《西安医学院校级科研基金项目管理暂行办法》-3.pdf

填写说明 1. 配套基金项目申报总经费不能超过己立项纵向项目的资助额度。自 筹项目经费额度按照立项文件规定的项目经费进行申报。 2. 在预期成果一栏中应填写预期成果的具体形式、规格、要求、级别， 使预期成果具体化，并在预期成果下方成果形式后标注预期成果数量， 以上内容为立项与结题的重要依据。 3. 课题组成员签名必须本人手写签名。 4. 经费预算根据自己的实际支出做出预算，不是每个科目必须做预算。 5. 经费预算中科研奖励部分，按照纵向课题级别按比例填写。其中厅 局级项目奖励为配套总额 100/0 ，省部级以上项目奖励为配套总额的 20号也。 -84 - 基本情况 tτ川 耳 口?气毛 ， 1页 目 名称 所属学科 研究方向 申请余额 起止年月 2012.07.01 (刀-元) 姓名 性别 最高学位 职称 |出生问期| 币 γJ-V~ 同口 是否学科 带头人 负 PZ 主仨 是否学术 所在部门 负责人 人 邮件地址 上 联系电话(手机) 名称及编号 级 iL 项 项目来源 (JJ" 元) 上级资助经费 情 况 执行周期 课题组成员 专业技术 姓名 年龄 所在单位 职务 - 85 - 项目分工 本人签字 一研究内容 上级课题 进展情况 进一步 研究内 容摘要 先进性、 创新点 预期 成果 新技术: 新工艺: 新装备: 论文、论著: 新产品: 新材料: 研究 专利: (咨询)报告: - 86- 四.研究进度 工作进度安排(每项不超过 60 字) 工作时间 研究内容 五..经费预算 经费预算 支出科目 1. 科研业务费 (1) 测试/计算/分析费 (2) 能源/动力费 (3) 会议费/差旅费 (4) 出版物/文献/信息传播费 2. 实验材料费 (1) 原材料/试剂/药品购置费 (2) 试制 3. 仪器设备费 置 (2) 其他 4. tJJ. ff. 费 5. 劳务费 6 科研奖励 合计 -87 . 余额 (fi 元) 计算根据及理由 六.审核意见 l 、所属单位审查意见(包括:审杳项目的科学意义、实用价值、研究工作基础、经 费预算合理性、申请者业务素质、科研能力及科学作风〉 负责人(签字) : 单位(公章) 年 月 科技处(签章) 年 月 H 学术委员会主任(签章) 年 月 日 问 2 、科技处意见: 3 、校学术委员会意见: - 88- 西安医学院配套基金项目 可行性报告编写提纲 (二十) 项目研究背景和意义: (二十一) 上级立项项目进展完成情况: (二1-. 二) 进一步研究内容、关键技术和市 l 发目标(项目研究内容、目标和|创新 之处); (二十二) 技术方案及创新点(研究方案) ; (二十四) 项目的研究基础及技术支撑条件; (二十丘) 工作进度安排和阶段目标; (二十六) 经费预算; (二十七) 预期成果形式及先进程度: (二十八) 推广应用前景分析: (二十九) 其他说明。 - 89- 附件 12 1 项目类别[ 西安医学院校级科研计划项目 责任书 项目编号: 项目名称: 申请人: 所在单位: 起止时间: 20 填报日期: 年月日 -20 年月 日 年月日 西安医学院科技处制 2015 年 1 月 - 90- 西安医学院校级科研计划项目责任书填报说明 -情认真阅读本填报况明， 1主要求填写《西安医学院校级科研计划项目责任书书)) (以下简 称《责任书)))。 一、填写《责任书》时要求和|学严谨、实事求是、表述情 11析、月七俐。《责任书》经科技处市怯 批准后，才写作为项目研究计划执行和检舍、验收的依据。 三、项 H 细成员和阴穴内容应申请书执行-般小得修改。 书》项目细成员表中做出说明。如需 ~U 需 i用核项目细成员，须在《责任 i用才需朋究内容，须在《责任书》报告正义;中对修改的 内容作详细说明。 四、本责任书需用 - 91 - A4 纸打印，一式三份，项国负责人一份，所在单位一份:科技处一份。 一、简表 姓名 出生 性别 年川 曰 年月 负 责 人 信 ，息 学位 职称 电i舌 电子邮件 民族 所在院系所 项目名称 项 资助类别 问问 项目编号 基 本 所在 实验室类别 信 ，息 口省级重点实验室 名称 口校级重点实验室 执行年限 资助经费 实验室 口省级中医药二级实验室 研究属性 口基础研究 口应用研究 万元 项目主要研究 内容和意义 预期研究目标 关键词 -92- 一、项目组主要成员 编号 姓名 tI\~l1-r 月 自 同 HJl 称 性别 学位 单仙.名称 电i币 电子邮件 项目分工 博-七生 硕士生 2 J ，、 4 5 6 7 8 9 总人数 高级 与 j桌申请书比较人员有什么变化，原因何在? 中级 初级 博士后 经费预算表 --、 预算科目 一、直接费用 ]、设备费 ( 1 )购置设备费 ( 2 )试制设备费 ( 3 )设备改造与租赁费 2 、材料费 3 、测试化验加了费 4 、燃料动力费 5 、差旅费 6 、会议费 7 、国际合作与交流费 8 、信息、费(出版/文献/信息 传播/知识产权事物费等) 9 、专东:咨询费 10 、劳务费 11 、其他支出 二、间接费用 1 、包 ;r里费 2 、级效支出 JEEIh 计 (余在i)( 'P-GL: 预算经费( ()]元) 计算依据 JïJl;) 四、报告正文 1. 如果项目 l讲究内容和预期目标与申 i古书一致，个市 ~ì刚在时， lLI 前在此项填写 容和附!究国标技 nçt 申 i古书执行"即可。 2. 预期成果形态:项目实施期获得的奖项、发表的论文、专著、申请和授权专利、人才培 养此学术交流等。强调:请详细写清楚成果数量和等级，此处为结题验收审核的重要参考依据! :3、项目阶段任务 阶段 起止时间 研究内容 阶段性目标 第一阶段 第二.阶段 第一阶段 …... …... …... ...... "{ijf 究内 西安医学院校级科研计划项目签批审核表 我 J实受同安医学院科刷计划」贝 EI (1让资助，才可按照申请I~、责任 I~负责实施本项目，严格迫守 学院项目管理、财务等各项规定，切实保 拟告重大情况变动，对资 iiH!J1究了作时间 jJ 日立医 ì 人具到二 )t'~fUI究工作，按时拟送仨关材料. &H才 Ij;IJ 项目发表的论著和取得的研究成果按规定进行标注。 项目负责人(签章) : 年月 H 我市{在同意j在担 i同 1; 医学院校级科研计划项目，将保证项目负责人及其砂|究队伍的稳定和印|究项 实施所需的条件，严格迎守间去医学院有关资助项目管理、财务等各项规定，井督促实施。 所在单位(公章) 年月日 科技处意见: 本 栏 目 出 科 技 处 填 写 负责人(签章) : 年月 H - 96- H 附件 13 西安医学院校级科研基金 研究进展报告表 (年度〉 项目类别: 负责人: 项目编号: 项目名称: 执行周期: 承担单位: 填报时间: 西安医学院科技处制 2015 年 1 月 -97 - 填表说明 1、请各项目实施单位认真填写本表，将书面材料一式三份连同相应 的电子文档，报科技处。 2 、项目周期:按照项目实际开展研究期限填写。 工资助总额:指学校对该项目的资助经费总额。 4 、项目实施进展情况:说明是否按计划进度实施该项目，发表文章、 获专利以及科技成果推广说明等。请将相关复印件另附表后。 工资金使用情况:详细说明资助资金的使用情况，该项内容会作为 对科研经费专项审计的依据，请据实填写。 - 98 - 项目名称 项目编号 起止年限 项目类别 负责人 联系电话 邮箱地址 计划年度 任务目标 项目年度 进展情况 与原计划 是否一致 资金使 用情况 - 99 - 一→-一 项目实 施过程 中存在 的问题、 解决措 施及有 关建议 已取得 的成果 单位 审核 意见 负责人签字: 年 (公章) 月 日 科技处 审核 音见 负责人签字: 年 (公章) 月 日 - 100- 附件 14 西安医学院校级科研基金 结题报告 项目类别: 项目编号: 项目名称: 负责人: 所在单位: 资助金额: 起止年月: 填表日期: 西安医学院科技处制 2015 年 1 月 - 101 - 填表说明 一、各项内容要实事求是，逐项认真填写; 二、表达明确， A4 开纸打印，竖装成册。 三、根据需要可以加页。 j主:该页内容无须打印门 - 102 - 一、基本信息 项目名称 项目类别 ，咱f川 ，耳川 C 试验发展 B 应用研究 A 基础研究 研究类别 为的马马 项 目 研究 A 基础医学 领域 F 生物技术 所属学科 B 临床医学 请 人 D 药学 E 生物医学工程 H 其它 G 人文科学 (二级学科) 起止时间 资助经费 申 C 预防医学与卫生学 姓名 性别 学位 职称 出生年月 |职务 是否重点实验室团队成员 所属学科是否重点学科 所在实验室名称 联系电话 山出 ~ 1γ .:l也 j止 什 舟 山' 叮 二、参与研究人员 课 总人数 高级 中级 初级 辅助人员 35 岁以下人员 姓名 性别 职称 从事专业 承担任务 所在单位 题 组 序号 三、完成情况 (一)研究工作取得的主要结果 (二)研究进展与结论 (三)研究的创新成果 (四)研究成果的科学意义与应用前景 (五)根据国内外新发展对研究内容所作的必要调整和变动 - 104 - (六)未按原计划完成的内容及原因 (七)研究工作是否延期及其原因 (八)成果完成和应用情况 (九)遗留或需要进一步研究的问题、建议及需要说明的情况 项目负责人(签章): 年 - 105 - 月 日 四、经费决算 科技计划经费使用情况 列支项目 金额 说 E刀问 合计 财务负责人: (签名) 签字时间: (财务公章) - 106 - 五、审核意见 单位意见 负责人(签字) 单位(公章) 年 月 口 μ 科技处意见 负责人(签字) 单 位(公章) 年 月 日 校学术委员会意见及等级评定 学术委员会主任(签字) (公章) 年 - 107 - 月 日