丙方和实习指导教师熟悉各实习阶段的任务和要 求。对丙方做好思想政治、安全生产、道德法纪、工匠精神、心理健康等相关方 面的教育。 7.督促实习指导教师随时与乙方实习指导人员联系并了解丙方情况，共同管 理，全程指导，做好巡查，并配合乙方做好丙方的日常管理和考核鉴定工作，及 时报告并处理实习中发现的问题。 8.实习期间，对丙方发生的有关实习问题与乙方协商解决；发生突发应急事 件的，会同乙方按安全及突发事件应急预案及时处置。 9.实习期满，根据丙方的实习报告、乙方对丙方的实习鉴定和甲方实习评价 意见，综合评定丙方的实习成绩。 10.甲方对违反规章制度、实习纪律、实习考勤考核要求以及本协议其他规 定的丙方进行思想教育，对丙方违规行为依照甲方规章制度和有关规定进行处理。 对违规情节严重的，经甲乙双方研究后，由甲方给予丙方纪律处分。给乙方造成 财产损失的，丙方依法承担相应责任。 11.组织做好丙方实习工作的立卷归档工作。实习材料包括：（1）实习三方 协议； （2）实习方案； （3）学生实习报告； （4）学生实习考核结果； （5）学生实 习日志；（6）实习检查记录；（7）学生实习总结；（8）有关佐证材料（如照片、 音视频等）等。 三、乙方权利与义务 1.向甲方提供真实有效的单位资质、诚信状况、管理水平、实习岗位性质和 内容、工作时间、工作环境、生活环境，以及健康保障、安全防护等方面的材料。 2.严格执行国家及地方安全生产和职业卫生有关规定，会同甲方制定安全生 产事故应急预案，保障丙方实习期间的人身安全和身体健康。协助甲方制定丙方 岗位实习方案，保障丙方的实习质量。 3.定期向甲方通报丙方实习情况，遇重大问题或突发事件应立即通报甲方， 并按照应急预案及时处置。 4.按照本协议规定的时间和岗位为丙方提供实习机会，所安排的工作要符合 法律规定且不损害丙方身心健康；不得仅安排丙方从事简单重复劳动。为丙方提 供劳动保护和劳动安全、卫生、职业病危害防护条件。落实法律规定的反性骚扰 制度，不得体罚、侮辱、骚扰丙方，保护丙方的人格权等合法权益。 5. 依法保障实习学生的基本权利，不得违反《职业学校学生实习管理规定》 。 23 6.实习期间，如为丙方提供统一住宿，应为其建立住宿管理制度和请销假制 度。 7.不得向丙方收取实习押金、培训费、实习报酬提成、管理费、实习材料费、 就业服务费或者其他形式的实习费用，不得扣押丙方的学生证、居民身份证或其 他证件，不得要求丙方提供担保或者以其他名义收取丙方财物。 8.会同甲方对丙方加强思想政治、安全生产、道德法纪、工匠精神、心理健 康等方面的教育。对丙方进行安全防护知识、岗位操作规程等教育培训并进行考 核，如实记录教育培训情况。不得安排未经教育培训和未通过岗前培训考核的丙 方参加实习。 9.乙方安排优秀的专业人员对丙方实习进行指导，并对丙方在实习期间进行 管理。 10.乙方根据本单位相同岗位的报酬标准和丙方的工作量、工作强度、工作 时间等因素，给予丙方适当的实习报酬。 11.在实习结束时根据实习情况对丙方作出实习考核鉴定。 四、丙方权利与义务 1.遵守国家法律法规，恪守甲乙双方安全、生产、纪律等各项管理规定，提 高自我保护意识，注重人身、财物及交通安全，保护好个人信息，预防网络、电 话、传销等诈骗。严禁涉黄、涉赌、涉毒、酗酒，严禁到违禁水域游泳或参与等 其他危险活动，严禁乘坐非法营运车辆等。 2.遵守甲乙双方的实习要求、规章制度、实习纪律及实习三方协议，认真实 习，完成实习方案规定的实习任务，撰写实习日志，并在实习结束时提交实习报 告；不得擅自离岗、消极怠工、无故拒绝实习，不得擅自离开实习单位。 3.若违反规章制度、实习纪律以及实习三方协议，应接受相应的纪律处分； 给乙方造成财产损失的，依法承担相应责任。 4.如不在统一安排的宿舍住宿，须向甲乙双方提出书面申请，经丙方法定监 护人（或家长）签字同意，甲乙双方备案后方可办理。 5.实习期间，丙方因特殊情况确需中途离开或终止实习的，应提前七日向甲 乙双方提出申请，并提供法定监护人（或家长）书面同意材料，经甲乙双方同意， 并办妥离岗相关手续后方可离开。 6.严格按照乙方安全规程和操作规范开展工作，爱护乙方设施设备，有安全 风险的操作必须在乙方专门人员指导下进行。保守乙方的商业、技术秘密，保证 在实习期间及实习结束后不向任何第三方透露相关的资料和信息。 7.个人权益受到侵犯时，应及时向甲乙双方投诉。丙方认为乙方安排的工作 内容违反法律或相关规定的，应立即告知甲方，并由甲方协调处理。 8.实习期间，丙方发生人身等伤害事故的，有依法获得赔偿的权利。属于保 险赔付范围的，由承保保险公司按保险合同赔付标准进行赔付；不属于保险赔付 范围或者超出保险赔付额度的部分，由乙方、甲方、丙方依法承担相应责任。 五、协议解除 1.经甲、乙、丙三方协商一致，可以解除协议，并以书面形式确认。 24 2.有以下情形之一的，可以解除本协议： （1）因不可抗力致使协议不能履行； （2）甲方因教学计划发生重大调整，确实无法开展岗位实习的，至少提前 十个工作日以书面形式向乙方提出终止实习要求，并通知丙方； （3）乙方遇重大生产调整，确实无法继续接受丙方实习的，至少提前十个 工作日以书面形式向甲方提出终止实习要求，并通知丙方； （4）法律法规及有关政策规定的其他可以解除协议的情形的。 3.有以下情形之一的，无过错的一方有权解除协议，并及时以书面形式通知 其他两方： （1）甲方未履行对实习工作和丙方的管理职责，影响乙方正常生产经营的， 经协商未达成一致的； （2）乙方未履行协议约定的实习岗位、报酬、劳动时间等条件和管理职责 的，经协商未达成一致的； （3）丙方严重违反乙方规章制度，或丙方严重失职，给乙方造成人员伤亡、 设备重大损坏以及其他重大损害的； （4）法律法规作出的相关禁止性规定的情形的。 六、附则 1.本协议一式叁份，甲、乙、丙三方各执壹份，具有同等法律效力。 2.任何一方未经其他两方同意不可随意终止本协议，任何一方有违约行为， 均须承担违约责任。 3.有关本协议的其他未尽事宜，由甲、乙、丙三方协商解决并签署书面文件 予以确认。协商不成的，任何一方当事人有权向江门市江海区地人民法院提起诉 讼。 4.本协议自签字（盖章）之日起生效，至约定实习期届满或丙方实习结束时 终止。 5.本协议条款中涉及《职业学校学生实习管理规定（2021 年修订） 》中规定 的原则上“不得”的，如实习因特殊要求存在不履行的可能，甲、乙、丙三方需 事先协商一致、签订同意书，并报上级主管部门备案同意后，在不违反法律规定 的条件下，方可实施，不视为违约。 甲方： （学校盖章） 乙方： （实习单位盖章） 系部代表（签字）： 实习单位代表（签字）： 年 月 日 丙方：（签字） 年 月 日 年 25 月 日 丙方岗位实习法定监护人（或家长）知情同意书 尊敬的学生法定监护人（或家长）： 您好！根据《职业学校学生实习管理规定》（2021 年修订）（以下简称《规 定》 ） 《职业学校学生岗位实习三方协议》 （以下简称《三方协议》）等要求，您的 孩子参加岗位实习、签订《三方协议》 ，应取得法定监护人（或家长）签字的知 情同意书。 现您的子女 ， 系 专业 班的学生， 将于 年 月 日至 年 月 日到 （实习单位） 参加岗位实习，需要您了解并同意，具体内容如下： 1.本次实习是依据《规定》《三方协议》等规章制度具体开展的，您的孩子 享受《三方协议》中的权利，同时也需要遵守《三方协议》中的义务。 2.实习单位是学校根据专业人才培养要求遴选的符合学生岗位实习要求的 企业。 3.岗位实习是教学的一部分，您的孩子应按学校要求按时提交实习日志、实 习报告、实习总结等，如有违反实习规定的行为，经查实，会影响其实习成绩。 4.您的孩子在实习期间必须定期向自己的实习指导教师和实习指导人员汇 报实习情况，接受指导教师和实习指导人员的指导和相关要求，并按进度完成学 校规定的各项教学实习内容。 5.您的孩子在实习期间，须严格遵守国家法律法规，以及学校和实习单位的 各项规章制度。学校将会为学生统一购买实习责任保险。 6.您的孩子在实习期间必须与指导教师保持通讯畅通，更换联系方式时应及 时告知，否则一切后果自行承担。 （本知情同意书一式叁份，学校、实习单位、学生法定监护人（或家长）各壹份） 广东江门幼儿师范高等专科学校 （学校）： 我们已经充分知悉、理解并同意《三方协议》各项条款及上述知情同意书内 容。实习期间，我们将与学校保持密切联系，并及时掌握孩子的思想动态，督促 孩子在实习期间遵守学校及实习单位的各项规章制度，保障自身安全，主动关注 校方通知与班级通知，并配合校方工作，以协助本次实习活动顺利完成。 签名： 与学生本人关系： 联系电话： 年 26 月 日