青蒿素及其衍生物临床研究和推广应用.pdf

· 《 】年 医 李研 究 通 讥 第 未 期 第 内炎 细 胞 及 标 记 细 胞 均 比 对 照 组 显 著 减 少 。 天 。 玻璃体 内注人多至 网膜 无 毒 性 “ , 人 民 卫生 出版社 ” 。 并 作 为 陈甩 真 奖 的 获 奖 报 告 土 且 在玻 璃 体 内可保 留 已 写 人 《眼 科 全 书 》 北 京 目研成一 药物对 视 会议 上 多 次 专 题 报 告 , , 在 国 内学 术 。 一 收稿 。 一 , 制 备 了脂 质 体 包 裹 的 道 诺 霉 素 证 实 , , 了其 药 效 延 长 毒 性 降 低 治 愈 率 提 高 据临 床病 理分期 用 药 能提高疗 效 。 。 一 且根 如 在炎 症 一 十 卡 厂 , , 而 在增 生 期给予 等量 药 道诺 霉 素 脂 质 体 在玻 璃 体 内 可 保 留 有效 浓 度 , 钟 倍 游 离药半 衰 期 为 周 一 书 一 一 一 ‘ ‘ 飞 丰 和 推广应用 分 其视 网 膜 毒 性 剂量 比 游 离 药提 高 一 衍 峨 物 临 东研 究 物 视 网膜脱离发 生 率则 下 降 , 。 一 十 — 青蓄素众 其 可 几 人 了 丈 土 火 玉 不 上 ‘ 舀 ,二 · 丫 去 孟 了 上 甲 了 土 人 丫 十 期给 以 道诺 霉 素 视 网 膜脱 离 发 生 率 下 降 了 。 一 斗一 一 。 证实 类 固 醇 和 抗 代谢 药 据 临 床 病 理 分 期 联 合 用 药 能 进 一 步 提 高疗 效 。 在 炎症 期 , , 应用 去 炎松 在 增生 期 给予 道 诺 霉素 使视 网 膜脱 离 发 生 率 由 。 下降到 证实 在 玻 璃 体 切 除 眼 应 用 上 述 药 物 义 、十 一 李 国桥 符林春 王 新华 郭兴 伯 陈沛泉 简 华香 李广 谦 宋玉宗 何 坤荣 一 一 一 十 一 一 一 一 十 十 十 十户 一 , 一 青蓄素 及 其 衍 生 物是 我 国 科技工 作者创 , 不 增 加对 视 网 膜 的毒性 为玻 璃 体 手 术 中 联 , 合用 药提 供 了 依据 , 的防治策 略 并 在 临 床 首 次提 出 上 得 到初 步验 证 制 的新型 抗 疟 药 是 世 界 抗 疟药 史 上 继 唆 琳 。 。 类药 之后 的 一个 重 要 里 程 碑 该项 目 采 用 国 际 通 用 的 标 准 对 青 篙 素 即 在炎症 期应 用 类 固 醇 药 、 , 物 在 增 生 期应 用 抗 代谢药并 可 联 合类 固 醇 , , 在瘫 痕期 需 用 玻 璃 体手 术 切 除增 生 性 膜 手 术 中联 合 用 药 以 防 止 复 发 。 年 自 月 。 、 栓 青篙珑 醋 篙 甲 醚 和双 氢青 篙素 , 种制 剂进 行严 格系 统 的 临 床研 究 时 新药 , 年之 久 覆盖我 国 主 要 的恶性 疟流 间长达 , , , 以来 我 们在外 伤眼 以 及 的玻 璃 体 手 术 , 例 中 应 用地 塞 米 松 眼 内 灌 注 取 得 较 好 效果 。 在 已 总结 的 , 率为 , 例 中 其视 网膜 复位 , 此外 还首 次证 实环 抱 霉 素 能有效抑 制培 养 的人视 网 膜 色素上 皮 细胞 增生 。 , 各组 平均为 小 时 原 虫转 阴时 间各组 一 小时 。 , 大 量 临 床 研 究 资 料 为这 些新 药通 过 国 家 新 药 审 批 提 供 了 重 要 的依 据 。 例 间 日疟 证 明青 篙 素 类 药 治 疗 恶 性 疟 的 退 热 时 间 平均 。 获得 有用 视 力 行省 份 共研 究 恶 性 疟疾 例 。 在 严 格 按 标 准 化 完 成 新 药 临 床 研 究 的基 , 发表 论 文 、 篇 其 中包 括在美 国 眼 科杂 志 德 , 、 篇 在 美国 视 觉科 学和 眼 科研究 学 会 学 、 会年会 科隆 国 际 议等 讨论 会 美 国 视 网 膜 学会 会 、 次 国 际会议 报告 论 文 包 括 英 国 眼科 杂 志 、 。 已查 到引文 年社论 引用 。 篇次 础上 课题组 进 行更 深层 次 的 临床研究 采用 青篙 素 类 药 治疗 脑 型 疟 。 国眼 科 杂 志 美 国 医 学 会 眼 科 杂 志 等 国外 杂 志 , 其部 分论 点 个一类 治愈 例 治愈 率 。 。 例 , 首 次 提 出 并证 实青 篙素类 药是 救治 凶 险 型 疟 疾 治愈 率最高 的首 选药物 。 通过 对 , 例恶 性 疟 的 临床研 究 首 · 叫研 成 果 · 《洲 , , , , 次 提 出并 证 实 延 长 青 篙 素 类 药 疗 程 可 显 著 片 卜 创卜 州卜 恤 州卜 目 叫卜叫 州卜 一 叫卜 州 卜 , 一卜 ‘ 了 二 五 ,宜 泣 。 ‘ 下 孟 二 直 ‘ 皿 · 盆 , 二 · 甲 丫 上 十 个 人 了 个 州卜 一 州卜 一刁一 一 小 , 卜 刊卜 叫卜 卜 翻 州卜 丰 十 , 地 提高对 恶 性 疟 的 治 愈率 降低 复 燃 率 。 提 食 品 中农秀 , 出青篙 素类 药 的 天 疗程 给药 方 案 被 采 纳作该 类药 物治 疗恶 性疟 和 体 内敏感测 定 多残留 系挽 合析 。 标 准方 案 通过 对 例 中晚期孕妇 和 例早 期 , 。 首次 提 出 并 证 实 青 篙 素 类 药 对 中 晚期 妊 娠 患 者 使 用安全 卫 生部 食品 卫 生 监 督 检 验所 。 】洲〕 , 通过 长达 年 的研 究 揭示 了 青 篙 张 莹 素 类 能 明 显 缩 短 恶 性 疟 配 子 体 血 症 期 和感 染 期 对骨 髓 内 期早期 配子 体均 有显 著 至 火十 抑 杀作用 对 刚 出 现 在外 周 血 液 而 尚未 具 感 , 染性 的 恶 性疟 配子 体 青 篙 素 类药 亦 可 阻 断 , 其生殖 功 能 的 发 育 使之 不 能感 染 按 蚊 而 失 去传 染性 。 首 次提 出并证 实青篙 素类 药对 恶 性 疟 配 子 体有 抑杀 作用 。 这 一 作用表 明 青 篙 素类 药在 切 断 传染源 减 少 传播方 面 的 重要 作 用 。 、 · 夕十 干 十 干 方 孩的研 究 孕 妇 使用 青篙 素类 治疗 后 其产 婴 长期 追踪 观 察 均 未发 现 先 天性 畸形 或 智 力异 常 飞十 丰 课 题 组 在 国 内 外 学术 刊 物 上 发 表 论 文 , 多篇 其 中一 篇 论 文 被 个 国家 门 一 杨 大进 张 临夏 方从容 沈在忠 祝孝 哭 、, 一 一 一 一 一 食 品 中 农 药 多 残 留 系统 分 析 方 法 的 研 究 是 经 全 国卫 生 标 准 化 技 术 委 员 会 食 品 卫 生 标 , 准分会 批准 由卫 生 部 食 品 卫 生 监 督 检 验 所 、 , 负 责 北 京 市 卫 生 防疫 站 广 东 省 食 品 卫 生 监 、 、 督 检验 所 河南 省 卫生 防疫站 参 加 协作 共 同 完成 的 。 该 项 目研 究 的 出 发 点 是 考 虑 到 我 国 现 在 次 , 引用 。 这 些 研究 论文 成为 国 际 该类 药 临床研 究 的重 要参 考 资料 不 仅使用 的农药 品 种 多 而 且 将 两 种 以 上 农 药 复合使 用 以 对付 日益 严 重 的作 物抗药 性现 。 , 在开 拓 青篙 素 类 的 国 际 市场 方 面 课题 , , 组 以 学术 为先 导 充分 发 挥学 术优 势 多次 出 象 极为 普遍 。 出适 用 于 我 国 的 农 药 残 留 检 验 系 统 分 析 方 、 , , 席 国 际 学 术会 议并 宣读 论 文 产生 了 明 显 的 国际影 响 。 派 出 专 家 到 世界各 地举 行学 术讲 因 此 急 需 根 据 目 前 的 国情 制 定 法 即 采 用一 两 种 检验 方法来 代替 现有 农药 残 留 检验方 法 中一种 农药 品 种 对应 一 种 检 验 、 , 、 , 座 现场 示 范 使 有 关 国 家政 府部 门 和 学 者逐 方法 的 现状 建 立 一 种 节 省 试 剂 节 省 时 间 、 、 , 渐接 受和 认 同 排 除 了 青 篙 素类 药 注 册 在 学 术方 面 的阻碍 。 目前 该 类 药 已 在 几 十 个 国 家 , 注册 成功 产 生 了 越 来 越 大 的社 会 效 益 和 经 济效 益 减 轻 检验人 员工 作 强 度 切 实有 效 可 行 的 分 析方法 。 年代 主 要 使 用 有 机 抓 农 药 我国 、 、 年代 以 后大 量采 用 有 机磷 氨基 甲 酸酷 拟 除 。 收稿 卯 虫 菊 醋农药 一 一 。 , 由 于 近 年 来农 药 大 量 使 用 不 、 , 仅 食 物 中毒 经 常发 生 而且对 环 境 对 我 国 出 , 更正 根 据 作 者 要 求 原 年第 期第 页 文章 作 者 现 改 为 蔡 连 香 刘 熙 政 沈 明 秀 姜 坤 岳 、 、 , 、 、 、 、 开 琴 李 宏 广 张树 成 王 少 玲 刘 莉 董 彬 、 、 、 口 贸 易造 成 很 大 影 响 。 该 研 究主要 针对 我 国 目前 农 副 产 品 生 产 中 常 用 的 这 四 类 农 药 进 行 北 京 市 卫 生 防疫 站 以洲〕