《儿科护理学》授课教案.pdf

惠州卫生职业技术学院 儿科护理学 教 案 适用于护理专业 1 目录 模块一：生长发育 .............................................................................................................................. 3 项目 1：生长发育认知与测评 ................................................................................................... 3 模块二：营养保健.................................................................................................... 19 项目 1：母乳喂养护理与指导 ................................................................................................. 19 项目 2：人工喂养护理与指导（典型案例） ........................................................................ 34 项目 3：辅食添加与气管异物急救 ......................................................................................... 53 项目 4：计划免疫实施.............................................................................................................. 68 模块三：新生儿护理 ................................................................................................ 82 项目 1：正常新生儿特点认知与护理..................................................................................... 82 项目 2：早产儿特点认知与护理 ............................................................................................. 98 项目 3：新生儿窒息急救与护理 ...........................................................................................108 项目 4：新生儿黄疸护理 .......................................................................................................120 模块四：患病小儿护理 .......................................................................................... 130 项目 1：营养不良患儿护理 ...................................................................................................130 项目 2：腹泻患儿护理............................................................................................................137 项目 3：急性上呼吸道感染患儿护理...................................................................................145 项目 4：支气管肺炎患儿护理 ...............................................................................................152 项目 5：急性肾小球肾炎患儿护理 .......................................................................................159 项目 6：肾病综合征患儿的护理 ...........................................................................................165 项目 7：缺铁性贫血患儿的护理 ...........................................................................................172 项目 8：小儿生命体征测量 ...................................................................................................179 项目 9：小儿头皮静脉输液 ...................................................................................................187 模块五：小儿急症护理 .......................................................................................... 195 项目 1：小儿惊厥急救与护理 ...............................................................................................195 项目 2：小儿烫伤、四肢骨折急救与护理 ..........................................................................203 2 模块一：生长发育 项目1：生长发育认知与测评 一、 教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块一：生长发育 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 4学时 授课类型 理实一体化 儿童体格测量实训室 授课地点 项目1：生长发育认识与测评 1.2 学情分析 ⚫ 学生通过前导课程的学习，对人体各系统解剖结构及生理功能、骨 骼发育有一定的了解。会用软尺，会读数。 ⚫ 通过健康评估和基础护理技术的学习，对体格发育指标的测量流程 有一定的了解，但结合小儿发育特点的测量细节以及与家长沟通的 能力有待于进一步加强。 知识与技能 基础 ⚫ 学生具备一定自学能力，阅读能力、观察力，动手能力较强，但是 容易忽视细节，不善于深入思考，分析解决问题的能力有待提升。 认知和实践 ⚫ 获得新知识和经验的途径倾向于观察和实际动手操作，喜欢理实一 体化及实训课程。 能力 ⚫ 大部分同学有较强的表演欲望和情景驾驭能力，对于角色扮演，情 景模拟兴趣浓厚。 3 ⚫ 熟练应用超星学习通、人卫慕课APP进行自主学习，但是整合信息 的能力相对欠缺。 ⚫ 对贴近生活的内容兴趣较大。在实训课堂能积极动手参与操作，具 备团队协作精神。 学习特点 1.3 教学内容 儿童每一年龄阶段的生理、心理、病理特点均与成人不同，年龄越小，差别越 大。儿童时期的体格和心理的生长发育对成年人的影响很大。 依据课程标准、护士执业证考试大纲以及1+X幼儿照护技能等级证书，根据实际 岗位工作需求，设置“年龄分期及各期特点认识”“生长发育认识与评价“”体格发 育指标测量“三个任务来实施，将专业课与技能证内容有机融合，通过对小儿生长发 育的学习，培养学生以人为本、关爱儿童的职业情怀。 4 1.4 教学目标 1.具备尊重儿童、关爱儿童的意识。 素质目标 2.树立爱国情怀。 3.具备精益求精的工匠精神 4.培育人文关怀能力。 1.说出小儿生长发育的规律和影响因素。 2.区分小儿年龄分期及各期特点。 知识目标 3.说出小儿常用的体格发育指标（体重、身高、头围、囟门、牙齿）参 考值及其临床意义。 4.总结小儿语言和运动发育的特点及规律。 1.能熟练测量小儿体重、身高、头围、前囟等项目，能对数据进行分 能力目标 析，评估生长发育的情况。 2.绘制生长发育曲线图并评价。 3.能结合小儿发育特点为不同年龄阶段的小儿选择合适的玩具。 1.5 教学重难点 内容 小儿常用的体格 教学重点 发育指标的测量 与分析 教学难点 为不同年龄阶段 的小儿设计游戏 解决方法 ⚫ 课前，发布微课自学预习，熟悉操作流程。 ⚫ 课中，结合教具与模型示教与练习，学生两人一组，分 别练习与纠错，老师随堂指导。 ⚫ 课后，通过实训练习和课后测试巩固操作。 ⚫ 课前，发布不同年龄阶段小儿的临床案例，要求学生以 小组为单位结合不同案例情景设计编写情景剧本。 ⚫ 课中，通过情景模拟和角色扮演，引导学生从家长的角 度考虑小儿发育需求，培养学生的同理心。 ⚫ 课后，组织学生到幼托机构见习，学以致用。 二、教学策略 2.1 教学理念 5 以生为本，以学为本，以育为重，运用理实一体化教学，注重信息化技术的应 用，采用小组讨论法、演示教学法、角色扮演法等多种教学方法，结合1+X幼儿照护 技能等级证书以及幼托机构岗位工作，有效地将理论与实实际工作相融合，让学生具 备小儿体格发育指标的测量与分析能力，同时让学生能用所学知识指导家长为小儿选 择合适的玩具，并能设计游戏促进小儿神经心理发育。在操作过程中培养学生精益求 精的工匠精神，体现人文关怀。通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合 分析解决问题的能力，加强沟通协作的能力以及临床思维能力。通过课后拓展与见 习，学以致用，培养学生的职业素质。 2.2 教学方法 学生通过分小组为不同模型的体格发育指标进行测量，对检查结果进 小组讨论法 行讨论，评估其生长发育情况，并由小组代表陈述结果，培养团队协 作精神。 演示教学法 情景模拟法 教师使用直播投屏展示各个生长发育指标测量的关键及注意事项，助 力突破教学重点。 创设工作情景，培养学生为不同年龄小儿选择合适玩具的指导能力。 教师依据教学目标，将小组成员分为护士、家长或幼儿照护者等角 角色扮演法 色，指导为不同阶段小儿选择合适的玩具、书本，并提供个性化的健 康指导，培养学生沟通能力，提高分析解决实际临床问题的能力。 2.2 教学资源与手段 《儿科护理学》 《2022全国护士资格考试辅导讲义》 6 《1+X幼儿照护职业技能实训手册》 人卫慕课 超星学习通 微课 用物准备 2.4 教学流程 7 三、教学实施 3.1 【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 生长发育及体格发 时间主动学习，提 课件 育指标的相关内 高学习能动性。 容。 课前自学 在超星学习通发布学习 接受任务，完成测 布置任务，了解学 超星学习通 任务以及课前测试。 生理论与技能基 试。。 础。 发布授课内容以及实训 根据实训内容和情 剧本编写、小组讨 多人同步编辑、 案例情景。 景编写剧本，分角 论，培养学生分析 班级微信群 色扮演。情景剧本 和解决案例情景的 提前一天发给老 能力。 师。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 教师活动 任务1：年龄分期及各期特点 学生活动 展示多张不同年龄阶段 观察教师展示的图 导入新课 的小儿图片，引出小儿 片，感性认知不同 8 设计意图 教学手段 用图片展示，培养 图片 学生的细心和观察 5’ 年龄分期的内容。 年龄阶段小儿的不 力。 同。 结合学生个人成长经 环节二 思考、讨论。 从自身出发，有利 讨论 历，引导学生讨论小儿 于学生理解年龄分 年龄分期。 期。 结合一组动态图片，讲 聆听教师讲授，铭 采用图片，直观形 图片 解小儿年龄分期的7个 象，有利于掌握年 讲述 记各年龄分期的时 时期，并说明各期的特 间界定及各期要 龄分期及各期特 点以及保健要点。 点。树立尊重儿 点。 童、关爱儿童的意 讲解讨论 识。 20’ 给出多个图片及案例， 使用超星学习通抢 运用学习通采用抢 图片 请同学判断其年龄所属 答或者点名方式， 答、点名等方式获 案例 时期。 取答题机会，每次 超星学习通 回答问题。 课堂活跃度排前 3 的同学酌情奖励平 时分数，调动学习 积极性，活跃课堂 氛围。 环节三 结合课前布置的案例情 该小组一人扮演护 情景模拟和角色扮 观摩 景，请其中一组同学模 士，一人扮演家 拟儿童保健科小儿体检 长，结合小儿年龄 演，增强课堂趣味 表演 性，培养学生健康 健康指导。 指导的能力。 健指导。 情景模拟 其他同学认真观 15’ 环节四 阶段小结 5’ 阶段给予合适的保 看。 学生演示结束后，组织 讨论，学生代表发 取长补短，互相促 讨论 学生互评。 进。 表意见。 发言 回顾梳理小儿年龄分期 与老师一起梳理回 培养学生总结归纳 多人同步编辑 及各期特点，总结小儿 顾要点，完善知识 的能力。 各期保健指导的要点。 脉络。 【课中】第 2、3 学时 任务 2：生长发育认识与评价 9 教学环节 环节一 教学活动 学生活动 由案例引出生长发育的 分析案例，理解概 案例导入 概念，导入课程内容。 念。 设计意图 教学手段 用案例培养学生的 案例 分析问题的能力。 5’ 环节二 播放小儿生长发育的视 观看视频，思考生 通过信息化技术提 视频 频。引导思考生长发育 长发育规律。 升学习的兴趣和动 的规律。 力。 从视频小儿生长发育的 聆听教师讲授。 培养学生归纳总结 多人同步编辑 分析讨论 现象中引导学生总结 思考、讨论、总 探索规律 生长发育规律。 结。 20’ 的能力。 分析小儿生长发育的影 结合生活经历思 培养学生的同理 响因素。 心。 考。 课件 归纳总结生长发育规律 聆听记录。 通过归纳总结，帮 图表 及影响因素。 助梳理知识结构。 环节三 播放新生儿NBNA评分 认真观看视频，小 采用视频播放，让 视频 认识 视频部分内容，提醒学 组讨论思考提出的 学生分析操作特 生关注对格格声反应、 问题。 点，培养学生分析 对红球反应的操作，思 问题的能力。 感知觉 考新生儿视感知、听感 10 10’ 知的特点。 讲解不同年龄段感知觉 聆听教师讲授。 总结梳理小儿感知 课件 发育的特点。 觉发育的特点。 思考、讨论、总 结。 播放大动作发育的视 观看视频。 频。 讲述大动作发育的规 大动作发育。 聆听教师讲授。记 律、大动作发育几个关 录大动作发育的口 键节点。 环节四 掌握 通过视频直观展示 视频 通过口诀，帮助记 口诀 忆。 诀。 播放精细动作发育的视 观看视频。 通过视频直观展示 视频 频。 精细动作发育。 教师发出指令：侧捏 学生跟着指令做动 动作发育 （开钥匙）、肚捏（写 作，深刻体会精细 字）、尖捏（拾细 15’ 物）、捻捏（辨物）、 加深印象，调动课 指令 堂氛围。 动作。 搓捏（点钱）。 讲述精细动作发育的几 聆听教师讲授。引 通过讲授，提问， 讲述 个关键时期。 发学生思考，捡珠 引发学生思考，培 提问 子游戏适合多大年 养主动学习的能 龄孩子，锻炼什么 力。 能力？ 展示不同材质，不同类 学生了解市面上绘 直观了解绘本，吸 绘本 型的绘本。 引学生的兴趣。 本故事的种类。 讲述语言发育的特点。 聆听教师讲授。引 环节五 发学生思考，如何 结合不同年龄语言 解锁 发育特点训练小儿 语言秘密 听说能力。 15’ 结合案例，让学生为不 同年龄和不同语言基础 的小儿选择合适的绘 本。 学会为不同年龄阶 段孩子选择合适的 绘本。具备为孩子 阅读绘本的能力。 根据小儿感知觉、动作 小组讨论、情景模 环节六 和语言发育的特点，结 拟、健康指导。 结合案例 合案例情景，指导家长 按需指导 如何为小儿选择合适的 玩具和绘本。 15’ 学生演示结束后，组织 讨论，学生代表发 11 培养学生主动思考 课件 的能力。 学以致用，指导生 绘本 活。 考查学生重点内容 小组讨论 的掌握情况，以及 情景模拟 培养学生运用所学 解决问题的能力。 取长补短，互相促 讨论 学生互评。 环节七 总结归纳 表意见。 回顾梳理小儿感知觉、 与老师一起梳理回 动作、语言发育特点以 顾要点，完善知识 及健康指导的要点。 验。 验。 培养学生总结归纳 多人同步编辑 的能力。 了解知识目标完成 度，为后续体格发 超星学习通 育指标测量的学习 奠定基础。 【课中】第4学时 教学环节 发言 脉络。 随堂测验 超星学习通发布随堂测 学生及时完成测 10’ 进。 任务3：体格发育指标测量 教师活动 学生活动 设计意图 教师示教不同的仪器设 认真观看教师操 熟悉操作过程。 教学手段 演示 备进行体重的测量，强 作。 环节一 调注意事项。 教师示教 请同学展示操作。 学生回示 15’ 教师点评。 准备展示操作。 在实际操作中发现 展示 聆听教师点评。 问题，强化技能。 教师直播投屏示教身长 仔细观摩教师操 强调要点，总结归 讲授 （身高）的测量，身高 作，聆听重点讲 纳，有利于突出教 直播投屏 学重点，加深印 测量要点：四点靠立 解。 柱，眼睛望前方。 象。 12 请同学展示操作。 聆听教师点评。 实际动手检测技能 展示 教师点评。 记录操作要点。 掌握程度。 教师直播投屏示教头 在大屏幕上仔细观 通过信息化手段面 讲授 围、胸围的测量，提醒 摩教师操作，聆听 向全体同学直观呈 直播投屏 学生测量前后解剖定 现操作细节，有助 重点讲解。 位，注意正确读数。 攻克教学重点。 请同学展示操作。 聆听教师点评。 实际动手检测技能 展示 教师点评。 记录操作要点。 掌握程度。 教师直播投屏示教前囟 在大屏幕上仔细观 通过信息化手段面 讲授 的测量，提醒学生测量 摩教师操作，识别 常见错误，正确记录数 常见的错误。 向全体同学直观呈 直播投屏 现操作细节，有助 据。 攻克教学重点。 请同学展示操作。 准备展示操作。 在实际操作中发现 展示 教师点评。 聆听教师点评。 问题，强化技能。 所有操作过程中提醒学 认真对待爱护宝宝 培养学生关爱儿童 思政教育 生把模型当做真正宝宝 模型。 的意识，处处彰显 对待，操作动作规范轻 人文关怀。 柔，全程要有与婴儿的 交流。 教师播放几段测量视 认真观看，互相探 通视频纠错，在激 视频 频，请同学认真观看操 讨，得出结论。 发学生学习兴趣同 作是否正确。 时，巩固技能水 平。 给出1995、2005、 认真分析3次数据走 通过客观的数据说 对比分析 2015年九市城区7岁以 势，有所感悟。 明改革开放的巨大 下儿童体格发育测量 成就，引发爱国情 值，引发学生思考。 怀，坚持制度自 信。 环节二 分组练习 安排学生分组进行体格 以小组为单位为宝 通过反复测量，培 分组练习 发育指标的测量。随机 宝进行体格发育指 养严谨细致、精益 分配不同类型的模型。 标的测量并记录。 求精的工匠精神。 13 评估结果 15’ 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 对标幼儿照护技能 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 等级证书中体格生 操作，形成素养。 长的测量评分标 督，互相考评。 准，学生之间互相 考评，有效实现课 证融通。 请各组派出代表对本组 学生代表简单阐述 学以致用，用理论 陈述 的宝宝模型生长发育情 本组宝宝模型的发 指导临床。 况做出判断。 育情况及判断依 据。 请学生分角色扮演，为 一人扮演家长，一 设置角色扮演，激 小组演示 小儿进行体格发育指标 人扮演护士，在完 发同学兴趣，有利 角色扮演 的测量，并对小儿家长 成测量后对小儿家 于提升沟通能力。 环节三 健康指导 进行健康指导。 长做个性化的健康 10’ 教育。 回顾梳理知识要点。 与教师一起回顾操 总结学生的学习情 总结 环节四 作流程和要点，梳 况并进行评价，巩 多人协同编辑 归纳总结 理知识脉络。 固知识，强化技 5’ 能。 3.3【课后】课后拓展、素质提升 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 布置课后练习任务，进 打扫实训室卫生。 培养学生劳动光荣 实训室 行劳动教育。 的价值观。 讲解生长发育曲线图绘 完成绘制并评价。 能用多种方式来评 生长发育曲线图 制及评价方法。 价生长发育情况。 拍摄操作视频，多元评 拍摄操作视频。 促进能力目标的达 操作考核 价 成。 联系托幼机构，组织社 组织社会实践，在 培养学生关爱儿 会实践。 托幼机构为各年龄 童、服务社会的责 小儿进行体检。 任感。关注儿童健 康成长。 14 托幼机构 四、教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%， ， 其中课堂活跃度包括讨论、发言、抢答等。学习质量占比 40%，育人成效占比 20%。 其中视频学习时长、考勤等由平台考评。课堂活跃度以及育人成效指标采用学生自己、 小组成员和教师多元主体进行评价。引入 1+X 证书（幼儿照护）中体格生长测量评分 标准对拍摄的操作视频进行考评。课后到托幼机构见习，由托幼机构兼职教师负责考 评，纳入课程期评考核。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 绘制曲线图 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 20% 五、课后反思 5.1 授课实效 ⚫ 借助丰富的教学资源，直播投屏信息化手段，通过情模 拟，角色扮演活跃课堂氛围，学生在轻松的环境中达成 知识与能力目标。 ⚫ 操作考核引入 1+X 幼儿照护技能证书“体格生长的测 提高专业知识与技能 量”评分标准，成绩优良。 15 ⚫ 培养爱岗敬业的精神 培养关爱孩子的意识 通过儿童体格发育测量值的变化，融入社会主义核心价 值观的教育，培养学生工匠精神。 ⚫ 在规范操作中提醒学生关爱儿童，体现人文素养。 ⚫ 通过社会实践，在幼托机构开展活动，在与孩子相处过 程中，培养关爱之心，增强社会责任感，体现劳动精 神。 5.2 特色与亮点 1.立足岗位设置教学内容：立足工作岗位，选取小儿体格发育、感知觉、动作和 语言发育特点组织教学，课上以工作情景和案例为线索组织教学，课余组织托幼机构 社会实践，能更好和工作岗位相对接，提高教学效果。 2.立德树人，有机融入思政教育：通过儿童体格发育测量值的变化，融入社会主 义核心价值观的教育，培养学生工匠精神，增强社会责任感，体现劳动精神，培养细 心、专业、负责、严谨的护理职业素质。 5.3 不足与改进 不足：学生的人文关怀素养有待提高。学生对体发育指标会测量，结果准确，但是 不会由测量数据进一步分析评估小儿的发育状态，在健康指导过程中，很少提及幼儿 注意安全。 改进：持续渗透。人文关怀素养的形成绝非一朝一夕之事，注重课程思政教育在 时间及空间上的连续性，由课堂延伸到课后，由校内扩展到校外，要在日常生活，各 个层面持续渗透，做到润物细无声。 16 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--体格生长的测量 分 值 评分要求 年龄及合作情况 2 未评估扣 2 分，不完整扣 1 分 整洁、明亮、安全、温度适宜 2 未评估扣 2 分，不完整扣 1 分 着装整齐，修剪指甲、洗手 1 物品 用物选择正确、准备齐全 5 不规范扣 1 分 错误或少一个扣 1 分，扣完 5 分为止 预期 目标 口述目标：正确测量并记录幼 儿身高、体重、胸围和头围 2 未口述扣 2 分， 不完整扣 1 分。 1 未口述扣 1 分 4 皮尺未拉直或拉伸过度扣 1 分，未与操作台平行放置扣 1 分，“头板”未与皮尺垂直扣 1 分，未放于零刻度或整数刻 度扣 1 分 1 口述和操作均未进行扣 2 分 身高 测量 1.口述：选择卧位为幼儿量身 高 2.制作简易测量器：将皮尺平行 于操作台长轴拉直、两端胶布固 定在操作台上,在皮尺的零刻度 处垂直于皮尺放置一块木块充 当头板，另一块木块与“头板” 平行放于操作台另一端充当足 板 3.脱去幼儿帽子、厚实的外衣 裤、鞋袜 4.轻抱小儿于操作台上，身体长 轴平行于皮尺，固定小儿头部， 使其头顶接触“头板”，目光平 视天花板 5. 双手将小儿两腿内旋、两膝 并拢，接着用一只手按直膝部， 使小儿下肢伸直紧贴操作台，另 一手将“足板”始终垂直于皮尺 移动至紧贴小儿足跟。 6. 保持视线与“足板”刻度在一 条直线上进行读数，精确至 0.1cm 考核内容 幼儿 环境 评估 （10 分） 照护者 计划 （2 分） 实施 （68 分） 体重 测量 考核点 4 5 动作粗暴扣 4 分，身体长轴未 平行于皮尺扣 2 分，头顶未接 触“头板”扣 2 分，未口述目 光平视扣 2 分，扣完为止 动作粗暴扣 6 分，小儿下肢未 伸直紧贴操作台扣 4 分，“足 板”未垂直于皮尺移动扣 2 分， 未移至紧贴小儿足跟扣 2 分， 扣完为止 3 未规范读数扣 2 分，未精确至 0.1cm 扣 2 分 1.口述如何根据幼儿情况选择 体重秤及测量方法 1 未口述扣 1 分 2.铺毛巾于体重秤上，校零 2 未校零扣 2 分 2 口述和操作均未进行扣 2 分 4 动作粗暴扣 4 分，欠标准、未 口述扣 2 分 3 未口述扣 3 分 3 显示未稳定即读数扣 3 分，未 记录到小数点后两位扣 2 分 3.脱去衣物、鞋袜至裸体或仅着 单衣 4.轻抱幼儿于秤中央，口述体 位；或指导家长轻上轻下平稳立 于秤中央 5.幼儿或家长不摇晃，身体不接 触他物 6.显示稳定后读数并记录 17 扣 分 得 分 胸围 测量 头围 测量 整理 记录 评价（20 分） 1.暴露胸部 1 操作缺失扣 1 分 2.口述：幼儿取坐位或平卧位， 双手自然下垂或平放，平静呼吸 2 未口述扣 2 分，口述不全扣 1 分 3.用手指触摸幼儿两肩胛骨下 缘，确定测量位置。口述测量方 法 2 未进行扣 2 分，位置不对扣 1 分，未口述扣 1 分 4.站立于幼儿前方，将软皮尺零 点固定于近侧乳头下缘 3 未进行或动作粗暴扣 3 分，站 于幼儿后方扣 2 分，扣完为止 5.另一手将软皮尺紧贴皮肤经 两肩胛下角绕至对侧乳头下缘 回到零点 3 动作粗暴扣 3 分，皮尺未拉直 或过度扣 1 分，未紧贴皮肤扣 1 分，左右不对称扣 1 分，皮 尺滑落 1 次扣 1 分，扣完为止 6.读与零刻度相重叠的刻度值， 呼气和吸气时各测一次，取平均 值，精确到 0.1cm 3 读数错误扣 3 分，只测一次扣 2 分，未精确至 0.1cm 扣 1 分 7.为幼儿穿好上衣 1 操作和口述均未进行扣 1 分 1 操作缺失扣 1 分 2 未口述扣 2 分，口述不全扣 1 分 2 未进行扣 2 分，位置不对扣 1 分，未口述扣 1 分 2 未进行或动作粗暴扣 2 分，站 于幼儿后方扣 1 分，扣完为止 5.另一手将软皮尺紧贴头皮经 枕骨结节绕至远侧眉弓上缘回 到零点 4 动作粗暴扣 4 分，皮尺未拉直 或过度扣 1 分，未紧贴头皮扣 1 分，左右不对称扣 1 分，皮 尺滑落 1 次扣 1 分，扣完为止 6.读与零刻度相重叠的刻度值， 精确至 0.1cm，记录 3 读数错误扣 3 分，未精确至 0.1cm 扣 1 分 7.为幼儿整理头发，戴好帽子 1 操作和口述均未进行扣 1 分 整理用物，安抚幼儿。 3 无整理、安抚扣 3 分，整理安 抚不到位扣 1-2 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 1.操作规范，动作熟练 2.态度柔和，有安全防范和保暖 意识，与幼儿有交流 3.测量结果正确 5 操作程序缺失扣 5 分 无交流、无口述或用肢体语言 表示者扣 5 分 1.脱去幼儿帽子，据情况整理幼 儿头发 2.口述：幼儿取坐位或卧位，不 合作者可由家长抱坐于家长腿 上，同时家长协助固定头部 3.用手指触摸幼儿两侧眉弓上 缘及枕骨结节，确定测量位置。 口述测量方法 4.站立于幼儿侧前方，将软皮尺 零点固定于近侧眉弓上缘 总 分 7 8 100 18 模块二：营养保健 项目1：母乳喂养护理与指导 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块二：营养保健 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体化 儿科护理技能实训室 授课地点 项目1：母乳喂养护理与指导 1.2 学情分析 ⚫ 本课程在第三学期开设，学生在第一、二学期系统学习了人体正常 结构和生理功能以及健康评估等基础课程，基本了解女性乳房的结 构和生理功能。 ⚫ 本次课为第二模块第1次课，通过第一模块的学习，学生已经掌握 了小儿生长发育的规律，知道婴儿阶段为生长发育的高峰时期，了 解婴儿在生理上对营养的需求以及心理上对母爱的需求。 ⚫ 基于健康评估乳房触诊的学习，为本次课评估产妇涨奶情况和正确 的挤奶手法奠定了良好的学习基础。 知识与技能 基础 认知和实践 ⚫ 该班学生形象思维较好，逻辑抽象思维较弱，获得新知识和经验的 19 途径倾向于观察和实际动手操作。 能力 ⚫ 学生相对于抽象的的知识，更喜欢具体的事物，可以从实际操作过 程中掌握事物的规律。 ⚫ 学习特点 学生具备信息搜集的意识和能力，但总结归纳的能力较差。 不喜欢枯燥的理论知识，更喜欢动手操作。对新事物接受能力强，但容 易忘记。有信息化学习经历，能熟练应用各种学习平台功能。 1.3 教学内容 母乳是满足婴儿生理和心理发育最好的天然食物，但2002年调查结果显示我国 城市的母乳喂养率为48.7%、农村为60.4%。出生后最初6个月建议喂养婴儿的方式 是纯母乳喂养，因此宣传和普及母乳喂养是儿童护理人员重要的工作职责。结合世界 卫生组织《促进母乳喂养成功的十点措施》和5月20日母乳喂养宣传日，将关爱母婴 的职业理念融入教学，致力培育有职业情怀的儿童护理专业人员。 依据课程标准，精选本次课的主要内容，包括小儿能量与营养素的需要、母乳的 成分、母乳喂养的优点、开奶时间、正确母乳喂养的方法、母乳喂养的误区、离乳时 间和方法。按照实际工作岗位需求，以分娩及产后泌乳的时间顺序为主线，设置“母 乳喂养的优点（分娩前）”“正确的开奶时间与喂奶方式（分娩后）“”涨奶的预防 和处理（出院前）““离乳的时间和方法（回访时）”四个任务来实施。 20 1.4 教学目标 素质目标 1.具备关爱母婴的意识以及对母婴的爱心、耐心。 2.培养孝道之心。 1.说出小儿能量与营养素的需要。 知识目标 2.概述母乳喂养的优点。 3.说明母乳喂养的时间以及离乳的时间。 1.能指导产妇正确开奶并进行母乳喂养。 能力目标 2.能对有涨奶困扰的产妇提供个性化指导，教会产妇挤奶的手法。 3.具备与产妇进行良好沟通的能力。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习。 教学重点 母乳的优点 课中，老师结合标准化病人示教、讲解。 课后，通过课后测试和实践巩固重点。 针对不同分娩方式的产妇、 课中，通过标准化病人和模拟训练，引导学生合 教学难点 分娩后不同阶段的产妇以及 理沟通指导，培养学生的沟通能力。 不同的个体实施个性化有效 课后，组织学生到母婴护理中心见习，学以致 的母乳喂养的指导。 用。 二、教学策略 2.1 教学理念 本着以学生为中心的教学理念，采取线上线下混合式教学模式，以产妇分娩及产 后泌乳的时间顺序为主线设计工作任务。在任务实施过程中，学生更具目标性地探索 新知，学会小儿能量与营养素的需要、母乳喂养的优点等知识点，训练学生对不同产 妇提供个性化健康指导的能力。通过完成任务，提高自主学习的能力，增加学生的成 就感，激发学习积极性，培养良好的护患沟通能力、对母亲的孝道之心、以及关爱母 婴的意识，初步建立人文关怀的思想。 2.2 教学方法 21 对于小儿能量与营养素的需要、母乳的成分、母乳喂养的优点等理论 传统讲授法 性较强的内容采用传统讲授法。 通过阶段性内容的讲解，结合案例中提出的问题，由学生分小组进行 讨论并由小组代表陈述分析解决问题的思路和方法。以小组为单位实 小组讨论法 施任务，通过讨论研究、任务实施等学习活动，获得知识技能及锻炼 团队协作能力，共同学习、共同进步。 学生根据案例情景模拟工作任务，通过剧情展示和练习体验和揣摩不 情景模拟法 同角色的需要，增进学生对产妇需要的理解，加强对护理工作的认 知。 2.3 教学资源与手段 《儿科护理学》 《2022全国护士资格考试辅导讲义》 《1+X母婴护理职业技能实训手册》 人卫慕课 超星学习通 微课视频 模型 女性乳腺结构虚拟仿真软件 理实一体化教室 22 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、自主学习 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在人卫慕课平台推送学 查看任务，查阅资 布置任务，学生提 微课：母乳喂养 习资源。 前预习相关内容。 的护理。 源。 学习通发布课前测试， 完成测试。 使学生有目标性地 学习通 分析测试结果。 预习。 发布交互游戏，分析交 将健康指导交互游 交互游戏能检测学 母乳喂养健康指 互游戏结果。 戏的得分截图发给 生预习效果，并能 导交互游戏。 组长。组长汇总后 训练其临床思维。 于课前发给老师。 23 布置任务：以小组为单 与组员讨论任务， 了解母乳喂养的现 学习通 位拍摄宣传母乳喂养的 拍摄宣传母乳喂养 状及优点，小组讨 视频并上传平台，编写 的视频。观看其他 论锻炼学生临床思 母乳喂养健康指导剧 维和协作能力。 组的视频。编写剧 本。查看视频和剧本。 本。 发布上课的具体时间、 课前准备实训用 对学生进行劳动教 地点。 育。 物，布置环境。 课前测试分析 3.2【课中】第1学时 课前任务发布 任务1：母乳喂养的优点 任务2：正确的开奶时间与喂奶方式 24 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 播放公共场所母婴室陆 观看视频，思考 利用影视片段引起 学习强国APP 续建立的视频。 学生对母婴需求的 环节一 思考，培养学生关 创设情景 爱母婴的意识。 5’ 组织视频分析，专业思 感受社会对母婴关 政教育。 在学习通发起讨论主 小组讨论 讲解汇报 10’ 关怀的思想和意 有哪些可以改进。 识。 分小组讨论 提升学生分析解决 学习通 问题的能力。 通过比较婴儿对于营养 对比学习 培养学生将理论与 多人同步编辑 的需求以及母乳的成分 实践相结合的能 讲解母乳喂养的优点。 力。 提问：母乳是否能满足 思考问题，学习新 组间相互学习，培 汇报 婴儿全部的营养需求？ 知，汇报解答。 养学习能力、分析 引带学生思考。 能力。 小组讨论 分享目前母乳喂养率偏 思考老师提出的问 培养学生主动思 低的现实问题，引导学 题。 考、寻求真相的科 生思考其中原因。 学态度。 纠正误区 介绍第一口奶是母乳对 讨论分析产妇不能 培养小组协作能 宣传正念 于新生儿的重要性，提 及时进行母乳的原 力。 15’ 讨论 什么？ 发起讨论 环节三 培养学生建立人文 讨论 爱的提高，思考还 题：婴儿最佳的食物是 环节二 教学手段 PPT 讨论 出正确的开奶时间是产 因，提出解决方 后半小时以内。 案。 观看母乳喂养宣传的微 观看视频，思考。 25 通过网络资源学习 学习强国APP 电影，要求学生掌握其 科学的知识。 中正确母乳喂养的方 法。 学生拍摄的母乳喂养宣教视频 学习强国母乳喂养宣传片 根据学生上传的视频， 抽取到的学生现场 检验学生健康宣教 情景模拟 选取一组有代表性的进 展示，其余学生观 的能力。 行现场模拟展示。 看并在平台上发表 反馈意见。 环节四 学生展示 引导学生进行组内评价 就自身表演和其他 培养学生发现问 和组间评价。 同学的演示发表评 题、解决问题的能 价，指出优点和需 力。 综合评价 要改进的地方，取 12’ 长补短，互相促 讨论 进。 老师就剧本编写、现场 听取意见，及时调 指出优点、明确不 PPT 表现、人文关怀等方面 整。 足。 的优势和问题反馈。 环节五 总结归纳本节课的知识 记录整理知识要 小结归纳 要点。 点。 总结梳理知识脉 络。 3’ 【课中】第2学时 任务3：涨奶的预防和处理 任务4：离乳的时间和方法 26 多人同步编辑 教学环节 环节一 教师活动 学生活动 设计意图 组织学生贴疼痛体验仪 亲身体验涨奶的疼 理解母亲不易、理 分娩疼痛体验仪 电极，亲身感受涨奶疼 痛感。 解患者的痛苦 涨奶体验 痛。 感同身受 5’ 组织小组讨论，写体验 讨论、分享涨奶疼 感受。 识女性乳房和乳腺结 及自主研发电 极。 培养同理心。 多人同步编辑 痛感受。 通过虚拟仿真设备，认 学习、认识泌乳的 环节二 教学手段 解剖生理基础。 虚拟仿真增强学生 虚拟仿真设备 认识。 虚实结合 构，掌握泌乳的解剖生 认识原理 理基础，掌握涨奶的处 5’ 理原理。 学生使用虚拟仿真1 学生使用虚拟仿真2 27 示教挤奶的手法。 环节三 学习、练习。 组织学生讨论涨奶的预 讨论、记录、小组 练习手法 防措施。 代表发表观点。 培养和锻炼思维能 多人同步编辑 力、解决临床实际 讲解急性乳腺炎的症状 学习、记录。 掌握、整理知识要 多人同步编辑 何应急处理。 点。 学生练习手法 环节四 模型 问题的能力。 处理涨奶 10’ 熟练掌握技能。 小组代表发言 引导学生从四方面观看 听取和思考等下需 引导学生从这四个 标准化病人 分析教师演示：健康指 要从哪些方面去观 方面重点观察，更 导评估内容；健康指导 察分析教师的演 有目标性。 老师示教 方式；如何确认病人是 示。 离乳指导 10’ 否掌握指导内容；个性 化指导体现。 组织学生要讨论、发 讨论、发言、汇 训练健康指导思维 多人同步编辑 言。 报。 和熟悉主要内容。 观看学生练习并分析记 学生分组交替进行 培养学生充分评 录。 组内分角色模拟练 估，个性化护理的 习以及与标准化病 理念。 角色扮演 标准化病人 人实践练习。 环节五 学生练习 老师指导 反馈点评主要问题：口 形成尊重女性、关 10’ 头宣教，没有准备宣 爱母婴的意识，建 教的辅助资料；没有充 立个性化护理的理 分评估，个性化指导稍 念。 欠缺。 28 培养学生在完成任 PPT 务的过程中注意人 文关怀。 环节六 回顾梳理母乳喂养的护 与老师一起梳理回 理以及健康指导的要 回顾小结 点。 总结归纳。 思维导图 顾要点，完善知识 脉络。 5’ 3.3【课后】课后复习、巩固提升 教学环节 课后提升 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 学习通发布课后测试， 完成测试。 促进重难点知识的 学习通 分析测试结果。 掌握。 与企业合作，安排学生 为社会实践做好准 社会实践不仅能学 合作企业 到月子中心进行母乳喂 备，复习相关知识 以致用，还能培养 月子中心 养的指导等社会实践。 点及技能。积极参 学生的劳动精神， 与社会实践，并接 带给学生真实的工 受产妇的评分。 作体验及反馈。 校企合作母婴中心 指导母乳喂养 四、教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%， ， 学习质量占比 40%，育人成效占比 20%。其中视频学习时长、考勤等由平台记录，课 堂活跃度、宣传视频、实操达成以及育人成效指标采用学生自己、小组成员和教师多元 主体进行评价。实操考评引入 1+X 证书（母婴护理）指导产妇母乳喂养评分标准。课 后到月子中心等参与社会实践由企业兼职教师负责考评，纳入课程期评考核。 29 考核指标 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 学习态度 40% 得分 宣传视频 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 课堂活跃度 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 学习质量 40% 育人成效 20% 测验 10% 平台 作业 10% 教师 实操达成 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 ⚫ 课后个人操作考核项目为1+X母婴护理技能证书“指导产 妇母乳喂养”，成绩优良，达成能力目标。 提高专业知识与技能 ⚫ 教学过程中，以任务驱动教学，学生了解岗位实际工作过 程的同时，也体会到母亲的不易，唤起学生对母婴的关爱 以及对母亲的感恩之情。 树立关爱母婴的思想 ⚫ 在操作考核中，考查学生操作的规范性的同时，也将职业 素养纳入考核当中。 ⚫ 在角色扮演中，学生与产妇的交流，学会与患者沟通，培 养对小儿有爱心、细心、耐心的护理专业人才。 30 ⚫ 课中以小组为单位讨论练习以及与标准化病人沟通，与病 人沟通的能力得到有效提升。 ⚫ 分角色扮演进行具体实施，课后通过测试和社会实践巩 固，使学生分析问题、解决问题的能力有所提升。 提升护理核心职业能力 5.2 特色与亮点 1.巧设任务，教学内容具体化：为了促进母婴健康，按照实际工作岗位需求，本次 课以分娩及产后泌乳的时间顺序为主线，设置教学任务，把学生的个性化健康指导的 能力作为重点来培养，作为难点来突破。 2. 体验不适，引导树立职业信念：涨奶体验让学生体验到母亲的不易以及病人的 痛苦，亲身体验形象生动，使学生建立同理心，在护理中能更自发地关爱患者，引导学 生形成正确的职业信念，突破难点，达成素质目标 3. 虚实结合，实践“做中教、做中学”： 教学中既注重理论知识的学习，用虚拟 仿真、慕课平台等促进学生知识的学习、思维的训练，实践“做中学，做中教”的育人 目标。 5.3 不足与改进 不足：个别学生主观能动性不强。课前发布任务以及课后作业存在漏交或迟交，课 堂教学中参与小组讨论积极性不高。 改进：重点关注。个别学生谈话，了解出现上述问题的原因。重点关注作业完成情 况，及时提醒。在课堂上尽量引导她参与到活动中来，适时给予鼓励和表扬。 31 附：“1+X 证书“母婴护理技能考核标准--指导产妇母乳喂养 考核 内容 配 分 考核要点 评分标准 1.母乳喂养的时间、次数：产后 2 小时 （三早原则）早开奶；产后第一周按需 哺乳；产后 4~6 月内同室喂养，全母乳 喂养；产后 6 个月后逐步添加辅食，坚 概念 考核 持喂母乳。 6 2.母乳喂养的禁忌：母亲患有活动性传 每一项未口述或口述不正 确，扣 3 分，最多扣 6 分 染病，如肝炎、结核、HIV、CMV、梅毒 螺旋体感染、目前正在接受代谢药物或 者是化疗者。 物品 准备 婴儿模型、小方巾、温水、纸尿裤、湿 12 巾、纸巾、洗手液、毛巾 每少口述（操作）一项扣 3 分，最多扣 12 分 1.检查婴儿大小便 2.准备好温水和毛巾，产妇洗手，清洁 操作 准备 每有一项未口述（操作）或 乳房 15 3.产妇乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待 口述（操作）不正确，扣 5 分，最多扣 15 分 乳晕发软时开始哺乳 哺乳姿势 1.坐姿 30 2.侧卧姿 操作 步骤 操作 结束 整理 3.环抱式 退出乳头操作 10 哺乳后操作 10 将所有物品清洁整理、摆放整齐 3 1.防止哺乳时奶水过急，发生呛奶 注意 事项 操作 人员 要求 时间 要求 合计 每有一项未口述（操作）或 口述（操作）不正确，扣 10 分，最多扣 30 分 2.防止乳房堵住婴儿鼻孔，发生窒息 6 3.避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂 1.普通话标准 2.声音清晰响亮 6 3.仪态大方 10 分钟 2 100 分 32 本项未口述（操作）或口述 （操作）不正确，扣 10 分 本项未口述（操作）或口述 （操作）不正确，扣 10 分 本项未口述（操作）或口述 （操作）不正确，扣 3 分 每有一项未达标，扣 2 分， 最多扣 6 分 每有一项未达标，扣 2 分， 最多扣 6 分 超时扣 2 分 扣 分 得 分 附：“1+X 证书“母婴护理技能训练任务--指导产妇母乳喂养 项目一：孕产妇准备 任务四：指导产妇母乳喂养 1.目的 了解母乳喂养知识,能指导产妇进行母乳喂养,熟练掌握正确的喂养方法。 2.设备、物品 婴儿模型、小毛巾、热水、纸尿裤。 3.操作步骤 3.1 准备 3.1.1 给婴儿换上纸尿裤:避免在哺乳时或哺乳后换尿布翻动婴儿造成溢乳。 3.1.2 准备好热水和毛巾,请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。 3.1.3 产妇乳房过胀应先挤去少许乳汁,待乳房胀痛减轻后开始哺喂。 3.2 哺乳 3.2.1 坐姿:产妇坐在高度适中、软硬适宜、直背、无把手的座椅上,放松背部和双肩,也可 在产妇脚下垫一小凳,帮助产妇保持体位松弛、舒适。让婴儿躺在产妇臂弯里,鼻尖对准乳头, 胸腹贴住产妇。 3.2.2 侧卧姿:夜间或剖宫产产妇,可采用侧卧的方法喂哺婴儿。婴儿侧卧在产妇胸前,身体 相贴,用手掌根部托住婴儿颈背部使婴儿的头朝向乳房,口与乳头处于同一水平位置。 3.2.3 环抱式:产妇坐在靠背椅上,背部紧靠椅背,两腿自然下垂到地面,也可单脚或双脚踩 在椅前的小凳上。婴儿位于产妇腋下,产妇用前臂、手掌及手指托住婴儿,使婴儿头部与身体 保持一直线,身体转向并贴近产妇,面向乳房,鼻尖对准乳头。同时产妇另一手呈“C”字形托 起乳房,或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房。哺乳侧怀抱新生儿的手臂下垫专业喂奶 枕或家用软枕。 哺乳时先用乳头刺激婴儿口唇,待婴儿张大口时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进婴儿 口中。 3.2.4 退出乳头:退奶时用手按压婴下颌,退出乳头,再挤出一滴奶涂在乳头周围,晾干。 3.2.5 哺乳后:将婴儿竖抱,用空心掌轻轻拍打其后背,待婴儿打嗝后,让其右侧卧位安睡。 3.3 整理 将所用物品清洁整理、摆放整齐。 33 项目2：人工喂养护理与指导（典型案例） 一、教学分析 1.1 授课信息 模块二：营养保健 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体化 授课地点 儿科护理技能实训室 项目2：人工喂养护理与指导 1.2 学情分析 ⚫ 通过学习人体正常结构和生理功能以及健康评估等基础课程，学生 基本掌握了消化系统的结构和功能。 ⚫ 本次课为第二模块第2次课，通过前期的学习，学生掌握了婴儿期是 生长发育的高峰、婴儿能量和营养素的需求，了解婴儿不仅在生理 上有营养的需求，还有在心理上对母爱的需求。 ⚫ 通过健康评估的学习以及对母乳喂养指导的学习，学生初步了解了 对家长进行喂养方式健康指导，但沟通能力有待于进一步加强。 知识与技能 基础 ⚫ 认知和实践 该班学生形象思维较好，逻辑抽象思维较弱，获得新知识和经验的 途径倾向于观察和实际动手操作。 ⚫ 能力 学生相对于抽象的的知识，更喜欢具体的事物，可以从实际操作过 程中掌握事物的规律。 ⚫ 学生具备信息搜集的意识和能力，但总结归纳的能力较差。 34 ⚫ 注意力不易集中，喜欢新鲜、有趣的事物。 ⚫ 对操作项目学习的兴趣高于理论知识讲授，课堂上主动提问和回答 问题的学生较少，课堂氛围欠活跃。 ⚫ 主动思考的积极性欠佳，能听从老师指令，按时完成作业。 ⚫ 经过疫情期间线上学习经历，能熟练的应用慕课平台、手机学习通 APP进行自主学习。 学习特点 1.3 教学内容 人工喂养是指婴儿在不能进行母乳喂养的情况下，用其他乳品或代乳品进行喂养 的方式。人工喂养主要适用于母亲患有一些急性传染病、泌乳不足、回归工作，或者 婴儿自身有疾病需要使用特殊奶粉喂养等情况。人工喂养与母乳喂养并不冲突，可以 混合进行，也可以单独进行，只要是有利于与母婴双方身心健康的喂养方式，无论是 母乳喂养还是人工喂养，都是妈妈对孩子满满的爱！ 依据课程标准及护士执业证考试大纲，根据实际岗位工作需求，以人工喂养法的 操作流程为主线，设置“乳品、奶瓶和奶嘴的选择（准备）”“配奶方法的健康指导 （配制）“”喂奶的护理与指导（喂哺）“三个任务来实施，通过对人工喂养科学方 法的学习，培养学生以人为本、关爱母婴的职业情怀。同时对接1+X母婴护理技能证 书考核项目，冲兑奶粉与人工喂养方法。 35 1.4 教学目标 1.具备团队协作及人际沟通的能力。 素质目标 2.树立勤于思考、勇于创新的科学精神。 1.说出常见的婴儿乳品和代乳品。 知识目标 2.区分奶瓶和奶嘴的种类。 3.能估算乳量。 1.能指导家长正确配奶的方法。 能力目标 2.能指导家长正确喂奶的方法。 3.能有针对性的解决家长对于人工喂养的担忧，改变家庭喂养的误区。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布任务，推送资源，师生线上对话，诊断学情。 配奶的主要步骤 课中，引入标准化病人示教，运用智能宝宝模型增强体验 教学重点 喂奶的方法与护 感。小组练习与纠错、老师自编操作流程口诀巩固记忆、 理 交互游戏检测教学效果。 课后，通过实训练习和课后测试巩固操作。 课前，发布临床案例，要求学生以小组为单位结合不同案 例情景编写情景剧本。 教学难点 沟通技巧 课中，借由标准化病人的提问，引导学生合理沟通指导， 改变家庭喂养的误区，建立正确的喂养观念；通过情景模 拟和角色扮演，培养学生的沟通能力。 课后，组织学生到母婴护理中心见习，学以致用。 36 二、教学策略 2.1 教学理念 秉持任务驱动、学生主体的教学理念，充分利用现代信息化手段、采取线上线下混 合式教学模式。通过创设国际一流企业母婴护理情境，以人工喂养法的操作流程也是 工作流程为主线，设置“准备—>配制—>喂哺”三个任务实施教学。在任务实施过程 中，引入标准化（SP）病人，应用高仿真智能宝宝模型，给学生带来沉浸式体验，厚 植对母婴的人文关怀。通过课前、课中、课后，线上、线下实时对话，挖掘学生学习潜 能，实现知识内化，提升学生职业能力和职业素养。 2.2 教学方法 操作演示法 教师现场演示操作流程，实现“做中教”。 实践练习法 学生观看完教师演示后，分组实训练习，熟悉流程，提高实操能力。 通过阶段性内容的讲解，结合案例中提出的问题，由学生分小组进行 小组讨论法 讨论并由小组代表陈述分析解决问题的思路和方法。以小组为单位实 施任务，通过讨论研究、任务实施等学习活动，获得知识技能及锻炼 团队协作能力，共同学习、共同进步。 根据教学目的和学生特点，在教学过程中设计实际工作场景，让学生 置身于特定的教学情景中，将抽象的知识形象化、具体化，引起学生 情景模拟法 真实职业体验。在特定的模拟环境下、特定的病例中开展实训教学， 通过生动的剧情展示和形象的角色扮演，学生在练习的过程中能体验 和揣摩不同角色的需要，与患者有信息的双向流动，避免了机械的操 作和生硬的交流。 小组讨论法 情景模拟法 37 2.3 教学资源与手段 《儿科护理学》 《2022全国护士资格考试辅导讲义》 人卫慕课 超星学习通 《1+X母婴护理职业技能实训手册》 微课视频 标准化病人 交互游戏 智能宝宝模型 理实一体化教室 2.4 教学流程 38 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、自主学习 教学环节 教师活动 学生活动 在人卫慕课平台推送学 查看任务，查阅资 习资源。 源。 课前自学 设计意图 教学手段 布置任务，让学生 微课：人工喂养 提前预习相关内 的护理、人工喂 容。 养法。 学习通发布课前测试， 完成测试。 分析测试结果。 学生有目标预习， 学习通 发布调查任务：奶品、 调查后完成对比， 奶嘴和乳品。 提交汇报材料。 引导学习方法。 告知授课内容和实训情 根据实训内容和情 景，查阅学生编写的情 景编写剧本，分角 景剧本。 色扮演。情景剧本 组长汇总后提前一 天发给老师。 剧本编写、小组讨 多人同步编辑、 3.2【课中】第1学时 检测预习效果。 论能学生临床思维 班级微信群 和协作能力。 任务1：奶瓶、奶嘴和乳品的选择 39 调查 教学环节 环节一 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 教师给出案例情境：男 熟悉情景，思考。 引导学生初步建立 案例 婴，10个月，母乳喂 关爱母婴的意识。 养，各项生长发育指标 正常，妈妈打算重返职 情景导入 场，计划离乳。根据母 3’ 婴需求，介绍合适的奶 瓶、奶嘴和乳品。 利用教具引导学生认识 学生比较和思考不 不同材质的奶瓶，各有 同奶瓶的优缺点。 环节二 介绍容器 什么优缺点？ 学习通抢答 利用教具引导学生认识 学生比较不同奶嘴 比较优劣 不同材质的奶嘴、不同 的优缺点，思考不 12’ 奶嘴开口的区别，各有 同开口设计的用 什么优缺点？ 学生分组讨论，培 观察 养主动思考能力。 对话 途。 40 学生分组讨论，培 观察 养主动思考能力。 对话 学习通抢答 引导小组讨论，如何根 小组讨论后，代表 据年龄选择奶瓶？对于 发言。 不接受奶瓶的宝宝，可 展示学生积极向上 讨论 的精神风貌，组间 对话 相互学习，培养学 以尝试选择什么样的奶 习能力、分析能 嘴？ 力。 讲解动物乳的特点，提 学习动物乳的特 复习母乳的成分及 讨论 优点，对比掌握动 对话 问：“动物乳与母乳成 点，思考、讨论、 分有何区别？ 解答问题。 物乳的特点。 环节三 介绍乳品 引导学生思考：为什么 小组讨论加抢答。 分组讨论 15’ 思考问题。 人工喂养首选配方奶？ 讨论 对话 学习通抢答 请学生谈谈课前调查遇 课后在学习通发布 培养学生探究的科 学习通 到什么问题或者困难。 个人见解。 学精神和自学能 力。 特殊的婴儿配方奶 环节四 小组讨论 结合刚刚学习的知识， 指导妈妈科学的离 考查学生重点内容 情景模拟 针对前面给出的案例， 乳方法，根据母婴 的掌握情况，以及 标准化病人 真情实景 请小组讨论应该如何给 需求，介绍合适的 培养学生运用所学 讨论 按需指导 予妈妈指导。随机选择 奶瓶和奶嘴。 解决问题的能力。 对话 10’ 1组完成情景模拟。 表演 41 环节五 “平凡的工作也可以有 开启学习通课堂讨 培养学生勤于思 突破与创新！”介绍小 论，引导学生思考 考、勇于创新的科 启发 创新引导 儿喂药器是在奶嘴的基 在奶瓶和奶嘴的设 学精神。 讨论 学习通 思政教育 础上设计制作的，开启 计上有什么奇思妙 5’ 课堂讨论。 想。 课堂讨论 【课中】第2学时 学习通讨论界面 任务2：配奶方法的健康指导 任务3：喂奶的护理与指导 42 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 环节一 教师依据学情分析，解 自我分析测试结 解析测试 析重点内容是配奶流程 果。 明确重点 和沟通技巧。 2’ 明确教学重点。 课前测试结果分析1 提出操作观摩要点。 教学手段 学习通 课前测试结果分析2 注意操作观摩要 明确教学重点。 PPT 点。 请出标准化病人，结合 观看教师演示。 教师正确的演示讲 同步录屏 配奶流程示教操作。 解为学生树立规范 操作的初始印象。 环节二 教师示教 标准化病人针对关键步 思考并投票。 强化操作关键步 学习通投票活动 骤提问：“能否先放奶 骤。 发起 粉后放水？发起投票。 配奶方法 请投票选择错误的同学 其余学生观看，讨 13’ 标准化病人 通过对比不同顺序 对话 操作，提问：正误步骤 论，学生代表发表 得出结论奶粉和水 之间的差异？引出家庭 意见。 倒入顺序不同导致 喂养中的误区，强调科 奶的浓度不同。纠 学态度和慎独的精神。 正奶越浓营养越丰 推导 富的错误观点。 解答标准化病人的问 由示教的学生解答 突破教学难点。 标准化病人 理清操作流程。 交互游戏 题。请回标准化病人。 标准化病人的问 题。 发起交互游戏。 同步完成配奶闯关 43 挑战游戏。 编制口诀，总结归纳。 记忆口诀。整理复 习。 华。 示教操作 环节三 投票结果 组织学生实训，两两一 分组实训，一人配 实训练习和针对性 实操用物 组，教师巡视，发现问 奶，一人对照1+X 的指导帮助学生熟 小组实训 题，及时给予针对性指 证书中评分标准规 练习提高 导。 范操作流程，两人 5’ 悉操作流程，训练 评分标准 操作技能。 互换。 学生分组练习 教学环节 加强操作、人文升 口诀 教师活动 教师指导学生练习 学生活动 引入标准化病人及智能 观看教师演示。 环节四 宝宝模型，同步录屏技 术，教师示范喂奶方法 教师示教 及喂哺后拍背排空气的 手法。 设计意图 教学手段 操作伊始强调职业 同步录屏 素养，帮助形成良 标准化病人 好的工作态度。 智能宝宝模型 喂奶方法 7’ 示范喂奶后拍背排空气 小组成员间互相练 的手法和力度。 习，真实体验婴儿 感受，培养学生同 44 强化操作关键步 骤。 实操 智能宝宝模型 理心和关爱意识。 播放动画，引导学生思 小组讨论，代表汇 考：为什么喂奶后婴儿 报。 最好是右侧卧位？ 培养学生主动思 动画 考、分析解决问题 对话 的能力。 排空气的方法 环节五 小组实训 组织学生实训，教师巡 分组实训，两两一 引入智能宝宝模 视，发现问题，及时给 组，一人喂奶，一 型，增强体验感， 予针对性指导。 人对照1+X证书中 培养学生同理心和 评分标准规范操作 关爱意识。 练习提高 5’ 环节六 喂奶后卧位 流程，两人互换。 循环播放操作视频。 方便随时查看。 操作视频 根据课前上交的剧本挑 按照剧本既定角色 培养学生临床思 情景模拟小剧场 选一组有代表性的小组 重现实训情景，护 维、从家长的角度 在全班面前以情景剧的 士根据家长的需求 思考婴儿的需要， 形式回示人工喂养的指 提供合适的健康指 培养同理心。 导的操作项目。 对照视频练习。 导。以情景剧的形 式呈现实训操作。 情景模拟 师生双评 在学生互评后就学生在 学生就自身表演和 7’ 智能宝宝模型 剧本编写，物品准备、 其他同学的演示发 操作演示等方面存在的 表评价，指出优点 问题进行反馈，并总结 和需要改进的地 不同情景下提供护理操 方。 作的要点和注意事项。 45 取长补短，互相促 汇报 进。 生生对话 师生对话 情景剧本 环节七 思政教育 3’ 环节八 回顾总结 3’ 以反面案例，如“三聚 思考 融入思政教育，培 案例 氰胺奶粉”“大头娃 养学生严谨慎独， 娃”事件。 人文关怀能力。 回顾梳理人工喂养的护 与老师一起梳理回 培养学生总结归纳 多人同步编辑 理以及健康指导的要 顾要点，完善知识 的能力。 点。 脉络。 3.3【课后】课后复习、巩固提升 教学环节 课后拓学 能力提升 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 布置课后练习任务，进 清洗奶瓶奶嘴，打 培养劳动光荣的价 实训室 行劳动教育。 值观。 扫实训室卫生。 发布作业，绘制配奶流 完成作业。继续参 促进重难点知识的 学习通 程的思维导图，上传配 与关于奶瓶奶嘴的 掌握。 奶及喂奶护理的视频。 奇思妙想讨论。填 问卷调查，反思经 师生线上对话 发布问卷，自我反思。 写问卷，反思学 过，师生共成长。 问卷 习。 与企业合作，安排学生 为社会实践做好准 社会实践不仅能学 合作企业 到月子中心进行人工喂 备，复习相关知识 以致用，还能培养 养的指导等社会实践。 点及技能。学生填 学生的劳动精神， 写调查问卷并接受 带给学生真实的工 家长的评分。 作体验及反馈。 46 月子中心 校企合作母婴中心 配奶室 四、教学评价 本次课程过程性评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占 比 40%，其中课堂活跃度包括讨论、发言、表演、抢答、问卷等。学习质量占比 40%，， 其中作业包括调查报告、思维导图。育人成效占比 20%。其中视频学习时长、考勤等 由平台考评。课堂活跃度以及育人成效指标采用学生自己、小组成员和教师多元主体 进行评价。引入 1+X 母婴护理证书中“冲兑奶粉与人工喂养方法”技能评分标准对拍 摄的操作视频进行考评。课后到企业见习由企业兼职教师负责考评，纳入课程期评考 核。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 作业 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 47 五、课后反思 5.1 授课实效 以多种方式互动开展课堂教学，注重过程性考核，对话式课程促 使学生思维处于积极状态，充分调动学生学习积极性、活跃课堂 气氛。引入标准化病人和智能宝宝模型，增强互动，提升体验， 提高课堂效率。学生对课程评价满意度高。 提高课堂活跃度， 增强体验感 学生对课程评价 高效的对话课堂，有趣的游戏设计，真实工作情境，提高了课堂 质量，达成知识和能力目标。学生操作成绩优良，操作考评引入 1+X母婴护理证书“冲兑奶粉与人工喂养方法”考核标准。 学习成效明显，理 论和实践技能增强 操作考核成绩 提升职业能力，升 华职业情感 在创设的真实工作场景中，以小组为单位讨论练习以及与标准化 病人沟通，分角色扮演完成任务，在实践中构建知识，同时提升 团结协作能力，分析问题、解决问题的能力以及与家长沟通的能 48 力，进而体会到职业获益感。与智能宝宝模型互动，培养对宝宝 的人文关怀能力，升华职业情感。通过临床护士在奶嘴的基础上 发明小儿喂药器激发学生创新思维与意识。 护理核心职业能力 5.2 特色与亮点 1.“对话式”课堂提升学生学习体验感和获得感。“对话式”课堂突出学生主体地 位。在教师创设的多样对话情境中，引入标准化病人，学生代入岗位角色，围绕议题开 展集体讨论、个别对话，从而获得体验感。对话课堂促使学生保持积极的思维状态，发 挥自主学习能动性，提高学生实践能力、沟通能力、表达能力和团队协作能力，提升职 业获得感。 2.对标国际一流母婴机构岗位工作流程开展教学。校企专兼职教师合作进行课程 建设，对接职业技能标准，精心开发任务工单，教学过程对接工作流程，实施项目化教 学，适应培养新时代高素质应用型人才。 3.高仿真技术助力解决教学重难点。教学中应用高仿真智能宝宝模型替代普通婴 儿模型，提高了互动性，增强体验感，在训练技能同时，自然融入人文关怀，助力突破 教学重难点。 5.3 不足与改进 不足：企业案例资源库有待完善。企业的案例资源多，但转化为教学内容少，课堂 教学中应用到的实际案例和视频资源，缺乏整编汇总，未得到充分开发与利用。 改进：完善案例资源库。加强与企业兼职教师合作，将教学中用到的案例等资源整 编汇总，完善案例教学资源库。定期到医院企业进修，更新增设典型案例，促进案例资 源库的可持续发展和应用。全力建设校企双元教材，更好满足学生专业学习需求。 49 不足：标准化病人数量少。以后推广到护理专业所有班级以及护理专业群其他专 业核心课程教学，显得捉襟见肘，不能满足教学需要。 改进：建设标准化病人团队。团队中具有专业知识及临床经验的教师模拟或复制 病人或其家属，并具有较好的培训学生标准化病人的能力。学生标准化病人每年从大 一新生中筛选培训而来。 50 附：“1+X 证书”母婴护理技能考核标准--冲兑奶粉与人工喂养方法 考核 内容 考核要点 设备 物品 1.人工喂养定义：指婴儿不能母乳喂养的情况下用其他奶 粉冲剂代替母乳来喂养宝宝。 2.如何合理掌握喂奶量：新生儿食量因生长阶段不同渐渐 增加，新生儿 0-1 周时一般每次吃奶 30-60 毫升，2-3 周时 每次吃奶 60-90 毫升，3-4 周时每次吃奶 90-120 毫升，每 天哺乳 6-8 次，新生儿存在个体差异，食量各不相同。 奶粉，奶瓶，奶嘴，温开水，小毛巾，围嘴，洗刷用具， 消毒用具。 操作 准备 1.清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶 2.调合适的水温 操作 步骤 冲兑奶粉操作步骤： 1.参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量温水 加入奶瓶中。 2.用奶粉专用的计量勺取适量奶粉，用奶粉盒（筒）口平 面处刮平，放入奶瓶中。旋紧奶嘴盖，一个方向轻轻摇晃 奶瓶，使奶粉溶解至浓度均匀。 3.将配好的奶滴到手腕内侧，温度适合便可给婴儿食用。 喂哺婴儿操作步骤： 1.将婴儿抱入怀中，头部在成人肘弯处，用前臂支撑婴儿 后背，呈半坐姿势。 2.反手拿奶瓶，用奶嘴轻触婴儿下唇，待其张开嘴巴后顺 势放入奶嘴，奶瓶与嘴巴呈 90 度。 3.喂奶时，始终保持奶瓶倾斜，使奶液充满奶嘴。避免婴 儿吸入空气，引起溢乳。 4.喂奶时，始终保持奶瓶倾斜,使奶液充满奶嘴。避免婴儿 吸空气引起溢乳。 5.喂奶完毕,身体前倾用肩接婴儿头,将婴儿竖抱用空心掌 轻轻拍打后背，使婴儿打嗝后,让其右侧卧位再安睡。 概念 考核 结束 整理 注意 事项 操作 人员 要求 限时 合计 配 分 评分标准 6 每有一项未口述 或口述不正确， 扣 3 分，最多扣 6分 8 4 喂完奶粉后将瓶中剩余的奶倒出，将奶瓶，奶嘴分开清洗干 净，放入水中煮沸，或专用锅消毒。 1.避免奶液温度过高，防止奶嘴滴速过快 2.避免奶瓶，奶嘴等用具不洁而造成新生儿口腔感染。 3.按照奶粉包装上建议的比例用量冲调。 4.新生儿奶粉冲调参考说明。 5.两次喂奶之间，适当给新生儿补充水分 6.喂奶时，要知道产妇尽可能多与新生儿进行目光交流，培 养母婴感情。 7.若喂奶时间过长，奶水渐凉，期间应加温至所需温度，再 继续喂养。 8.由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时 候，偶尔出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整 不同的配方奶。 1.普通话标准、声音清晰响亮 2.仪态大方 3.操作前与婴儿亲切交流 15 分钟 100 分 51 每少口述一项扣 1 分，最多扣 8 分 一项未口述或口 述（不正确，扣 2 分） 30 每有一项未口述 （操作）或口述 （操作不正确， 扣 10 分，最多 扣 30 分） 30 每有一项未口述 （操作）或口述 （操作不正确， 扣 10 分，最多 扣 30 分） 4 每有一项未口述 或不正确，扣 4 分 8 每有一项未口述 （操作）或口述 （操作）不正 确，扣 1 分，最 多扣 8 分 8 每有一项未达 标，扣 2 分，最 多扣 8 分， 2 超时扣 2 分 扣 分 得 分 附：“1+X 证书”母婴护理技能训练任务--冲兑奶粉与人工喂养方法 项目二：婴儿护理 任务一：冲兑奶粉 1.目的 了解冲兑奶粉的要求,掌握冲兑奶粉的方法。 2.设备、物品 奶粉、奶瓶、奶嘴、温开水、洗刷用具、消毒用具 3.操作步骤 3.1 准备 3.1.1 清洁双手,取出消毒好的奶瓶 3.1.2 纯净水,烧开调好水温。 3．2 冲兑奶粉 3.2.1 参考奶粉包装上的用量说明,按儿体重,将适量的水加入奶瓶中 3.2.2 用奶粉专用的计量勺取适量奶粉,用奶粉盒(筒)口平面处刮平,放入奶瓶中。旋紧奶嘴 盖,一个方向轻轻摇晃奶瓶,使奶粉溶解至浓度均匀。 3.2.3 将配好的奶滴到手腕内侧,感觉温度适宜便可以给婴儿食用 3.3 整理 喂完奶后将瓶中剩余的奶倒出将奶瓶、奶嘴分开清洗干净,放入水中煮沸或使用专用消毒锅。 任务二：人工喂养方法 1.目的 了解人工喂养的知识熟练掌喂养方法。 2.设备、物品 奶粉、奶瓶、奶嘴、温开水、小毛巾、围嘴。 3.操作步骤 3.1 准备 检查婴儿大小便；清洁双手、为婴儿带上围嘴。 3.2 喂奶 3.2.1 冲兑奶粉(见任务一) 3.2.2 将婴儿抱入怀中，头部在成人的肘弯处，用前臂支撑婴儿的后背，使其呈半坐姿势。 3.2.3 反手拿奶瓶，用奶嘴轻触婴儿下唇，待其张开口后顺势放入奶嘴，奶瓶与嘴呈 90°。 3.2.4 喂奶时，始终保持奶瓶倾斜,使奶液充满奶嘴。避免婴儿吸空气引起溢乳。 3.2.5 喂奶完毕,身体前倾用肩接婴儿头,将婴儿竖抱用空心掌轻轻拍打后背，使婴儿打嗝 后,让其右侧卧位再安睡。 3.3 整理 3.3.1 将奶瓶中剩余的奶倒出,将奶瓶清洗干净并消毒。 3.3.2 将其他用品清洁整理,摆放整齐。 52 项目3：辅食添加与气管异物急救 一、 教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块二：营养保健 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体化 儿科急救技能实训室 授课地点 项目3：辅食添加与气管异物急救 1.2 学情分析 ⚫ 第一学期系统学习了人体正常结构和生理功能等基础课程，具备呼 吸系统结构的基本知识。但对气管异物发生的关键解剖定位不明 确。 ⚫ 通过第二模块项目1和项目2的学习，掌握了能量和营养素、母乳喂 养和人工喂养的相关知识。 ⚫ 学习了成人心肺复苏术（CRP），具备一定的应急处置能力。 ⚫ 学生具备一定的自学能力，阅读能力、观察力，动手能力相对较 知识与技能 基础 强，但是容易忽视细节，不善于深入思考，分析解决问题的能力有 认知和实践 待提升。有一定的急救意识。 能力 ⚫ 具有信息化学习的经历和能力。获得新知识和经验的途径倾向于观 53 察和实际动手操作，和理论讲授课相对而言更喜欢理实一体化及实 训课程。 ⚫ 大部分同学有较强的表演欲望和情景驾驭能力，对于角色扮演，情 景模拟兴趣浓厚。 ⚫ 熟练应用超星学习通、人卫慕课APP进行自主学习，但是整合信息 的能力相对欠缺。 ⚫ 在实训课堂能积极动手参与操作，具备团队协作精神。仍不能很好 地将理论知识应用于实践。 学习特点 1.3 教学内容 根据课程标准及1+X幼儿照护职业技能标准，结合护士执业资格考试大纲，遵循 适度够用的原则，科学选择本次课的主要内容，包括辅食添加的目的、原则、顺序， 进食技能的培养，气管异物的常见原因、临床表现，不同年龄阶段气管异物的急救处 理，气管异物急救术的推广，气管异物的预防。 对接实际工作岗位需求，课证融通，本次课设置“如何添加辅食”、“气管异物 急救术及推广“、“气管异物的预防”三个任务来实施。 54 1.4 教学目标 1.培养孝道之心。 2.具备精益求精的工匠精神。 素质目标 3.树立敬佑生命的医者精神，培养社会责任感。 4.具备“时间就是生命”的急救意识，提升应对危机应变力。 1.说出辅食添加的原则、顺序。 知识目标 2.阐述气管异物常见的原因、临床表现。 3.理解拍背压胸法、海姆立克急救术能排出气管异物的原理。 1.能指导婴幼儿家长正确添加辅食。 能力目标 2.能对不同年龄阶段发生气管异物的小儿进行正确的急救。 1.5 教学重难点 内容 教学重点 解决方法 对不同年龄阶段 ⚫ 借助婴儿气管异物的模型进行示教和练习，学生一对 发生气管异物的 一操作练习，老师随堂指导操作要点。 小儿进行正确的 ⚫ 学生互为施救对象学习和练习海姆立克急救术。 急救 ⚫ 课余，通过社会实践巩固操作。 ⚫ 结合呼吸道解剖结构制作小动画，运用现代化信息教 拍背压胸法、海 教学难点 姆立克急救术原 理 学资源能帮助攻克教学难点。 55 二、教学策略 2.1 教学理念 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，紧扣“立德树人”这一新时代教 育的根本任务，将专业教学与人性化教学相结合，合理设计工作任务，以学生为主 体，运用理实一体化教学、情景教学、案例导入等多种教学方法。通过完成任务，提 升学生理论联系实际、解决问题的能力，加强沟通协作的能力，并在解决问题的成就 感中培养学习的自信心和职业素质。同时在此过程中，培养学生的感恩之心、“敬佑 生命”的医者精神和“精益求精”的工匠精神。实现知识传授与价值引领相统一。 2.2 教学方法 案例教学法 通过动画案例引入教学内容，让学生带着问题进入学习思考。 在模拟医院工作环境，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角 角色扮演法 演示教学法 色扮演，指导患儿家长正确添加辅食。提升和患儿家长的沟通协作能 力，健康指导能力并培养团结协作精神。 呼吸道动画直观展示异物卡喉的原因以及拍背压胸法、海姆立克急救 术能排出异物的原理，助力教学难点。 2.3 教学资源与手段 《儿科护理学》 人卫慕课 《2022全国护士资格考试辅导讲义》 《1+X幼儿照护职业技能实训手册》 超星学习通 操作流程图 56 理实一体化教室 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查看并思考任务， 布置任务，让学生 课件 任务、推送学习资源。 查阅资源。 提前自主学习相关 视频 在班级微信群转发医学 内容，提高学习的 微信 公众号推送的气管异物 能动性。学会多渠 流程图 57 急救的科普文章。 道获取学习资源。 超星学习通 组织学生在超星学习通 及时完成测验。 通过课前学习测验 超星学习通 完成课前测验。 进行学情分析，适 当调整授课内容， 完善教学设计。 发布上课的具体时间、 课前准备实训用 对学生进行劳动教 地点。 育。 物，布置环境。 超星学习通气管异物急救的课件与相关视频 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 发起活动 教师活动 在学习通发起讨论主 任务1：如何添加辅食 学生活动 分小组讨论 设计意图 培养学生将理论与 超星学习通 题：6个月的小乐添加 实践相结合的能 什么样的米粉最合适。 力，用所学知识指 展示琳琅满目的米粉图 导生活，学以致 小组讨论 片。 用。提升学生分析 解决问题的能力。 58 教学手段 讨论 10’ 选取2位同学发表观 推举代表陈述观点 培养学生的表达及 讲述 点。 团队协作能力。 简单归纳学生的表现。 聆听教师的点评。 总结学生学习情 总结 况，强化要点。 发布工作情景，用角色 由2位同学分别扮演 选取家长最困惑的 角色扮演 扮演法完成。选择家长 护士和婴儿家长， 情景进行模拟。除 情景模拟 最困惑的情景，为6个 给大家展示护士如 了要求理解对辅食 月婴儿家长进行添加鸡 何对家长进行添加 添加原则的理解， 蛋的指导。 还锻炼了和家长进 鸡蛋的健康指导。 行语言和非语言的 沟通能力，提升健 环节二 角色扮演 康指导能力。 给出关键启发学生：蛋 思考讨论：如何添 健康指导 黄和全蛋，少到多。 15’ 给出关键词启发学 讨论 加鸡蛋。对比处于 生自主思考，挖掘 病理状态婴幼儿的 学习潜能。 辅食添加与正常儿 的异同。 对学生的表现进行点 聆听教师的点评。 评。 总结学生学习情 总结 况，通过情景模 拟，发现不足，提 升健康指导能力。 角色扮演指导家长添加鸡蛋 环节三 动手制作 培养技能 指引学生选取青菜动手 通过自己动手制作 通过辅食制作和一 讲授 制作不同性状的辅食， 辅食，深刻理解辅 日的膳食安排，体 练习 由细到粗为例。（汁- 食添加原则，将其 会父母的不易，懂 泥-碎-菜叶片-菜茎） 具体化、生活化、 得感恩。 可操作化。 15’ 讲述不同年龄阶段进食 学习对婴幼儿进餐 技能和进餐礼仪的培养 技能和进餐礼仪的 59 渗透关爱婴幼儿身 讲授 心健康的职业素 练习 培养，为幼儿身心 养。 健康成长保驾护 航。并为婴幼儿制 定1日的膳食安排。 动手制作不同性状的辅食 环节四 总结：辅食添加原则： 分享心得体会。完 归纳小结 4个从辅食添加顺序：6 成超星学习通发布 5’ 泥7末9碎。 【课中】第2学时 总结学生的学习情 练习 况并进行评价。 的作业。 任务2：气管异物急救术及推广 任务3：气管异物的预防 60 教学环节 环节一 教师活动 学生活动 播放简短动画，讲解气 观看动画，聆听教 管异物的临床表现。 师讲解。 动画情景 导入新课 提出问题：奶奶的操作 思考教师提出的问 2’ 环节二 教师示教 教学手段 通过呼吸道矢状面 动画视频 解剖图的动画，直 观展示异物卡喉致 命性的原因。 手法能否排出异物？引 题。 入新课。 完全梗阻只有4分 提问 钟黄金急救时间， 培养“时间就是生 命”的急救意识。 教师示教完整流程。 熟悉操作流程。 观摩教师操作。 演示 讲解要点。背部拍击5 聆听重点讲解。一 次（两肩胛间，前下方 起练习分解动作。 用力），胸部按压5次 （两乳头连线正下方， 每秒1次），反复交替 观察有无异物排出。 理实一体化教学， 讲授 边教、边做、边学 有利于学生迅速掌 握关键操作。 播放视频动画。 通过信息化手段直 动画视频 观呈现拍背压胸法 排出气管异物的原 理，有助攻克教学 难点。 拍背压胸 观看动画视频，直 观了解拍背压胸法 排出异物的原理。 法(<1岁) 学生展示 设计意图 请同学作为被施救者， 体验手法带来的不 体验感受。 适感。 通过体验操作手法 体验 带来的不适，在保 证有效的前提下， 培养学生“爱伤” 观念，树立关爱患 儿的职业精神。 请同学展示操作。 教师点评。 在实际操作中发现 展示 问题，强化技能。 同时有利于学生心 理素质的提升。 8’ 准备展示操作。 聆听教师点评。 动画视频 学生回示拍背压胸法 61 环节三 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对急救流程的 分组练习 习。 反复练习，培养 严谨细致、精益求 分组练习 拍背压胸 精的工匠精神。 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 法(<1岁) 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 10’ 操作，形成素养。 督，互相考评。 参照评分标准，学 练习指导 生之间互相考评， 操作流程更规范， 增强团结协作能 力。 教师示教完整流程。 观摩教师操作。 最后要安抚幼儿。 熟悉操作流程。异 演示 物排出后安抚幼 儿，体现人文关 怀。 环节四 讲解要点：三部曲。 聆听重点分解，牢 理实一体化教学， 讲授 站位； 记口诀。参与体 边教、边做、边学 体验 定位：剪刀、石头、布 验。 有利于学生迅速掌 冲击。 握核心操作。通过 观察有无异物排出。 自身体验操作手法 并请同学体验。 带来的不适，培养 学生“爱伤”观 教师示教 念，树立关爱患儿 海姆立克 急救术 的职业精神。 观看视频动画。 观看动画视频，直 通过信息化手段直 动画视频 （>1岁） 观了解海姆立克急 观呈现海姆立克急 学生展示 救术排出异物的原 救术排出气管异物 理。 的原理，有助攻克 10’ 教学难点。 请同学展示操作。 准备展示操作。 在实际操作中发现 展示 教师点评。 聆听教师点评。 问题，强化技能。 同时有利于学生心 理素质的提升。 再次提出课前发布的任 完成课前发布任 通过真实的新闻报 视频 务：你能对视频中的小 务。 道，民众因未能掌 分享体会 男孩实施救治吗？ 握简单易学的海姆 思考：如何推广海姆立 思考如何推广海姆 立克急救术，一条 62 克急救术？ 立克急救术。 生命就这样流逝， 背后是几个家庭的 悲痛。这种直观冲 击，让学生感悟急 救普及的重要性， 在增强学生的社会 责任感和职业认同 感同时，激发其传 播海姆立克急救术 的热情。实现知识 服务于生活。 学生回示海姆立克急救术 环节五 动画视频总结 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对急救流程的 分组练习 习。 反复练习，培养 分组练习 严谨细致、精益求 精的工匠精神。 海姆立 克急救术 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 参照评分标准，学 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 生之间互相考评， （>1岁） 操作，形成素养。 督，互相考评。 操作流程更规范 随，增强团结协作 10’ 能力。 回顾梳理拍背压胸法及 与教师一起回顾操 总结学生的学习情 动画视频 海姆立克急救术的操作 作流程和要点，梳 况并进行评价。巩 流程及要点。 理知识脉络。操作 固知识，强化技 回顾总结 关键就是“顶 能。 重在预防 肺”。 环节六 5’ 结合课程开始播放的视 在教师启发下，明 通过课程开始播放 讨论总结 频启发学生预防气管异 白气管异物重在预 的视频，找到欢欢 物的关键。 发生气管异物的几 防：食物种类选择 63 和良好饮食习惯的 个关键点。启发学 培养。 生思考如何预防气 管异物发生。培养 学生分析问题，解 决问题的能力。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 教师活动 学生活动 教学手段 超星学习通布置课后作 及时完成作业。 巩固所学重难点知 超星学习通 业，分析作业结果。拍 拍摄气管异物急救 识。 拍摄视频 进行劳动教育。 劳动 摄气管异物急救视频 视频。 课后安排学生打扫实训 学生积极打扫实训 室 课后推广 设计意图 室，整理物品。 联系幼儿园，组织志愿 学生志愿者到幼儿 增强责任感和职业 幼儿园 者活动。 园对幼儿园全体工 认同感。培养急救 作人员进行海姆立 普及意识，推广急 克急救术培训。 救技术。 鼓励学生多方式、多渠 从我做起，从身边 在各种实践的过程 微信 道推广气管异物急救 做起，向家人传授 中，进一步巩固技 术。 气管异物急救术。 能，增强自信，拓 微信朋友圈等推送 展知识范围。 气管异物急救的科 普文章。引导学生 查阅资料，对于孕 妇、肥胖者发生气 管异物如何急救， 当如何自救。 幼儿园志愿者活动 向家人传授海姆立克急救术 64 四、教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%， 学习质量占比 40%，育人成效占比 20%。其中视频学习时长、考勤等由平台考评。课 堂活跃度以及育人成效指标采用学生自己、小组成员和教师多元主体进行评价。引入 1+X 证书（幼儿照护）海姆立克急救术技能评分标准对拍摄的操作视频进行考评。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 得分 调查报告 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 课堂活跃度 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 测验 10% 平台 作业 10% 教师 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 ⚫ 个人操作考核：结合 1+X 幼儿照护技能证书“海姆立克 急救术”进行考核。 提高专业知识与技能 ⚫ 提升了学生自主学习的能力，理论联系实际、解决问题的 提升护理核心职业能力 能力，加强沟通协作及健康指导能力，应对危机的应变 力。实现知识服务于生活，做到知行合一。 65 ⚫ 通过自身体验操作手法带来的不适，培养学生“爱伤”观 念，懂得关爱儿童。 ⚫ 在操作考核中，严格要求操作规范，培养学生精益求精的 工匠精神。 5.2 特色与亮点 1.教学内容生活化：从 6 个月添加的第一口辅食，该如何选择米粉，到如何给宝 宝添加鸡蛋，再到辅食的制作，用不同的形式来呈现教学内容，将枯燥的理论具体形 象化，用知识指导生活，增强学生学习的兴趣，有利于对家长进行言之有物的健康指 导。 2.教学难点信息化：信息化技术有助于攻克教学难点，边教、边做、边学，使学 生能更精准把握气管异物急救术。 3.思政教育日常化：紧扣“立德树人”这一新时代教育的根本任务，实现知识传授 与价值引领相统一。 5.3 不足与改进 不足：技能考核未能全部达 90 分以上。这是一项急救操作，黄金时间只有 4 分 钟，掌握正确的施救方法至关重要，可以挽救生命，其重要性不言而喻。要求人人都 会，人人有责任推广。 改进：设置朋辈导师制。在实践能力较弱的小组内，让掌握技能较好的同学与之 对话，重点关注，互相督促，共同进步。增加课后实训开放时间，合理安排值班教 师，能对学生及时给予指导。多练多做，唯熟能生巧。 66 附:“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--海姆立克急救术 考核内容 评估 考核点 分值 照护者 着装整齐 3 环境 干净、整洁、安全 3 物品 用物准备齐全 3 生命体征、意识状态 4 心理情况：有无惊恐、焦虑 2 (15 分) 幼儿 计划 预期 口述目标：幼儿气管异物排 (5 分) 目标 出、呼吸恢复正常 2.口述气管异物种类、大小、 发生的情况 5 3 1.抢救者站在幼儿背后，用 两手臂环绕幼儿的腰部，幼 5 儿身体前倾 评分要求 不规范扣 1—2 分 未评估扣 3 分，不完 整扣 1—2 分 少一个扣 1 分 未评估扣 4 分，不完 整扣 1—2 分 未评估扣 2 分，不完 整扣 1 分 未口述扣 5 分 无口述或不正确扣 3 分 方法不对扣 5 分，欠 标准扣 2 分 2.一手握空心拳，将拇指侧 紧抵幼儿腹部正中线肚脐上 实施 急救 方两横指处、剑突下方。 处理 3.用另一手包住拳头 (60 分) 10 位置不对扣 10 分 5 方法不对扣 5 分 20 方法不对扣 20 分 4. 反复快速向内、向上挤压 冲击幼儿的上腹部,约每秒 一次。 5.口述：重复上述步骤，直至 异物排出或幼儿失去反应 整理 记录 5 无口述或不正确扣 5 分 整理用物 5 无整理扣 5 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 记录照护措施及转归情况 3 1.操作规范，动作熟练 5 评价 2.幼儿气管异物排出 5 (20 分) 3.态度和蔼，操作过程动作轻柔，关爱 幼儿 4.与家属沟通有效，取得合作 5 5 总 分 100 67 不记录扣 3 分，记录 不完整扣 1—2 分 实施急救过程中有 一处错误扣 5 分 扣 得 备 分 分 注 项目4：计划免疫实施 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块二：营养保健 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 教学楼1302 授课地点 项目4：计划免疫实施 1.2 学情分析 ⚫ 前期已学习了人体正常结构和生理功能等基础课程，对免疫系统结 构和功能有一定的了解。 ⚫ 通过第一模块生长发育的学习，对儿童生理健康有所了解。 ⚫ 能严格执行查对制度，严格遵守无菌操作原则。 ⚫ 学生学习兴趣浓厚，思维活跃，动手实践能力较强。但因为本身经 知识与技能 基础 认知和实践 能力 历原因，关爱儿童的意识有待提升，突出体现在细节方面。 ⚫ 大部分学生能积极思考，但分析解决问题的能力有待提升。 ⚫ 较少关注相关专业新技能、新理论和新进展，需要培养学生多渠道 获取资料的能力，注重可持续发展。 68 学习特点 ⚫ 学习态度端正，具备基本的团队协作能力。 ⚫ 综合分析信息的能力相对欠缺，不能很好的将理论与实践相融合。 1.3 教学内容 计划免疫是预防、控制传染病最经济、最方便、最有效的手段。计划免疫的有效 实施对于降低儿童传染病发病率及死亡率意义重大；也是增强儿童抵抗力、保障儿童 健康成长的一项重要措施。《国务院关于实施健康中国行动的意见》中提出到2022 年和2030年，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。为了落实这一目标， 2021年教育部联合卫生健康委印发《儿童入托、入学预防接种证查验办法》。 依据本专业人才培养方案及课程标准，结合全国护士执业资格考试大纲要求以及 我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》（2021年版），具体教学内容包括 计划免疫的概念、免疫方式及常用制剂、疫苗的分类、2021版免疫程序、接种禁忌 症、无菌操作、预防接种后的反应及处理。对接工作岗位需求，按照实际接种流程为 主线，本次课设置“认识计划免疫” “实施预防接种“ “不良反应的观察及处理” 三个任务以达到教学目标。 1.4 教学目标 素质目标 1.树立关爱儿童，促进健康的职业理念。 2.认同计划免疫的重要性，积极自觉接种疫苗，培养社会责任感。 69 3.树立学生民族自豪感和制度自信。 1.列举免疫程序及接种禁忌症。 知识目标 2.区别国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。 3.说出计划免疫的概念及免疫方式。 1.能根据疫苗种类选择合适的皮肤消毒液。 能力目标 2.能及时判断预防接种后的反应并进行正确的处理。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 ⚫ 教学重点 免疫程序 课前，布置去社区卫生服务中心实地考察，摸清预防接 种的流程，使得知识形象、具体。 ⚫ 课中，提供多个案例，经小组讨论，对比探究，以突出 重点。 能及时判断预防 ⚫ 教学难点 接种后的反应并 进行正确的处理 ⚫ 充分运用现代化信息教学资源及多种教学方法有助于 达成以上目标，提升课堂效率，解决难点。 课后，组织学生到社区卫生服务中心见习，学以致用。 二、教学策略 2.1 教学理念 坚持以学生为中心的教学理念，采用线上线下混合式教学模式，按照预防接种的 实际工作流程为主线设计工作任务。在任务实施过程中，注重信息化技术的应用，学 生更具目标性地探索新知，掌握免疫程序、接种禁忌症、局部皮肤消毒液的选择，辨 别一、二类疫苗以及判断预防接种后的反应并进行正确的处理。通过完成任务，增加 学生的成就感，激发学习积极性，提高自主学习的能力以及良好沟通的能力。结合近 几年我国新冠肺炎疫情防控良好形势以及我国新冠肺炎疫苗的研发与使用，充分展现 了中国精神和制度优势，融入社会主义核心价值观教育。 2.2 教学方法 案例教学法 通过不同的临床案例，让学生能快速正确地区分疫苗接种后的反应， 并能给予相应的处理。 70 传统讲授法 对于免疫程序、接种禁忌症、无菌操作等重、难点采用传统讲授法。 以小组为单位实施任务，课前探究2021版免疫程序和2016版的异 合作探究法 同。经讨论研究、任务实施等学习活动，获得知识技能更新及锻炼团 队协作能力，共同学习、共同进步。 小组讨论法 通过微课、文件资料的学习，课前学生分小组进行讨论，能为1岁婴 儿制定免疫程序。 2.3 教学资源与手段 《儿科护理学》 微课 《2022全国护士资格考试辅导讲义》 超星学习通 2.4 教学流程 71 人卫慕课 学习通活动库 三、教学实施 3.1 【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 在学习通发布学习任 接受并思考任务， 设计意图 教学手段 务、推送学习资源。组 查阅资源。及时完 让学生提前自主学 课件 习相关内容，提高 学习通 织学生在学习通完成课 成测验。 学习的能动性。通 前测验。 过课前学习测验进 行学情分析，适当 调整授课内容，完 善教学设计。 在人卫慕课平台推送学 自行登录人卫慕课 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。发起讨论。 学习计划免疫的相 时间主动学习，提 关内容。参与讨 高学习能动性。依 论，发表自己的观 据讨论结果，调整 点。 授课内容。 课前去社区卫生服 通过学生亲身实 用中心实地考察， 践，对于接种流程 探究预防接种的实 了然于心，有利于 际操作流程。 理论知识讲授。 课前自学 发布实地考察任务。 实地考察 布置任务：了解身边的 采访老师、同学、 了解新冠肺炎接种 采访 人新冠肺炎疫苗知晓情 家长等人新冠肺炎 现状以及疫苗的分 况及接种情况。 疫苗知晓情况及接 类，引导建立社会 种情况。 责任感。 学习通学习计划免疫的课件与相关视频 72 课前作业结果分析 3.2【课中】第1学时 任务1：认识计划免疫 任务2：实施预防接种（上） 教学环节 教师活动 学生活动 新冠肺炎疫苗宣传提 学生在学习通上投 问：你打疫苗了吗？接 票。并思考问题。 环节一 导入新课 3’ 种肺炎疫苗属于主动免 设计意图 教学手段 结合新冠肺炎疫苗 图片 导入新课，既贴合 学习通 教学内容，也激起 疫还是被动免疫？引出 学生的兴趣。 新课。 分享学生新冠肺炎疫苗 思考接种新冠肺炎 采访视频。 疫苗的意义，以及 主动接种新冠肺炎 视频 疫苗，培养社会责 疫苗的分类。 任感。 73 采访同学新冠肺炎疫苗接种情况 讲授计划免疫概念，2 聆听教师讲授，铭 带着问题去学习， 讲授 种免疫方式及常用制 记鉴别要点。并思 事半功倍。 剂。提问两者的异同。 考分析异同之处。 环节二 请同学分析2种免疫方 讲解讨论 式的异同。 免疫方式 5’ 经对比法再次分析 对比法 主动免疫和被动免 归纳后，能强化该 疫的异同。 知识点。 请接种新冠肺炎疫苗的 学习通APP发起随即 现学现用，提升将 选人 同学回答问题：你接种 选人活动，随即选 理论与实践结合的 疫苗是属于主动免疫还 择已接种的同学发 能力。 是被动免疫？ 环节三 用对比法分析归纳 言。 按技术路线、防病数量 聆听教师讲解。 掌握疫苗分类，为 PPT 和国家规划对疫苗进行 后期健康教育奠定 分类。 知识基础。 学习思考 介绍脊髓灰质炎疫苗和 感受中国精神、中 疫苗分类 7’ 新冠肺炎疫苗的研发和 国力量、中国担 唤起学生民族自豪 实例 感。 使用。 当。 发布习题。 通过学习通学习平 通过抢答，增强趣 学习通 台抢答。 味性，活跃课堂氛 围，强化记忆。 环节四 请同学编辑流程。 讨论汇报 接种流程 多人同步编辑操作 增强小组成员之间 多人同步编辑 流程。 的团结协作。 请同学介绍疫苗接种流 简单介绍疫苗接种 实地考察，对接实 流程图 程。 际工作岗位，明确 的流程。 5’ 工作内容。 74 环节五 讲授疫苗接种的禁忌 学习探究 症。 聆听教师讲授禁忌 强调要点，有利于 讲授 症。 突出教学重点，加 深印象。 接种禁忌 5’ 请为1岁婴儿制定免疫 前后4人一组，分组 以小组为单位实施 小组讨论 程序 探究制定免疫程 活动，培养团结协 序。 作能力。突出教学 重点。 提问：2021版儿童免 学习通发布抢答任 疫接种程序和之前版本 务，获取回答问题 题。学会分析、观 的异同。 察、总结提炼，不 的资格。 促进持续发展。 小组讨论 15’ 对比法 断更新知识水平， 环节六 免疫程序 用对比法发现问 请同学讲述“顾方舟” 同学上讲台讲述故 顾方舟临危受命， 讲故事 与“糖丸”的故事。 自主研制糖丸，中 事。 引导同学关注脊灰疫苗 关注脊灰疫苗的变 国宣布消灭脊灰， 剂型的改变，解决课前 革。完善课前的讨 体现甘于奉献、大 发布的讨论。 爱无疆的精神。融 论题。 入思政教育爱岗敬 业。树立关爱儿 童，促进健康的职 业理念。 同学讲述“顾方舟”与“糖丸”故事 讨论结果分析 75 结合当下新冠肺炎疫 同学上台谈感受。 情，谈谈感想。 在中国共产党的领 交流体会 导下，取得抗击新 冠肺炎疫情斗争重 环节七 大战略成果，充分 分享交流 展现了中国精神、 5’ 中国力量、中国当 担。融入社会主义 核心价值观教育。 老师组织学生讨论 【课中】第2学时 同学结合新冠肺炎疫情谈感想 任务2：实施预防接种（下） 任务3：不良反应的观察及处理 76 教学环节 环节一 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 提出问题：接种减毒活 思考探究，一一解 引导学生善于发现 提问 疫苗时、接种灭活疫苗 决老师提问。 问题，提升解决问 时、对酒精过敏时如何 题的能力。具体情 选择消毒液进行皮肤消 况具体分析，不能 思考探究 毒？ 一概而论。 接种方法 将课前发布的作业（结 同学讨论给出答 将护考知识点融入 错题回顾 15’ 合往年护考真题）关于 案。 到平时课堂，布置 注射部位和途径错误率 课外拓展作题，培 极高的题再次回顾。 养自学能力，拓宽 知识面。 环节二 讲授留观时间。 掌握留观时间，一 接种后30分钟是反 讲授 讲解学习 般为接种后30分 应高发期，关注该 情况观察 钟。 时间段，做到有的 放矢。 10’ 环节三 案例讨论 反应处理 发布多个关于接种后出 认真分析，探究原 运用案例突破教学 病例 现反应的案例，有一般 因。使用学习通抢 难点，掌握不良反 学习通 反应，也有异常反应。 答或者点名方式， 应的类型、原因及 请同学判定情况并给予 回答问题。 处理。运用学习通 相应的处理。 采用抢答、点名等 方式获取答题机 15’ 会，调动学习积极 性，活跃课堂氛 围。 学生分析具体的案例 77 环节四 归纳总结 思政教育 5’ 回顾梳理知识要点。重 与教师一起回顾操 总结学生的学习情 总结 点在免疫程序和不良反 作流程和要点，梳 况并进行评价，巩 应的处理。 固知识。 理知识脉络。 正确认识计划免疫，积 认同计划免疫重要 认同计划免疫的重 总结点评 极自觉接种疫苗，也是 性，从我做起。向 要性，积极自觉接 社会责任。并向家人进 家人进行科普宣 种疫苗，培养科学 行科普宣传。 态度和社会责任。 传。 3.3 【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 教师活动 发布学习通作业。 学生活动 设计意图 教学手段 查阅资料，完成作 多途径查找搜集并 作业 业。 整理自己需要的资 料。用以培养自学 能力。 出一期专题黑板报/手 学生分工合作出一 抄报。 期关于预防传染病 进行劳动教育。 黑板报 手抄报 的黑板报。 课后推广 组织志愿者活动，去社 制作计划免疫宣传 通过计划免疫的科 志愿活动 区卫生服务中心，学习 海报，走进社区， 普知识的传播，让 和宣传计划免疫的相关 宣传讲解。让广大 更多的人正确认识 知识。 民众尤其是儿童家 计划免疫，提升适 长正确认识计划免 龄儿童接种率。增 疫，提升适龄儿童 强职业归属感，关 接种率。 注儿童健康成长。 专题黑板报 78 四、教学评价 过程性考核课前占比20%，包括视频学习时长、课前测试。课中占比60%，包括 考勤、课堂活跃度（讨论、发言、抢答等）。课后占比20%，包括作业、黑板报/手 抄报、线上讨论参与度。其中课堂活跃度采用多元主体进行评价。课 考核比重 平台考核内容 教师考核 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课堂活跃度 50% 自评 20% 组内互评 30% 课后作业 5% 课后 20% 得分 教师 50% 教师 黑板报/手抄报 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 五、课后反思 5.1 授课实效 ⚫ 借助微课、学习通平台，人卫慕课平台，将教学内容具体 化、形象化、条理化，学生能牢固掌握免疫程序及接种 禁忌症，接种后不良反应及处理。 ⚫ 学会关注相关领域新动态，关注相关政策，更新知识。掌 握重难点内容，理论成绩优良。 提高专业知识 课后作业成绩分析 79 ⚫ 课前，接收学习任务，主动学习，并去社区卫生服务中心 完成实地考察。课中，通过案例导入，传统讲授、小组 讨论、合作探究等进行具体实施。课后，通过作业测验 和社会实践以巩固。 ⚫ 培养了学生临床观察和思维能力。提升了理论联系实际、 解决问题的能力，锻炼了临床应变力。 提升护理核心职业能力 ⚫ 顾方舟临危受命，自主研制糖丸，中国宣布消灭脊灰，体 现甘于奉献、大爱无疆的精神。榜样的力量震撼人心，使 同学们树立关爱儿童，促进健康的职业理念，培养爱岗敬 树立关爱儿童 促进健康的思想 业的精神。 ⚫ 在中国共产党的领导下，取得抗击新冠肺炎疫情斗争重大 战略成果，充分展现了中国精神、中国力量、中国当担， 融入社会主义核心价值观教育，鼓励学生表达民族自豪 感，爱国爱家情怀。 5.2 特色与亮点 1.立足岗位，提取内容：立足工作岗位，课前发布任务到社区卫生服务中心实地 考察，要求明确预防接种的实际操作流程，能更好和工作岗位相对接，采用多种教学 方法提升学生学习兴趣、提高教学效果。 2.线上线下混合教学：通过微课、人卫慕课平台、思维导图、学习通 APP 等信 息化手段，线上线下混合式教学，有助于攻克教学难点，突出教学重点。 3.教学与思政教育相融合：结合当前关注的公共卫生事件开展教学，同学们感同身 受，容易引起共鸣。榜样的力量，震撼人心，树立关爱儿童的思想，培养爱岗敬业的精 神。认识到计划免疫的重要性，接种疫苗是社会责任，从我做起，纷纷行动。 80 5.3 不足与改进 不足：学生的应变能力有待提高。由于缺少临床经验，对提供的各种案例中出现的 预防接种后的反应，不能准确地进行分析判断。经常混淆过敏性休克和晕针。对于处理 措施也不完善全面。 改进：线上线下强化训练。进一步完善线上资源，丰富案例库，供学生进行练习与 分析，提升临床思维能力。另一方面通过增加社区志愿者服务与跟岗实践，提升学生面 对临床突发状况的应变能力。 81 模块三：新生儿护理 项目1：正常新生儿特点认知与护理 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块三：新生儿护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 4学时 授课类型 理实一体化 项目1：正常新生儿特点认识与护理 授课地点 新生儿沐浴实训室 1.2 学情分析 知识与技能 基础 已学习《解剖学》《生理学》课程，熟悉人体结构及功能。妇产科护理 学同步学习了分娩过程及接生等内容，初步了解新生儿的生理特点、分 娩与新生儿的关系。能进行皮肤消毒、床上擦浴、洗头等护理操作。 前期小儿年龄分期及特点学习，已充分认识到新生儿这一阶段的特殊 认知和实践 性。新生儿死亡率是衡量一个国家卫生保健水平的重要标准，领会新生 能力 儿保健及医疗护理重要性。能开展基础护理操作，欠缺观察的敏锐力和 对病情判断力。 学习情绪化较强，对工作岗位相关的操作兴趣浓厚，喜欢动手操作，乐 学习特点 于体验。而对于理论内容则学习效率较低。主动提问和回答问题的学生 较少，但是利用手机学习软件在线讨论的学生较多。 1.3 教学内容 依据课程标准及护士执业资格考试大纲，基于助产岗位需求，融入1+X证书（母 婴护理、幼儿照护）脐部护理、婴儿抚触、幼儿穿脱衣服指导和幼儿沐浴技能考核标 准，科学精选本次课的主要内容。以新生儿护理程序为主线，设置4个任务。包含： “评估：新生儿特点认知”“ 实施：正常新生儿护理、新生儿沐浴、新生儿抚触“ 82 1.4 教学目标 素质目标 1.培养爱心、细心、耐心、关心，与母婴共情能力。 2.具备与家长进行交流沟通及良好表达能力。 1.说出正常新生儿外形及生理特点。 知识目标 2.总结新生儿几种特殊生理状态。 3.列举新生儿沐浴和抚触的注意事项。 1.能独立完成脐部护理。 能力目标 2.能正确实施沐浴、抚触。 3.能指导家长对新生儿进行正确护理。 1.5 教学重难点 内容 教学重点 解决方法 脐部护理、沐浴、 课前推送资源，熟悉操作流程，绘制思维导图。 抚触的操作流程 课中教师展示与学生练习结合，借助交互游戏巩 固效果。 课后练习，拍摄视频。 教学难点 新生儿几种特殊生理 图片与案例结合，再配合练习题，利用学习通平 状态 台抢答、选人等活动，活跃学习氛围。 二、教学策略 2.1 教学理念 83 本着立德树人、关注学生发展的教学理念，采取线上线下混合式教学模式。以正 常新生儿护理程序为主线设计工作任务。在任务实施过程中，学生更具目标性地探索 新知，学会正常新生儿外观和生理特点、新生儿护理等知识点，培养学生对正常新生 儿的护理及家长的健康指导的能力。通过完成任务，提高自主学习的能力、良好沟通 的能力，增强学生的成就感，激发学习积极性，培养学生的关爱、共情的意识以及建 立爱岗敬业的职业素养。 2.2 教学方法 操作演示法 情景模拟法 教师现场演示操作流程，实现“做中教，做中学”。 引入标准化病人，创设工作情景，教师、学生对标准化病人进行现场 的新生儿沐浴、脐部护理等指导。增强体验感，通过与家长交流，提 升人际沟通能力和语言表达能力。 实践练习法 学生观看完教师演示后，分组实训练习，熟悉流程，提高实操能力。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 参考用书 人卫慕课 超星学习通 视频 84 新生儿沐浴实训室 闯关游戏 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在人卫慕课平台推送学 查看任务，查阅资 布置任务，让学生 微课：正常足月 习资源。 提前预习相关内 新生儿的特点及 容。 护理、更换尿布 源。 法。 课前自学 超星学习通发布学习任 思考任务，完成测 使学生有目标性地 超星学习通 务和课前测试，分析测 试。 预习。 试结果。 85 发布更换尿布交互游 将交互游戏的得分 交互游戏能检测学 交互游戏 戏，分析交互游戏结 截图发给组长。组 生预习效果，并能 果。 长汇总后于课前发 训练其临床思维。 给老师。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 任务1：正常新生儿特点认知 教师活动 学生活动 播放产妇生产的视频。 观看视频。 利用影片引起学生 多媒体视频 激发学习兴趣。 5’ 讲授新生儿分类。 认真学习。制作思 培养分析归纳能力 讲授 思维导图 维导图梳理新生儿 环节二 10’ 教学手段 见证生命的奇迹， 创设情景 新生儿分类 设计意图 分类的知识点。 学习通发布习题，采用 学习通上抢答。 调动学习积极性。 超星学习通 抢答、选人等方式确定 回答问题的学生。 环节三 图表对比，进行新生儿 掌握正常新生儿的 图表对比，一目了 图表 外观特点学习。 然，助力教学重 外观特点。 点。 新生儿 外观特点 超星平台发布图片互动 完成互动游戏并查 能根据外观特点评 交互游戏 10’ 游戏。 环节四 以小组为单位，通过表 小组讨论、思考、 培养学生团队协作 小组合作探究 格式对比正常新生儿与 归纳，小组代表展 和沟通能力能力。 新生儿 生理特点 成人的生理特点。 看正确情况，及时 估新生儿，培养学 纠正错误 生评判思维能力。 示讨论结果。 10’ 环节五 特殊生理 状态 结合图片和案例讲述新 认真学习，做好记 通过图片和案例生 图片 生儿几种特殊生理状 动形象展示特殊生 录。 态。 理状态，利于教学 重点的把握。 10’ 86 案例 【课中】第2学时 教学环节 环节一 任务2：正常新生儿护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 播放一段新生儿刚出生 带着问题观看视 有利于促进学生主 视频 的视频，请同学思考在 频。 动思考，分析解决 视频中，哪些措施体现 问题的能力。 体温护理 了保暖。 8’ 请同学思考，还有哪些 认真思考，积极发 让学生主动参与到 问题 保暖措施。 课堂中，以生为 言。 本。 环节二 分小组讨论喂养的指 分小组从奶源选 小组讨论，培养团 讨论 导。 择，开奶时间，喂 结协作能力。 养方式，喝奶后护 合理喂养 理讨论合理喂养的 10’ 举措，并选派代表 陈述本小组观点。 请出标准化病人（家 认真观看教师示 长），运用有效沟通技 教。 环节三 巧。使用直播投屏展示 领悟教师的沟通技 脐部护理 脐部护理操作。脐带脱 巧。 落前脐部护理提炼操作 教师示教 5’ 直播投屏放大细 直播投屏 节，保证示教无死 角，利于教学重点 掌握。 要点：分、根、窝、 轮；脐带脱落后脐部护 理操作要点：绷、窝、 轮。 老师扮演家长，学生担 运用有效沟通技 培养护患沟通能力 角色扮演 任护士角色进行脐带脱 巧，与老师扮演的 及人文关怀精神， 落前脐部护理健康指 放大操作细节，有 环节四 导。直播投屏学生操 脐部护理 作。 学生回示 8’ 教师点评：从沟通技 家长沟通。 利于学生观摩。 领悟教师的沟通技 巧、沟通内容等方面。 巧，在仿真模型上 培养学生临床思 点评 维。 完成回示操作。 发布脐部护理部位及消 思考、完成交互游 考察学生脐部护理 交互游戏 毒范围的交互游戏。 掌握的情况。 戏。 87 总结学生回示情况。 聆听、记忆。 断脐不断爱、“脐”心 学生领会，并将 力，加强记忆。 迎新生，启发人文关怀 “关爱”理念根植 感受人文关怀的精 于心。 环节五 脐部护理 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 对标母婴护理：脐 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 部护理评分标准， 操作，形成素养。 学生之间互相考 督，互相考评。 评，有效实现课证 融通。 14’ 【课中】第3学时 教师示教完整流程。 任务3：新生儿沐浴 观摩教师示教。 利用直播投屏，教师结 聆听重点讲解。一 教师示教 合沐浴、更换尿片的关 起练习分解动作。 10’ 键步骤示教。 环节二 请同学展示操作。 教师点评。 学生展示 互动教学 神。 分组练习 环节一 培养学生归纳能 准备展示操作。 聆听教师点评。 15’ 熟悉操作流程。 演示 借助信息化手段帮 直播投屏 助学生全面准确掌 握新生儿沐浴操作 要点，培养学生的 安全意识。 在实际操作中发现 展示 问题，强化技能。 同时有利于学生心 理素质的提升。 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对洗澡流程的 分组练习 习。 反复练习，培养爱 环节三 心、细心、耐心。 分组练习 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 对标幼儿照护幼儿 练习指导 20’ 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 沐浴，母婴护理婴 操作，形成素养。 儿沐浴的评分标 督，互相考评。 准，组织学生互 评，课证融通。 【课中】第4学时 环节一 教师示教完整流程。 任务4：新生儿抚触 观摩教师示教。 教师示教 利用直播投屏，教师讲 聆听重点讲解。一 10’ 解每个部位动作要领。 起练习分解动作。 88 熟悉操作流程。 演示 理实一体化教学， 讲授 边教、边做、边学 直播投屏 有利于学生迅速掌 握关键操作。 环节二 学生展示 请同学展示操作。 教师点评。 准备展示操作。 聆听教师点评。 15’ 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对沐浴流程的 分组练习 习。 反复练习，培养严 谨细致、精益求精 环节三 的工匠精神。 分组练习 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 17’ 在实际操作中发现 展示 问题，强化技能。 同时有利于学生心 理素质的提升。 对标母婴护理：婴 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 儿抚触，幼儿照护 操作，形成素养。 脱穿衣物指导的评 督，互相考评。 分标准，学生互 评，课证融通。 环节四 回顾梳理沐浴、抚触、 与老师一起梳理回 回顾小结 脐部护理的要点。 3’ 顾要点，完善知识 培养学生归纳能 互动教学 力。 脉络。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 与企业合作，安排学生 为社会实践做好准 社会实践不仅能学 社会实践 到婴儿游泳管参观婴儿 备，复习相关知识 以致用，还能培养 沐浴及皮肤护理等社会 点及技能。 学生的劳动精神， 实践。 带给学生真实的工 作体验及反馈。 总结本次课内容，绘制 完成思维导图 巩固新知，培养归 超星学习通 思维导图并上传至超星 纳能力，加强记 学习通。 忆。 四、教学评价 教学评价 89 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%， 其中课堂活跃度有讨论、发言、抢答、问卷等。学习质量占比 40%，育人成效占比 20%。 其中视频学习时长、考勤等由平台记录，课堂活跃度、操作视频以及育人成效指标采用 自评、组内互评和教师评价共同完成。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 思维导图 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 学习能动性增强 转变为以学生为中心，采用多种教学方法，借助信息技术， 提升学习积极性和主动性，活跃课堂氛围。 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化，掌握重难点内 达成知识与技能目标 容，理论成绩优良。结合信息化教学资源，有助于同学规范 操作流程，提升职业技能。 树立关爱母婴的理念 以任务驱动教学，创设工作情境，感受生命的伟大与弱小、 培养珍重生命的意识。同时将育人指标纳入考核当中，培养 具备关爱、严谨、共情、责任心的护理专业人才。 5.2 特色与亮点呢 90 1.理实结合，理论操作一体化：以岗位需求为导向确定教学目标，理论知识指导实 训，在实践中摸索规律，发现问题、解决问题，有利于学生通过实践活动加深对理论的 理解。 2.标准化病人，增强体验：采用情景模拟环境下的标准化病人（家长），提升体 验感，促进学生学习积极性和有效沟通能力。 5.3 不足与改进 不足：个性化护理服务欠缺：学生在与新生儿情感表达和家长沟通略显生硬，缺乏 经验，个性化健康指导能力有待提升。 改进： 加强临床实践、企业见习和社区服务。多听、多看、多练、多感受，唤起 学生爱心和责任心，提升护理素养和沟通能力。 91 附：“1+X 证书“母婴护理技能考核标准--脐部护理 内容 配 考核要点 考核 分 新生儿脐炎的定义：是由于断脐时或出生后处理 概念 不当而被细菌侵染脐部所致。 考核 新生儿脐炎的症状：脐窝周围皮肤发红，脐部脓 每有一项未口述 6 设备 婴儿模型、消毒棉签、75%药用酒精、小毛巾、 物品 纸尿裤 准备 或不正确，扣 3 分，最多扣 6 分 性分泌物，并带有臭味 操作 评分标准 5 1.新生儿仰卧。 少口述一项扣 1 分，最多扣 5 分 每少一项未口述 2.将消毒棉签、75%药用酒精（或 0.5%碘伏）、 4 小毛巾、纸尿裤等放在伸手可以拿到的地方。 或不正确，扣 2 分，共 4 分。 脐带脱落之前护理操作步骤： 1.脐部干燥。用 75%酒精擦拭脐痂使其软化。 2.碘伏或 75%的酒精，深入到新生儿脐窝深处 每少一项未口述 (根部)擦一圈，再换一支干净的医用棉签擦一 （操作）或口述 圈，直到脐部。 40 （操作）不正 3.脐部渗液。先用干净的医用棉签吸走渗液，再 确，扣 10 分，共 用碘伏或酒精医用棉签深入脐窝根部进行消毒直 40 分。 操作 到脐部没有分泌物为止。 步骤 4.脐部渗血。方法与吸取渗液一样。 脐带脱落之后护理操作步骤: 1.脐部干燥。按照脐痂脱落前的干燥消毒方法继 每少一项未口述 续消毒 2-3 天。 （操作）或口述 2.脐部渗液。脐痂脱落之后可以继续消毒，一直 30 （操作）不正 消毒到没有渗液，然后再消毒 3 天。 确，扣 10 分，共 3.脐部渗血。脐痂脱落后渗血，可以敷一点云南 30 分。 白药，消毒到没有渗血，然后再消毒 2-3 天。 整理 阳光 大姐 支招 清洁整理所有物品，摆放整齐 2 脐部渗液也有可能是发生了脐尿管瘘。需要到医 院做 B 超检查，作出结论。 脐窝渗血时，擦拭时不可用力过大，把血痂清理 本项未口述或口 3 1.普通话标准 2.声音清晰响亮 人员 3.仪态大方 4.操作前与新生儿亲切交流 时间 15 分钟 合计 100 分 8 2 92 述不正确，扣 3 分 掉即可。如果用力过大会导致愈合不好。 操作 未口述扣 2 分 每一项未达标， 扣2分 超时扣 2 分 扣 得 分 分 附：“1+X 证书“母婴护理技能考核标准--婴儿抚触 考核 内容 考核要点 配 分 评分标准 概念 1.定义：对裸体小宝宝全身进行按摩 考核 2.功能：能够促进婴儿神经系统发育、改 善宝宝的消化系统、促进母婴间的交流 6 每有一项未口述或口述 不正确，扣 3 分，最多 扣6分 物品 抚触台、包布、润肤油、干净纸尿裤 8 每少口述一项扣 2 分 1.关闭门窗室内温度调至 26～28℃有条件播 操作 放音乐更佳。 准备 2.在床上选择适当位置或选择一个柔软平坦 的台子，铺上包布 3.剪短指甲，洗手，涂润肤油将双手搓热。 6 每有一项未口述（操 作）或口述（操作不正 确，扣 2 分，最多扣 6 分） 1.面部抚触操作步骤。①眼睛 ②额头 ③拉 操作 微笑肌 64 1.操节完整:少做一节 或一节动作不完整，每 节扣 4 分，（共 32 分） 2.手法准确:本项不达 标，每节扣 1 分，（共 8 分） 3.动作轻柔:本项不达 标，每节扣 1 分（共 8 分） 4.观察反应:本项不达 标，每节扣 1 分，（共 8 分） 5.亲切交流:本项不达 标，每节扣 1 分，（共 8 分） 步骤 2.头部抚触操作步骤。①前发际 ②小发际 ③轮耳廓 3.胸部抚触操作步骤。胸部左右手交替。 4.腹部抚触操作步骤。脐部交替划圆 5.上肢抚触操作步骤。①臂 ②手 6.下肢抚触操作步骤。①腿 ②脚 7.背部抚触操作步骤。①仰卧位变俯卧位 ②开背 ③抒脊椎 8.臀部抚触操作步骤。①臀 ②俯卧位变成 仰卧位 ，头放正 操作 1.抚触结束，为婴儿换好纸尿裤，将婴儿抱回 4 结束 原位，盖好被子。2.整理工作台面。 每一项未口述或不正 确，扣 1 分，最多 2 分 注意 1.抚触时先观看婴儿皮肤状况。 事项 2.婴儿哭闹时应暂停或终止抚触。 3.抚触时动作要轻柔。 4.不要在过热、过凉、或过饥过饱时抚触。 4 每有一项未口述（操 作）或不正确，扣 1 分，最多扣 4 分 操作 1.普通话标准，音清晰响亮;2 仪态大方 人员 3 操作前与婴儿亲切交流 8 每有一项未达标，扣 2 分，最多扣 8 分， 合计 100 分 93 扣 分 得 分 附：“1+X 证书“幼儿照护技能考核标准--脱穿衣物指导 考核内容 分 考核点 值 健康状态、自理能力 3 意识状态、理解能力 3 环境 干净、整洁、光线适宜 3 照护者 着装整齐、洗手 3 幼儿 评估 （15 分） 物品 用物准备齐全（开襟衫、裤 子、鞋子、袜子、手消毒剂） 计划 预期 口述目标：幼儿在指导下完成 （5 分） 目标 脱穿衣物 3 5 1.准备幼儿要穿的宽松衣物 2.教会幼儿认识衣裤袜的前后 和里外 3.教会幼儿认识鞋子的左和右 2 3 3 评分要求 未评估扣 3 分，不完整 扣 1-2 分 未评估扣 3 分，不完整 扣 1-2 分 未评估扣 3 分，不完整 扣 1—2 分 未洗手扣 2 分，着装不 规范扣 1—2 分 少一个扣 0.5 分，扣完 3 分为止 未口述扣 5 分，口述不 正确扣 1-4 分 未准备扣 2 分，衣物不 合适扣 1-2 分 未教扣 2 分，指导不正 确扣 1-2 分 未教扣 2 分，指导不正 确扣 1-2 分 1.指导幼儿脱衣服：照护者准 确示范脱衣服，逐步口述脱衣 服的程序及方法，幼儿根据口 实施 （60 分） 穿脱衣 物前准 备 5 述的内容逐步完成脱衣服，及 未指导扣 2 分，指导不 到位扣 1-2 分 时纠正幼儿不正确的方法 2.指导幼儿脱裤子：照护者准 确示范脱裤子，逐步口述脱裤 子的程序及方法，幼儿根据口 4 述的内容逐步完成脱裤子，及 未指导扣 2 分，指导不 到位扣 1-2 分 时纠正幼儿不正确的方法 3.指导幼儿穿衣服：照护者准 确示范穿开襟衣服，逐步口述 穿开襟衣服的程序及方法，幼 儿根据口述的内容完成穿开襟 衣，及时纠正幼儿不正确的方 法 94 12 未指导扣 5 分，指导不 到位扣 1-4 分 扣 得 分 分 4.指导幼儿穿裤子：照护者准 确示范穿裤子，逐步口述穿裤 子的程序及方法，幼儿根据口 8 述的内容逐步完成穿裤子，及 未指导扣 3 分，指导不 到位扣 1-2 分 时纠正幼儿不正确的方法 5.指导幼儿穿袜子：照护者准 确示范穿袜子，逐步口述穿袜 子的程序及方法，幼儿根据口 6 述的内容逐步完成穿袜子，及 未指导扣 2 分，指导不 到位扣 1-2 分 时纠正幼儿不正确的方法 6.指导幼儿穿鞋子：照护者准 确示范穿鞋子，逐步口述穿鞋 子的程序及方法，幼儿根据口 6 述的内容逐步完成穿鞋子，及 未指导扣 2 分，指导不 到位扣 1-2 分 时纠正幼儿不正确的方法 整理 记录 1.整理用物 4 2.洗手 4 3.记录 2 1.操作熟练，程序清晰，规定时 间内做完 2.操作过中程言语轻柔，能与 评价（20 分） 幼儿有效沟通 3.具有高度的责任心，细心耐 心指导 4.关心关爱幼儿 5 5 5 5 总 分 100 95 未整理扣 4 分，整理不 到位扣 1-3 分 未洗手扣 4 分，洗手不 到位扣 1-3 分 未记录扣 2 分，记录不 规范扣 1-2 分 附：“1+X 证书“幼儿照护技能考核标准--幼儿沐浴 考核内容 考核点 分 值 皮肤状况、日常沐浴习惯 4 心理情况、配合程度 2 幼儿 评估 (15 分） 计划 (5 分） 环境 温湿度适宜、关闭门窗、 地面防滑 照护 着装整洁、修剪指甲、清 者 洁温暖双手 物品 用物准备齐全、放置合理 预期 口述目标：幼儿积极配合 目标 沐浴，心情愉悦 1.系好围裙，调试水温， 沐浴 前 准备 在盆底垫大毛巾 3 3 3 5 评分要求 未评估扣 4 分，不完整扣 1—2 分 未评估扣 2 分，不完整扣 1 分 未评估扣 3 分，不完整扣 1—2 分 不规范扣 1—2 分 少一个扣 1 分，扣完 3 分为 止 未口述扣 5 分，口述不完整 扣 2-3 分 4 水温不适合扣 4 分 6 方法不正确扣 6 分 5 方法不正确扣 5 分 5 方法不正确扣 5 分 5 方法不正确扣 5 分 5 方法不正确扣 5 分 2 方法不正确扣 2 分 5 方法不正确扣 5 分 2.评估幼儿全身情况，脱 幼儿衣裤动作熟练，用大 毛巾包裹幼儿全身，口述 评估情况 1.清洗头面部时抱姿正 确，幼儿安全 2.面部清洗方法正确，动 作轻柔 3.防止水流入耳道方法正 实施 确 (60 4.头发清洗方法正确，及 分) 时擦干 5.将幼儿抱回散包台，解 沐浴 开大毛巾 6.清洗躯干时抱姿正确， 换手时动作熟练，幼儿安 全 7.按顺序擦洗幼儿全身， 沐浴液冲洗干净，动作轻 8 柔、熟练，幼儿安全 方法不正确扣 5 分，动作不 熟练、顺序不正确扣 3 分 8.及时将幼儿抱起放于大 毛巾中，迅速包裹拭干水 5 份 96 方法不正确扣 2 分 扣 得 分 分 1.幼儿臀部护理正确 2.穿衣方法正确，动作熟 练 沐浴 3.脱去围裙，将幼儿安置 后 妥当，并告知沐浴后的注 处理 意事项 4.垃圾初步处理正确 5.消毒双手，记录沐浴情 况 评价（20 分） 总分 2 方法不正确扣 2 分 2 方法不正确扣 2 分 2 方法不正确扣 2 分 2 方法不正确扣 2 分 2 未消毒记录扣 2 分 1.操作规范，动作熟练 5 2.操作过程注意保暖 5 未注意保暖扣 5 分 3.操作过程注意保持水温 7 防护不到位扣 7 分 4.操作过程用物清洁 3 未清洁扣 3 分 100 97 项目2：早产儿特点认知与护理 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块三：新生儿护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体化 项目2：早产儿特点认识与护理 授课地点 新生儿模拟病房 1.2 学情分析 知识与技能 基础 前次课已学习正常新生儿外貌、生理特点以及护理的理论知识。能为 新生儿测量生命体征，实施脐部护理、沐浴、抚触，会更换衣物、更 换纸尿裤。 认知和实践 意识到新生儿群体特殊性，尤其是早产儿，发病率死亡率高，有一定 能力 学习特点 爱心，有职业认同感。能开展单个项目操作，但欠缺护理临床思维。 喜欢动手操作，对工作岗位相关的操作项目兴趣浓厚，不喜欢纯理论 讲授。熟练应用各种学习平台，学习数字化资源。 1.3 教学内容 依据课程标准，基于助产岗位需求，科学精选本次课的主要内容。设置2个任 务。包含：早产儿特点及护理、温箱使用及护理。早产儿护理是护士执业资格考 试的内容。温箱的使用是新生儿科护士必须掌握的技能。 98 1.4 教学目标 素质目标 1.培养爱伤观念。 2.提升与家长沟通与共情的能力。 1.说出早产儿的外貌及生理特点。 知识目标 2.知道温箱使用的适应征及出箱指征。 3.归纳温箱使用的注意事项。 能力目标 1.能正确使用温箱。 2.能对早产儿的家庭支持进行有效的健康指导。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前推送资源，熟悉操作流程，绘制思维导图。 教学重点 温箱操作 课中教师展示与学生练习结合。 课后练习，拍摄操作视频。 教学难点 中性温度定义 结合案例反向思维说明中性温度定义。案例加习 箱温调节 题，掌握箱温调节。 二、教学策略 2.1 教学理念 本着以学生为中心的教学理念，采取线上线下混合式教学模式。以护理工作程序 为主线设计工作任务。在任务实施过程中，学生更具目标性和兴趣性地探索新知，学 会早产儿的外观和生理特点、早产儿的护理、早产儿体温调节的特点、早产儿温箱的 使用及护理、早产儿的家庭支持和健康指导。通过完成学习任务，提高自主学习的能 力、良好沟通的能力，增加学生的成就感，培养学生爱伤理念以及安全意识。 99 2.2 教学方法 根据教学目标和教学内容，设计“早产儿护理”这一中心任务，将早 任务驱动法 产儿护理和温箱使用方案贯穿教学过程，调动学生主观能动性，实现 教学做一体化。 传统讲授法 对于早产儿的特点等重难点采用传统讲授法。 模拟新生儿病房，创设工作情景，对早产儿进行日常护理，激励学生 情景模拟法 更好地进行学习，突破教学重点，提高学生的自学能力和分析解决实 际临床问题的能力。 经过阶段性内容的讲解，结合案例中提出的问题，由学生分小组进行 小组讨论法 讨论并由小组代表陈述分析解决问题的思路和方法。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 视频 人卫慕课 超星学习通 实训室 100 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 在人卫慕课平台推送学 查看任务，查阅资 习资源。 源。 超星学习通发布学习任 思考任务，完成测 课前自学 务和课前测试，分析测 试。 设计意图 教学手段 布置任务，让学生 微课：早产儿的 预习相关内容。 特点及护理。 使学生有目标性地 超星学习通 预习。 试结果。 以小组为单位，参考教 以小组为单位于课 材并查找资料，绘制思 前发思维导图给老 绘制思维导图能促 合作探究法 进自主预习本次课 维导图。 内容，并能加强合 师。 作能力。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 教师活动 任务1：早产儿特点及护理 学生活动 播放早产儿公益和袋鼠 观看视频，思考。 101 设计意图 教学手段 利用影视片段引起 多媒体视频 创设情景 护理视频。 学生对早产儿关爱 的心理需求和关 5’ 注。 组织视频分析，设问： 学会感受被关爱的 你看了视频的感受。 环节二 早产儿 外观特点 建立爱伤观念。 讨论 体验。 通过表格式对比讲授正 聆听并思考。 培养学生归纳和类 讲授 常新生儿和早产儿的外 比能力。 观特点。 超星发布课堂作业。 完成作业。 巩固学生新知。 超星活动库 小组讨论 10’ 环节三 结合正常新生儿生理特 小组讨论总结并选 小组成员互相学 早产儿 点及课前查找资料绘制 派代表发言。 习，培养学生探究 的思维导图，以小组为 能力、归纳和执行 单位自学。 能力。 针对体温护理、维持有 学生思考、演示、 通过临床护理情 效呼吸、维持出入液量 观摩 境和真实工作案例 平衡、预防感染均设置 激发职业体验。 生理特点 10’ 环节四 早产儿 护理 临床案例情景模拟，观 20’ 察学生情况并点评 表格式对比讲授 【课中】第2学时 教学环节 合作探究 任务驱动 临床案例情景模拟方案 任务2：温箱使用及护理 教师活动 学生活动 102 设计意图 教学手段 环节一 超星学习通发布头脑风 小组探讨问题，完 活跃同学思维、提 互动教学 暴任务，引导学生探讨 成超星学习通的作 升学习兴趣。 体温调节 问题，掌握早产儿体温 业任务。 的特点 调节的特点。 10’ 总结、归纳。 环节二 温箱 的使用 20’ 聆听、分析、思考 牢记知识点 讲授 教师讲授温箱结构、示 认真聆听、思考、 学习新知，为下一 讲授 教温箱消毒等准备工 步学习准备。放大 观摩。 作。直播投屏 操作细节便于学生 演示 观摩。 基于工作过程实施制定 小组制定方案，学 通过模拟实际工作 案例导入 的温箱使用方案、引导 生轮流角色扮演管 过程，实施制定的 学生角色扮演。 方案，使学生在实 床护士。 角色扮演 践中掌握温箱的使 用。培养学生爱伤 观念。 环节三 早产儿家 请出标准化病人，运用 认真观看老师的健 领悟教师的沟通技 标准化病人 有效沟通技巧。根据活 康指导，在老师指 巧，形成临床思 动规律、睡眠周期、日 引下学习健康指导 维。感受家庭参与 庭支持和 常护理、喂养需要、亲 的内容和方法 在早产儿发育支持 健康指导 子互动，指导建立24小 中的重要性。 10’ 环节四 回顾小结 时照顾计划。 回顾梳理早产儿护理及 与老师一起梳理回 培养学生归纳能 健康指导的要点。 力。 顾要点，完善知识 脉络。 5’ 角色扮演 情景模拟 103 互动教学 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 超星学习通发布课后测 完成测试。 促进重难点知识的 超星学习通 试，分析测试结果。 掌握。 组织学生预约实训室， 课后实训室小组为 培养学生劳动意 强化学生关于温箱使用 单位练习温箱的使 识、促进学生巩固 的实践。 新知 用，整理用物和打 实训室课后练习 扫实验室。 布置学生根据本次课内 反思并完善课前思 巩固新知，培养归 超星学习通 容，完善课前思维导图 维导图并上传至超 纳能力及评判性思 并上传至超星学习通。 星学习通。 维能力，加强记 Xmind软件 忆。 四、教学评价 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%、 学习质量占比 40%、育人成效占比 20%。其中视频学习时长、考勤等由平台记录，课 堂活跃度以及育人成效指标采用自评、组内互评和教师多元主体进行评价。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 思维导图 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 104 课后反思完善的思维导图 预习测试 五、课后反思 5.1 授课实效 达成知识与能力目标 合理安排课前、课中、课后任务，灵活应用多种教学方法，学 生兴趣浓厚，达成知识和能力目标。 提升护理职业能力 小组讨论练习，引入标准化病人，分角色扮演实施教学活动， 课后强化练习，使学生分析问题、解决问题的能力以及与病人 沟通的能力得到有效提升。 树立爱伤观念 教学过程中践行 “以早产儿护理为中心”的护理理念，通过 角色扮演，树立爱伤观念，提升与家长共情能力。 5.2 特色与亮点 1.立德树人，专业知识结合思政教育：爱伤观念和高度责任心的安全意识贯穿整个 教学过程中，让学生牢记正确使用暖箱并进行维护才是保证患儿安全的有力屏障。 2.虚实结合，线上线下混合教学：课前、课中、课后教师与学生采用线上线下的互 动，虚实结合的教学，而非教师单方面输出知识，有利于教师掌握学生学习状况，也有 利于学生及时发现问题并改进。 5.3 不足与改进 不足：学生对于温箱的使用及护理能力有待提高。课程节奏紧密，且温箱数量不能 满足每人一台，课堂练习时间有限，部分同学未能熟练掌握。 改进：增加课后实训。课后开放实训室，实验人员在此开放期间给予学生必要的实 验技术指导，以小组长责任制，促进学生反复的操作练习。 105 附：操作项目评分标准--温箱的使用 考核 考核要点 内容 分 得 值 分 1.问候：尊称产妇或家属并进行自我介绍，核对医嘱和患儿身份。 2.评估：病情，胎龄、体重、日龄、生命体征等，检查局部皮肤。 3.健康指导：产妇及家属对相关知识的认知水平、心理反应、护理需求及 评估 配合程度等；简要介绍患儿病情，告知温箱治疗目的及过程，可能出现的 准备 问题及配合要点，安慰产妇和家属，消除紧张焦虑心情，取得配合。 （20 4.备物：护士规范着装、修剪指甲、洗手、戴口罩；准备并检查物品完好 20 分） 状态：蒸馏水、温度湿度计、小毛巾、纸尿裤、鸟槽、医嘱执行单、护理 记录单、笔等；温箱已消毒标识、放置鸟槽。 5.准备：调整环境符合采光、安静、保暖（室温 24～26℃）、安全、舒 适等要求； 1.进箱前准备 （1）温箱接通电源，水槽内加入适量蒸馏水； （2）根据新生儿体重、出生日龄及体温设定适宜温度预热，相对湿度 55%～65%； 20 （3）双人再次核对医嘱、姓名、住院号、床号、测体温、体重、清洁皮 肤。（出生体重低于 2000g 或异常新生儿体温不升者）； （4）护士戴手套。 2.进箱 （1）新生儿穿单衣服和换纸尿裤；放入箱内鸟槽，关闭窗门，记录入箱 实施 （60 分） 时间； （2）密切观察病情、生命体征、体重、箱内温度、湿度变化；每 4 小时 测体温 1 次，根据体温调节箱温，保持体温在 36～37℃之间； （3）及时查找报警原因，按操作流程正确排除使用故障； 30 （4）集中进行各项诊疗、护理操作，动作熟练轻柔，避免过多搬动，注 意保暖； （5）每日更换水槽内蒸馏水，记录温箱使用情况并交接班； （6）长期使用温箱者每周更换温箱并彻底消毒，定期细菌培养。 3.出箱 （1）新生儿体重增加达 2000g 或以上，体温正常者，切断温箱电源，继 续观察； （2）温箱不通电、室温 24～26℃环境保持正常体温的新生儿可出箱。 106 10 关键项 正确按早产儿体重调节保温箱温度和相对湿度。 合格/不 合格 1.整理新生儿衣物、尿不湿等，整理床单位，协助取舒适体位，观察新 整理 (6 分) 生儿反应，交代家属注意事项； 2.整理用物，医疗废物分类处理；消毒液擦拭温箱内外，紫外线、臭氧 6 机终末消毒，细菌培养，检查清洁消毒质量； 3.做好出箱记录或向上级报告新生儿及温箱异常情况等。 1．素质：着装规范，沉着镇静，操作过程保持专业态度，关爱新生儿、态 度和蔼、解释耐心、语调柔和。 2．操作：评估方法正确，流程清晰，操作熟练，手法正确、动作轻稳。 评价 3．效果：顺利完成操作，新生儿舒适、安全。 （12 分） 4．安全：新生儿和护士均未发生意外。 12 5．心理护理：沟通有效，尊重家属知情权，解除心理顾虑，积极配合操作， 对护士服务满意。 6．时间：5 分钟完成操作；超时 1 分钟扣 1 分，2 分钟终止考核。 相关知识任选 1 题 1.早产儿使用温箱注意事项？ （1）避免阳光直射温箱，冬季避开热源及冷空气对流处。 （2）室温不宜过低，以免温箱大量散热。 （3）注意观察温箱各仪表显示是否正常，及时查找并处理报警原因，必 提问 2 要时切断电源，请专业人员维修。 （2 分） （4）严格执行操作规程，保证安全。 （5）长期使用者每周更换温箱并彻底消毒，定期细菌学监测。 2.早产儿使用温箱目的？ （1）为患儿提供适宜的温度和湿度环境，保持体温稳定。 （2）提高早产儿的成活率。 总分 100 107 项目3：新生儿窒息急救与护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块三：新生儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 6学时 授课类型 理实一体化 授课地点 新生儿模拟病房 项目3：新生儿窒息急救与护理 1.2 学情分析 知识与技能 熟悉心血管系统解剖和功能，已学习成人心肺复苏相关理论，能熟练开 基础 展成人心肺复苏操作。 认知和实践 全体学生都熟知黄金急救4分钟，有一定急救意识。能在模型上开展心肺 能力 学习特点 复苏术。但决策能力和团队协作能力欠缺。 大部分同学对急救感兴趣，有强烈的学习意愿。有强烈的救死扶伤的责 任感。易于接受数字化资源以及信息化学习方式。 1.3 教学内容 依据课程标准及护士执业证考试大纲，对接1+X证书（幼儿照护）心肺复苏技 术、溺水紧急处理技能考核标准，融入护士职业技能大赛“心肺复苏急救”项目考核 标准，科学精选本次课的主要内容。本次课以护理程序为主线，设置3个任务。包 含：包括新生儿窒息的病因、新生儿Apgar评分、新生儿窒息复苏方案、新生儿窒息 抢救步骤和程序、儿童心肺复苏、溺水急救。 108 1.4 教学目标 1.培养精益求精的工匠精神和团队协作能力。 素质目标 2.具备急救意识。 3.培养学生职业使命感。 1.理解新生儿Apgar评分。 知识目标 2.说出新生儿窒息复苏流程。 3.整理正压通气和胸外按压的要点。 1.能正确为新生儿进行Apgar评分。 能力目标 2.能正确开展新生儿窒息。 3.能正确实施儿童心肺复苏。 4.能正确开展溺水急救。 1.5 教学重难点 内容 教学重点 Apgar评分实施 复苏流程 解决方法 课前，发布微课自学，熟悉操作流程，绘制思维导图。 课中，结合案例和游戏，强化应用。 课后，通过实训练习和课后测试巩固操作。 课前，发布视频自学，完成测验。 教学难点 按压和通气的技 课中，一体机投屏，教师示教关键性操作，反复提问强 巧 化要点。学生对照评分标准分组练习。 课后，开放实训室，强化练习。 二、教学策略 2.1 教学理念 本着立德树人、以学生能力培养为导向的教学理念，采取线上线下混合式教学模 式，以新生儿窒息抢救和护理程序为主线设计工作任务。在任务实施过程中，学生更 具目标性地探索新知，学会新生儿窒息病因、新生儿Apgar评分、新生儿窒息抢救程 序、儿童心肺复苏，培养学生团队合作能力。通过完成任务，增强学生的成就感，激 发学习积极性，培养学生的急救和关爱意识以及建立爱岗敬业的职业素养。 109 2.2 教学方法 围绕临床案例展开教学，激发学生学习的兴趣。 案例教学法 情境案例中设置不同的角色，学生扮演并体会，巩固知识体系和培养 角色扮演法 团队沟通能力。 使用模拟病房创设工作情景，真实的工作情景和工作任务能激励学生 情景模拟法 更好地进行学习，突破教学重点，增强理论知识的趣味性，提高学生 的自学能力和分析解决实际临床问题的能力。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 参考用书 人卫慕课 超星学习通 视频 新生儿病房 新生儿窒息复苏模型 2.4 教学流程 110 儿童心肺复苏模型 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在人卫慕课平台推送学 查看任务，查阅资 布置任务，让学生 微课：新生儿窒 习资源并查看完成情 提前预习相关内 源。 息。 况。 容。 超星学习通发布学习任 思考任务，完成测 使学生有目标性地 超星学习通 务和课前测试，分析测 试。 预习。 试结果。 3.2【课中】第1学时 任务1：新生儿窒息的病因及新生儿Apgar评分 任务2：新生儿窒息复苏（教师示教） 教学环节 环节一 视频导入 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 播放新生儿窒息死亡医 观看视频，思考。 利用影视片段引起 多媒体视频 院赔偿100万的小视 学生认识生命的脆 频。 弱，激发学生的使 命感和责任心。 111 创设情景 组织视频分析，专业思 体会新生儿窒息抢 5’ 环节二 政教育.。 救技术的重要性。 讲授新生儿窒息病因。 认真学习领会。 10’ 能跨学科分析新生 互动教学 确情况，及时纠正 窒息原因，培养学 错误 生综合分析能力。 以小组为单位，发布临 小组讨论、思考、 培养学生团队协作 小组合作探究 床案例。 和沟通能力能力。 归纳；小组代表展 点评学生讨论情况，通 示讨论结果即案例 答疑。 微改变，培养学生 严谨的科学精神。 培养学生临床思维 小组合作探究 抢救方案的选择。 能力。 论并写出抢救方 案，小组代表发表 互动教学 讨论结果。 新生儿 (教师示教)) 分。 通过不同案例的细 创设情境案例，提问： 思考问题、小组讨 环节四 窒息抢救 能掌握新生儿窒息 讲授 完成作业并查看正 Apgar评分 过结果反馈进行总结、 中新生儿的Apgar评 10’ 识。 学生归纳能力。 窒息病因 超星平台发布作业 新生儿 讨论 的常见原因，培养 新生儿 环节三 培养学生安全意 仿真模型示教、直播投 认真观看教师示 直播投屏放大细 屏。 节，保证示教无死 教。 教学示教 角。帮助学生梳理 20’ 知识结构，强化学 生整体护理的思 维。 【课中】第2、3学时 教学环节 环节一 学生展示 8’ 教师活动 任务2：新生儿窒息复苏（学生练习） 学生活动 设计意图 教学手段 请同学模拟医院工作场 在模拟的医院工作 还原工作场景，熟 演示 景，进行新生儿窒息复 场景中，开展新生 悉急救流程，树立 观摩 苏。 儿窒息复苏。其他 急救意识。培养小 同学认真观摩，提 组成员间的团结协 出意见。 作能力。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 记录操作要点。 112 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 环节二 在学习通发布抢答任务 做好抢答准备，积 极参与互动。 知识抢答 以抢答形式活跃课 学习通 堂氛围，巩固理论 知识。 7’ 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对急救流程的 分组练习 习。 反复练习，培养 严谨细致、精益求 环节三 精的工匠精神。 分组练习 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 操作流程更规范， 练习指导 75’ 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 增强团结协作能 操作，形成素养。 督，互相考评。 力。 循环播放操作视频。 对照视频练习。 方便随时查看。 【课中】第4、5学时 环节一 操作视频 任务3：儿童心肺复苏 设置情景案例：儿科急 学生思考 激发学生学习兴趣 案例导入 诊，一个3岁幼儿，突 和主动性。 发意识丧失、抽搐、呼 吸、心跳停止。 案例导入 提问：现如何进行救 5’ 护？引导学生讨论并根 据岗位需求，提出学习 意义与目的。 环节二 在成人心肺复苏的基础 学生认真聆听并思 培养急救意识、团 互动式教学 上，进行比较式教学， 考，按照老师启发 队协作意识，体现 体现成人心肺复苏和儿 及考核标准，运用 出良好的人文关 童心肺复苏两者的“大 仿真模型练习。通 怀。对标幼儿照护 过情景模拟，角色 J-14心肺复苏术评 同点进行启发式教学， 扮演，亲自体验， 分标准，学生之间 以学生操作为主，老师 强化感官意识。 互相考评，有效实 引导并进行要点强化。 现课证融通。 对比异同 同小异”。 两者的不 55’ 113 启发式教学 环节三 根据学生分组情况，随 学生演示并观摩。 培养学生评判性思 小组合作 机抽取1组进行操作演 学生自评互评，优 维，追求严谨、精 示，并直播投屏。 化方案，不断探 益求精的工匠精 检验成果 点评并强化学生操作中 究。 30’ 点评 神。 不规范行为。 教师梳理心肺复苏的团 队抢救注意事项。 【课中】第6学时 任务4：溺水急救 播放溺水视频。 环节一 观看视频，深有感 儿童溺水时有发 悟。 生，掌握急救技术 关键时刻挽救生 导入新课 命，激起学生学习 3’ 环节二 的主动性。 将溺水急救与刚学习的 学生认真聆听并思 培养急救意识、团 互动式教学 心肺复苏术对照进行授 考，按照老师启发 队协作意识，体现 对比异同 课，启发式教学，发现 及考核标准，运用 12’ 两者异同。 仿真模型练习。 组织学生有方向实训： 分组实训，对照评 环节三 对照评分标准规范操作 分标准，互相监 流程；巡视实训情况， 督，互相考评。 分组练习 发现学生常见问题，给 予针对性指导。 25’ 环节四 视频 回顾本次课内容。 回顾小结 出良好的人文关 启发式教学 怀。 对标幼儿照护Z-3 实操用物 溺水的紧急处理评 分标准，学生之间 互相考评，有效实 现课证融通。 与老师一起梳理回 培养学生归纳能 顾要点，完善知识 力。 互动教学 脉络。 5’ 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 超星学习通平台上传生 实际生活中运用所 培养职业责任感、 超星学习通 活中完成儿童心肺复苏 学知识。 拓展知识范围。 幼儿家长宣教的照片。 114 预约实训室强化新生儿 在实训老师或朋辈 巩固新知，强化练 实训室课后练习 窒息抢救技能。 习，养成终身学习 指导下强化练习。 的习惯。培养劳动 习惯。 四、教学评价 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%， 学习质量占比 40%，育人成效占比 20%。其中视频学习时长、考勤等由平台记录，课 堂活跃度以及育人成效指标采用自评、组内互评和教师多元主体进行评价。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 作业 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 课前课中课后合理安排任务，借助信息化教学手段，反复强 达成知识与技能目标 化练习，学生能开展新生儿窒息复苏，儿童心肺复苏。把握 按压和通气的核心技能。 学习能动性增强 课堂以学生为中心，采用多种教学方法，借助信息技术，提升 115 学习积极性和主动性，活跃课堂氛围，学生对课程评价好。 教学以案例导入的任务驱动，学生了解岗位实际护理工作程 序的同时，感受生命的脆弱及医学的严谨，培养学生的严谨 的工作作风和急救意识，树立救死扶伤理念，提升职业认同 树立救死扶伤的理念 感 培养急救意识 5.2 特色与亮点 1.立德树人，专业知识结合思政教育：“敬佑生命、救死扶伤”的医者精神贯穿整 个教学过程中，让同学们深刻体会医学的崇高与责任。 2.虚实结合，线上线下混合教学：课前、课中、课后教师与学生采用线上线下的互 动，虚实结合的教学，有利于教师掌握学生学习状况，也有利于学生及时发现问题并改 进。 5.3 不足与改进 不足：新生儿窒息复苏流程掌握和配合欠佳。团队配合需要每位学生对操作技术 熟练掌握，有限的课堂时间学生难以熟练掌握。 改进：加强课后练习。通过预约实训室，课后以小组合作、监督模式加强练习。教 师利用超星布置作业，强化抢救内容；录制窒息抢救微课视频，学生课后反复观看，加 强记忆。 116 附：“1+X 证书“幼儿照护技能考核标准--心肺复苏技术 考核内容 照护者 评估 (15 分) (5 分) 值 着装整齐（衣帽鞋符合要 求）、未化妆、未戴饰物 3 评分要求 不规范扣 1-2 分 未评估扣 3 分，不完 环境 环境安全适宜抢救 3 物品 一次性呼吸膜（纱布） 3 未准备扣 3 分 无反应 2 未评估扣分 无呼吸或仅有喘息；无脉搏 4 幼儿 计划 分 考核点 预期目标 口述：正确实施心肺复苏技 术，幼儿脉搏呼吸恢复正常 1.判断幼儿意识方法正确 观察情况 2.判断大动脉搏动和有无呼 吸方法正确 整扣 1-2 分 未评估扣 4 分，不准 确扣 2-3 分 5 未口述扣 5 分 2 未检查扣 2 分 4 不正确扣 2-4 分 4 方法不对扣 4 分 2 方法不对扣 2 分 2 方法不对扣 2 分 2 方法不对扣 2 分 2 方法不对扣 2 分 2 方法不对扣 2 分 2 方法不对扣 2 分 4 方法不对扣 4 分 4 方法不对扣 4 分 4 不正确扣 2-4 分 将幼儿置于坚实的平面上， 体位 双手放于两侧，身体无扭曲 （口述） 打开衣服，暴露幼儿胸腹部 按压部位：两乳头连线中点 胸骨中下 1/3 交界处 按压深度：胸壁前后径 1/3 胸外按 实施 (60 分) 压 或约 5cm 按压频率：100～120 次/分 急 手部姿势：单手掌跟按压手 救 指翘起不接触胸壁 处 身体姿势：手臂在手掌的正 理 上方，肩肘腕在一直线上 清理呼吸道：将头轻轻偏向 一侧，小心清除口腔内分泌 开放气 道 物、呕吐物或者异物 开放气道:（口述无颈椎损 伤者）取仰头举颏法，儿童 下颌角与耳垂的连线与地面 成 60° 人工呼 将按于前额一手的拇指与示 吸 指捏闭患儿的鼻孔，另一手 117 扣 得 分 分 的拇指将患儿口部掰开，张 大嘴完全封闭患儿口腔 平静呼吸后给予人工通气 2 次，每次送气时间 1 秒钟， 4 不正确扣 2-4 分 4 方法不对扣 4 分 同时观察患儿胸部是否抬举 吹气完毕离开患儿的口唇， 同时松开捏鼻的手指 按压： 呼吸 单人胸外按压与人工呼吸之 比为 30︰2；双人 15:2.完 6 成 5 个循环或者 2 分钟 不正确扣 6 分，欠妥 扣 2-5 分 口述：患儿出现呼吸、大动 评估 复苏有效 脉有搏动、自主循环恢复； 瞳孔由大变小，面色、耳 4 垂、唇色、皮肤、甲床由紫 未口述扣 4 分，不全 扣 2-3 分 绀变红润。头偏向一侧 整理记录 评价（20 分） 整理用物，进行复苏护理 2 未做扣 2 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 记录抢救时间及过程 4 1.操作规范，动作熟练 5 2.心肺复苏流程正确 5 3.思维敏捷、判断准确、动 作迅速 4.保护幼儿安全，与家属沟 通有效，取得合作 总分 5 5 100 118 未做扣 3 分，记录不 完整扣 1-2 分 急救过程中有一处错 误扣 5 分 附：“1+X 证书“幼儿照护技能考核标准—溺水的紧急处理 考核内容 分 考核点 评分要求 值 环境 整洁、安全 5 未评估扣 3 分 照护者 着装符合要求 5 不规范扣 3 分 物品 用物准备齐全 5 少一个扣 1 分，扣完为止 计划 预期 口述目标：溺水幼儿呼吸、心 (5 分） 目标 跳恢复 5 未口述扣 5 分 观察 1.评估幼儿溺水后的状况 3 未检查扣 3 分 情况 2.口述溺水的典型表现 2 无口述或不正确扣 2 分 1.清除口鼻腔内异物，开放气道 5 未开放气道扣 5 分 2.快速判断幼儿意识 5 评估 (15 分) 3.同时判断幼儿呼吸及大动脉 搏动 4.实施人工呼吸 人工呼吸频率：16-20 次/min 5 10 方法不对扣 5 分，欠标准 扣2分 方法不对扣 5 分，欠标准 扣2分 方法不对扣 10 分，欠标准 扣3分 5.实施胸外按压 实施 (60 分) 急救 按压部位：胸骨中下 1/3 交界处 处理 按压方法：单掌根部接触胸壁, 上半身前倾，垂直向下用力 15 按压幅度：胸骨下陷 4～5cm 按压错误扣 10 分 方法欠标准扣 5 分 按压频率：100～120 次/min 按压与人工呼吸之比 30:2 6.口述：复苏迹象，颈动脉恢复 5 无口述或不正确扣 5 分 7.口述：保暖，迅速转运至医院 5 方法不对扣 5 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 记录照护措施及转归情况 3 1.操作规范，动作熟练 5 2.幼儿自主呼吸、心跳恢复 5 搏动，自主呼吸恢复 整理 记录 评价（20 分） 3.态度和蔼，操作过程动作轻 柔，关爱幼儿 4.与家属沟通有效，取得合作 总 分 5 5 100 119 不记录扣 3 分，记录不完 整扣 1—2 分 有一处错误扣 5 分 扣 得 分 分 项目4：新生儿黄疸护理 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块三：新生儿护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体化 新生儿模拟病房 授课地点 项目4：新生儿黄疸护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 学习特点 学生已学习《解剖学》《生理学》《健康评估》等课程，对胆红素的代 谢特点、不同类型的黄疸有一定的了解。认识了生理性黄疸。能对新生 儿开展脐部护理、沐浴、抚触、更换纸尿裤。 能认识到黄疸有生理性和病理性之分。意识到病理性黄疸的危害性。但 对于病情判断能力仍薄弱，与病人沟通存在困难。不能很好将理论与实 践联系起来。 对于贴近生活或者动手操作的内容比较感兴趣。能熟练运用信息化手段 进行学习。但是团队协作能力仍需加强。 1.3 教学内容 根据课程标准及本专业人才培养方案，结合全国护士执业资格考试大纲要求，遵 循适度够用的原则，确定教学目标，科学选择教学内容，包括生理性黄疸和病理性黄 疸的鉴别、新生儿胆红素代谢的特点、病理性黄疸常见的病因及临床表现、新生儿黄 疸患儿的具体护理措施。 对接实际工作岗位需求，按照护理程序为主线，本次课设置“认识新生儿黄 疸”、“为新生儿黄疸提供个性化的护理“两个任务以达到教学目标。 120 1.4 教学目标 1.增强尊重生命意识，树立爱护婴儿的观念。 素质目标 2.培养临床批判性思维。 3.具备良好沟通的能力及临床应变力。 1.归纳新生儿胆红素代谢特点。 知识目标 2.区分生理性黄疸和病理性黄疸。 3.说明病理性黄疸常见的病因及临床表现。 1.运用护理程序为黄疸患儿提供个性化护理。 能力目标 2.正确使用蓝光箱，能及时发现使用过程中出现的不良反应。 3.为不同情况的新生儿黄疸患儿做出正确的健康指导。 1.5 教学重难点 课前，发布微课自学预习，熟悉操作流程。 教学重点 判断黄疸性质 提供个性化护理 课中，教师结合案例和习题，运用学习平台，引 导如何用知识来实践，判断黄疸性质。引入标准 化病人示教、情景模拟练习实现个性化护理。 课后，通过课后测试巩固知识。 教学难点 新生儿胆红素代谢路径 及特点 课前，推送资源，绘制思维导图。 课中，学生板书并讲解胆红素代谢路径和特点。 教师引导一起梳理知识点。 121 二、教学策略 2.1 教学理念 以护理职业素养提升及职业能力培养为重点，德育为先，能力为本。以学生为中 心，将理论与临床实践相结合，注重信息化技术的应用，让学生正确判断黄疸性质， 能为黄疸患儿提供个性化护理措施，针对不同原因导致的病理性黄疸做出健康指导。 通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强沟通 协作的能力以及临床思维能力。 2.2 教学方法 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 角色扮演法 指导能力，培养团结协作精神。 创设工作情景，学生对将要进行蓝光照射的病理性黄疸患儿进行护 情景模拟法 理，激励学生主动学习，提高学生分析解决实际临床问题的能力。 通过微课的学习，由学生分小组进行讨论探索胆红素代谢路径，由此 小组讨论法 并由小组代表陈述新生儿胆红素代谢特点。 2.3 教学资源与手段 教材 人卫慕课 参考用书 视频 超星学习通 实训室 122 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 环节一 导入新课 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源： 定新生儿黄疸患儿 习的能动性。 超星学习通 课件、蓝光箱的使用。 的护理措施。 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 新生儿黄疸患儿的 时间主动学习，提 相关内容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 学生活动 教师活动 任务1：认识新生儿黄疸 学生活动 设计意图 教学手段 展示多张小儿图片，引 观察教师展示的图 用图片展示，培养 图片 出黄疸的概念。 片，深刻把握黄疸 学生的细心和观察 的定义。 力。 123 3’ 环节二 采用对比法，借助表格 聆听教师讲授，铭 采用对比法，总结 对比法讲授 辨识 归纳总结生理性黄疸和 记鉴别要点。 生理性黄疸和病理 病理性黄疸的特点。 性黄疸的特点。 黄疸性质 给出多个案例，请同学 分小组讨论案例中 15’ 环节三 判断黄疸性质。 患儿的黄疸性质。 促进小组成员之间 讨论 的分工团结协作。 播放胆红素代谢路径视 观看胆红素代谢路 通过信息化技术助 视频 频。 力攻克教学难点。 径视频。 知胆红素 讲述胆红素正常代谢路 聆听教师讲授。 通过板书，帮助梳 板书 代谢特点 径并进行板书。 理知识结构。 15’ 请同学讲解新生儿胆红 学生代表阐述。 环节四 明黄疸 培养学生的临床思 讲述 素特点。 维能力。 展示新生儿胆红素代谢 同学分析哪些胆红 引导学生用科学的 讲述 路径，请同学分析哪些 素代谢路径出现障 方法去学习，建立 原因可引起病理性黄 批判性思维。。 碍可引起病理性黄 疸，引出黄疸的病因。 疸。 病因 讲述“万婴之母”林巧 聆听教师讲故事。 通过正面形象林巧 故事 7’ 稚与五胎妈妈的故事。 稚，引导学生爱岗 敬业、甘于奉献。 环节五 由生理性黄疸和病理性 认真学习胆红素脑 通过并发症唤起同 图片 判黄疸 黄疸两者预后的比较引 病的临床表现，明 学关爱婴幼儿。同 出病理性黄疸严重并发 确其严重性，早发 时强化本职业的责 症--胆红素脑病。 任感，为促进儿童 预后 现、早治疗。 健康而努力。 5’ 【课中】第2学时 教学环节 环节一 任务2：为新生儿黄疸提供个性化的护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 通过案例导入，引出工 接受工作任务，将 通过案例设计，针 案例 作任务，对黄疸患儿进 对案例给出的黄疸 对具体的患儿存在 案例导入 行护理。 患儿进行护理。 的护理问题采取相 应的护理措施，为 引入新课 患儿提供个性化服 务，培养学生的临 2’ 床思维能力。 124 环节二 请同学模拟医院工作场 在模拟的医院工作 有利于激发学生的 演示 景，进行光照疗法的护 场景中，开展光照 兴趣，培养学生解 理。 决问题的能力。 疗法的护理过程。 请其他同学认真观看， 认真观看同学的操 通过信息化手段直 观摩 并依据光照疗法的考评 作，在光照疗法考 观呈现操作，依据 评分 情景模拟 标准给予评分。 光疗护理 25’ 评标准评分表上给 评分标准打分，能 投屏 予评分。 强化操作规范性。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 记录操作要点。 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 环节三 设置小任务，为正在接 超星学习通平台随 强化这个要点，同 超星学习通 受光照疗法的患儿更换 即选取同学上来操 时培养学生关爱患 尿片。 儿的职业素养。 作。 分角色扮演为母乳性黄 一人扮演家长，一 角色扮演，激发同 表演 疸患儿做出院健康指 人扮演护士，为母 学兴趣，有利于教 导。 乳性黄疸患儿做出 学重点掌握。 院健康指导。 角色扮演 健康指导 15’ 请分角色扮演为葡萄糖 一人扮演家长，一 激发同学兴趣的同 表演 -6-磷酸脱氢酶缺乏症 时，有利于攻克教 人扮演护士，为葡 患儿做出院健康指导。 萄糖-6-磷酸脱氢酶 学重点。 缺乏症患儿做出院 健康指导。 环节四 回顾梳理光照疗法的操 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 作流程。掌握新生儿生 教师一起回顾操作 况并进行评价。巩 归纳总结 理性黄疸和病理性黄疸 流程和要点，梳理 5’ 的鉴别要点。 知识脉络。 固知识，强化技 能。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 组织志愿者活动，去社 制作黄疸宣传海 通过新生儿黄疸科 志愿活动 区，宣传黄疸的知识。 报，走进社区，宣 普知识的传播，增 传讲解。 强职业归属感，关 注儿童健康成长。 四、教学评价 125 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%、 学习质量占比 40%、育人成效占比 20%。其中视频学习时长、考勤等由平台记录，课 堂活跃度以及育人成效指标采用自评、组内互评和教师多元主体进行评价。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 得分 组内互评 30% 测验 10% 平台 作业 10% 教师 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化，掌握重难点内 容，理论成绩优良。结合信息化教学资源，有助于同学规范 操作流程，提升职业技能。 提高专业知识与技能 课后在线作业成绩分布 提升护理核心职业能力 通过任务驱动、角色扮演、小组讨论、情景模拟进行具体实 施，培养学生临床观察和思维能力，提升解决问题的能力。 锻炼沟通的能力及临床应变力。 126 通过正面形象林巧稚的感人事迹，融入社会主义核心价值观 提升职业认同感 的教育，培养学生爱岗敬业、甘于奉献的精神。增强学生职 业认同感。 5.2 特色与亮点 1.教学与思政教育、劳动教育相融合：紧扣“立德树人”根本任务，坚持以人为 本，坚持德育为先，坚持技能为重，注重学生未来可持续发展。通过树立正面典型形 象，进入医院见习，走进社区宣传讲解，实现知识传授、能力提升和价值引领同步迈 进。 2.理实一体化教学，信息化技术应用：信息化技术有助于攻克教学难点，使学生对 胆红素代谢特点清晰明了。边教、边做、边学，使学生能精准把握技能操作要点。 5.3 不足与改进 不足：学生的个性化护理能力有待提高。课前给予学生关于黄疸的多个案例，从学 生制定的护理措施来看，由于临床经验欠缺，大都千篇一律，照搬课本上护理措施所有 内容，未能针对具体情况具体分析，提供个性化的护理措施。 改进：线上线下强化训练。进一步完善线上资源，丰富案例库，供学生进行练习与 分析，提升临床思维能力。另一方面通过增加社区志愿者服务与跟岗实践，学习沟通技 巧，提升学生与患儿家长的沟通能力以及面对临床突发状况的应变能力。 不足：重技能，轻人文。学生往往以实用、就业为导向，最求技能的精益求精。一 时的课程思政教育难形成持续的影响。 改进： 持续渗透。价值观形成绝非一朝一夕之事。注重课程思政教育在时间及空 间上的连续性，由课堂延伸到课后，由校内扩展到校外，要在日常生活，各个层面持续 渗透，，形成持续有效的思政教育，做到润物细无声。 127 附：操作项目评分标准--光照疗法 考核 考核要点 内容 分 得 值 分 1.问候：尊称产妇及家属并进行自我介绍，核对医嘱和新生儿身份。 2.评估：病情、日龄、体重、生命体征、出入量、精神反应等；检查皮肤 完好状态、黄疸范围及程度、消退情况、每日血清总胆红素血值等。 评估 准备 (20 分) 3.健康指导：家属对相关知识认知水平、心理反应、护理需求及配合程 度；简要介绍新生儿病情、光照疗法目的及过程，可能出现的问题及配合 20 要点，安慰产妇和家属，消除紧张、焦虑心情，取得配合。 4.备物：护士规范着装、修剪指甲、洗手、戴口罩；准备物品。 5.准备：环境符合采光、安静、保暖（室温 24～26℃），安全、舒适等。 1.进箱前准备 （1）在蓝光箱水槽内加蒸馏水 2/3 满； （2）蓝光箱接通电源，设适宜温度：冬季 30℃，夏季 28℃，预热，相对 湿度 55%～65%； 20 （3）双人再次核对医嘱、姓名、住院号、床号； （4）护士戴手套，测体温、体重、清洁新生儿皮肤，剪指甲、佩戴眼罩 和尿布遮盖生殖器。 2.进箱 （1）脱去新生儿衣物，裸露全身，放入预热好的光疗箱，关闭窗门、开 启蓝光灯管、记录入箱时间； 实施 (60 分) （2）每 4 小时测新生儿体温 1 次，保持在 36～37℃间；根据体温调节箱 温，体温超过 37.8℃或低于 35℃，暂停光疗并记录； （3）密切观察病情、生命体征、异常反应（神志烦躁、嗜睡、高热、腹 20 泻、脱水、拒奶等）、吸吮能力；皮肤（发红、干燥、皮疹、黄疸进度、 大小便颜色、性状等），监测经皮胆红素值指标； （4）进行诊疗和护理操作时佩戴墨镜； （5）观察仪表情况，及时查找异常原因，按操作流程排除使用故障。 3.出箱 （1）双人核对医嘱、新生儿姓名、住院号、床号等； （2）提前预热新生儿衣物及包裹物； （3）关闭蓝光灯管和电源开关； （4）摘去新生儿护眼罩，穿衣和包裹舒适，注意保暖； （5）再次核对新生儿身份，抱出蓝光箱。 128 20 关键项 新生儿未佩带护眼罩或尿布未遮盖会阴部。 合格/不 合格 1. 整理新生儿衣物、尿不湿等，整理床单位，协助取舒适体位，观察新 生儿反应，交代家属注意事项； 整理 （6 分） 2.整理用物，医疗废物分类处理；倒尽湿化器水箱内水，消毒液擦拭光疗 箱内外，紫外线、臭氧机终末消毒，细菌培养，检查清洁消毒质量； 6 3.做好出箱记录及灯管使用时间并交接班；或向上级报告新生儿及温箱异 常情况等。 1．素质：着装规范，沉着镇静，操作过程保持专业态度，关爱新生儿、态 度和蔼、解释耐心、语调柔和。 2．操作：评估方法正确，流程清晰，操作熟练，手法正确、动作轻稳。 评价 （14 分） 3．效果：顺利完成操作，新生儿舒适、安全。 4．安全：新生儿和护士均未发生意外。 14 5．心理护理：沟通有效，尊重家属知情权，解除心理顾虑，积极配合操作， 对护士服务满意。 6．时间：5 分钟完成操作；超时 1 分钟扣 1 分，2 分钟终止考核。 总分 100 129 模块四：患病小儿护理 项目1：营养不良患儿护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 授课地点 教学楼1302 项目1：营养不良患儿护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 学生已系统学习营养学、健康评估等课程，了解人体对营养素及能量的 需求。能指导家长进行母乳喂养、人工喂养，能制定辅食添加方案。能 进行体重和皮下脂肪的测量。 认 知 和 实 践 学生动手实践能力相对较强。但不善于深入思考，理论联系实践能力较 能力 学习特点 薄弱，分析问题、解决问题的能力有待提升。 熟练应用学习通、人卫慕课进行自主学习。但是整合信息的能力相对欠 缺，不太会文献检索。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第1个项目“营养不良患儿护理”。按 照护理程序设置2个任务，学习重点在营养不良的诊断、护理以及健康指导。这是儿 科护士必须具备的职业能力和素养要求，也是护士执业资格考试的内容。 130 1.4 教学目标 1.树立爱护婴儿的观念。 素质目标 2.培养爱国情怀。 3.培养沟通的能力及临床应变力。 1.总结营养不良的病因。 知识目标 2.列举营养不良的临床特点。 3.表述营养不良临床分度。 能力目标 1.分析营养不良的病因。 2.运用护理程序对营养不良患儿实施整体护理。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习，检索资料查询喂养与营养 教学重点 营养不良患儿个性 相关知识。 化护理 课中，老师结合案例、习题将内容具体化、生活化。 课后，拓学活动提升能力。 教学难点 建立临床思维进行 绘制思维导图梳理诊断要点。 诊断 通过案例分析讨论引导临床思维建立。 二、教学策略 2.1 教学理念 以护理职业素养提升及职业能力培养为重点，德育为先，能力为本。以学生为中 心，将理论与临床实践相结合，注重信息化技术的应用，让学生正确判断营养不良的 临床表现及分度，能为营养不良患儿提供个性化护理措施，对营养不良患儿居家护理 进行正确的健康指导。通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决 问题的能力，加强沟通协作的能力以及临床思维能力。 2.2 教学方法 131 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 角色扮演法 指导能力，培养团结协作精神。 创设临床案例与工作情景，设定工作任务，学生对营养不良患儿进行 任务驱动法 护理，激励学生主动学习，提高学生分析解决实际临床问题的能力。 通过微课的学习，由学生分小组进行讨论探索营养不良患儿的护理评 小组讨论法 估要点，由此并由陈述营养不良患儿的护理措施。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 人卫慕课 超星学习通 2.4 教学流程 132 视频 多媒体教室 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源 习的能动性。 定护理措施。 超星学习通 课前自学 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 营养不良患儿的相 时间主动学习，提 关内容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 任务1：认识营养不良 教师活动 学生活动 展示多张小儿图片，引 观察教师展示的图 导入新课 出营养不良的概念。 片，对营养不良有 设计意图 教学手段 用图片培养学生的 图片 细心和观察力。 初步认识。 2’ 环节二 采用讲授讨论法，列出 聆听教师讲授，铭 采用板书列提纲的 板书 探究 提纲讲解营养不良的病 记营养不良的病 方法，列出营养不 讲授 病因机制 因，并讨论其发病的病 因。 10’ 环节三 辨识 良病因和发病机 理生理机制 制。 采用讨论归纳法，借助 聆听教师讲授，铭 采用归纳法，总结 归纳 表格归纳营养不良患儿 记临床特点。 营养不良患儿的分 讲授 的临床表现、分度及分 度及分型 临床特点 型 15’ 给出临床案例，请同学 分小组讨论案例中 促进小组成员之间 讨论 环节四 介绍营养不良的辅助检 认真学习营养不良 经并发症唤起关爱 图片 掌握 查方法和结果判断，结 的辅助检查方法和 婴幼儿。同时强化 合图片展示治疗要点。 结果的判断，熟悉 本职业的责任感， 判断营养不良分度。 治疗要点 10’ 营养不良分度。 治疗的要点 133 的分工团结协作。 促进儿童健康。 环节五 回顾 介绍事例1：国家精准 了解国家相关政 扶贫政策，极大改善贫 策，交流体会。 家政策，在国际援 困地区小儿营养不良的 助彰显大国情怀， 取得成就 状况；事例2：“微笑 3’ 儿童”供餐项目 【课中】第2学时 教学环节 环节一 情景模拟 实施护理 20’ 了解科学惠民的国 事例 弘扬社会主义核心 价值观。 任务2：为营养不良患儿提供个性化的护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 展示临床案例及工作 根据任务分析讨论 有利于激发学生学 演示法 任务，引导学生思考 临床案例，小组为 习兴趣，培养学生 任务驱动法 及讨论 单位分任务 解决问题的能力。 通过展示案例中的描述 提问的小组成员代 培养学生提炼知识 提问 要点，结合小组讨论和 表描述案例中的护 点和关键词的能力 小组讨论 提问，提炼出该患儿存 理问题，其余小组 抓住解决问题的突 观摩 在的护理问题 破口，提升独立思 评价补充。 考的能力 引导学生根据护理问题 针对护理问题结合各 提升学生分析解决 讨论 思考护理措施 维度制定护理措施 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 整理知识要点。 问题的能力 讲授 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 环节二 分角色扮演为中度营养 一人扮演家长，一 角色扮演，激发同 表演 不良患儿做出院健康指 人扮演护士，为中 学兴趣，有利于教 导。 学重点掌握。 度营养不良患儿做 出院健康指导。 角色扮演 健康指导 分角色扮演为清晨突发 一人扮演医生，一 激发同学兴趣的同 表演 15’ 自发性低血糖的营养不 人扮演护士，为自 时，有利于攻克教 良患儿做紧急处理。 学重点。 发性低血糖的营养 不良患儿紧急处理 134 环节三 归纳总结 5’ 回顾梳理营养不良患儿 与教师一起回顾要 总结学生的学习情 总结 的知识点。掌握营养不 点，梳理知识脉 况并进行评价。巩 良患儿的护理与健康指 络。 固知识，强化技 导。课后推荐和引导相 能。培养临床科研 关临床文献的查阅。 思维能力。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 布置学生检索最新的营 查阅文献，完成作 提升学生查阅文献能 网络资源 课后拓展 养平衡膳食的文献并解 业。 力，培养循证思维。 读，扩大知识面。 四、教学评价 教学评价 理论课的过程性考核课前占比 20%，包括视频学习时长、课前测试。课中占比 60%，包括考勤、课堂活跃度（讨论、发言、抢答等）。课后占比 20%，包括作业（测 验题、文献检索、制作宣教卡等）、线上讨论参与度。其中课堂活跃度采用学生自己、 小组成员和教师多元主体进行评价。 【 考核比重 考核内容 考核主体 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课后 20% 课堂活跃度 50% 自评 20% 组内互评 30% 作业 15% 教师 线上讨论参与 5% 平台 135 得分 教师 50% 五、课后反思 5.1 授课实效 达成知识与技能目标 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化，结合信息化教学 资源，掌握重难点内容，达成知识与技能目标。 通过任务驱动、角色扮演、小组讨论、情景模拟进行具体实施， 提升护理核心职业能力 培养学生临床观察和思维能力，提升解决问题的能力。 培养爱国爱党的精神 通过国家精准扶贫政策和“微笑儿童”供餐项目，增强学生对 国家政策制度自信、爱国意识与民族自豪感。 5.2 不足与改进 不足：学生的个性化护理能力有待提高。课前给予学生关于营养不良的多个案例， 从学生制定的护理措施来看，由于临床经验欠缺，大都千篇一律，照搬课本上护理措施 所有内容，未能针对具体情况具体分析，提供个性化的护理措施。 改进：线上线下强化训练。进一步完善线上资源，丰富案例库，供学生进行练习与 分析，提升临床思维能力。另一方面通过增加社区志愿者服务与跟岗实践，学习沟通技 巧，提升学生与患儿家长的沟通能力以及面对临床突发状况的应变能力。 136 项目2：腹泻患儿护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 授课地点 教学楼1302 项目2：腹泻患儿护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 学习特点 已学习成人消化系统解剖生理特点。对于小儿消化系统解剖生理特点 有初步了解。能运用护理程序实施护理。 对小儿身心健康有正确的认识。用理论指导临床实践能力仍较弱，不 能全面深入分析问题。 对于信息技术接受能力强，善于应用网络资源。新知识接受较快，却 缺乏深度思考能力。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第2个项目“腹泻患儿护理”。按照护 理程序设置2个任务，学习内容有：腹泻的病因、分类、临床表现、诊断、护理以及 健康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力和素养要求，也是护士执业资格考试的 内容。并对接1+X证书（幼儿照护）误食幼儿现场救护技能。 137 1.4 教学目标 素质目标 1.培养批判性思维。 2.培养人际交往与沟通能力。 1.列举小儿腹泻常见的病因。 知识目标 2.辨认不同病原体感染导致的腹泻。 3.说出腹泻治疗用药原则。 1.指导家长调整饮食。 能力目标 2.能按照护理程序对腹泻患儿实施整体护理。 3.对家长开展健康指导。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成相关测验。 教学重点 腹泻患儿个性化 课中，老师结合案例、习题将内容具体化、生活化。 护理 学生角色扮演促进知识内化。 课后，作业巩固内容。 教学难点 建立临床思维进 绘制思维导图梳理诊断要点。 诊断 通过案例分析讨论引导临床思维建立。 二、教学策略 2.1 教学理念 以护理职业素养提升及职业能力培养为重点，德育为先，能力为本。以学生为中 心，将理论与临床实践相结合，注重信息化技术的应用，让学生正确判断腹泻病的临 床表现及分度，能为腹泻病患儿提供个性化护理措施，对腹泻病患儿居家护理进行正 确的健康指导。通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的 能力，加强沟通协作的能力以及临床思维能力。 138 2.2 教学方法 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 角色扮演法 指导能力，培养团结协作精神。 教师课中适时提问设问，启发学生思维，更好调动学生的积极性和主 互动教学法 动性，活跃课堂气氛。 通过微课的学习，由学生分小组进行讨论探索腹泻病患儿的护理评估 小组讨论法 要点，由此并由陈述腹泻病患儿的护理措施。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 视频 人卫慕课 超星学习通 多媒体教室 2.4 教学流程 139 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 2’ 环节二 探索 病因病机 8’ 教学手段 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源： 定腹泻病患儿的护 习的能动性。 课件、视频。 超星学习通 理措施。 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 腹泻病患儿的相关 时间主动学习，提 内容。 高学习能动性。 教学环节 导入新课 设计意图 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 3.2【课中】第1学时 环节一 学生活动 任务1：认识腹泻 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 通过日常生活中腹泻经 积极参与到腹泻话 用日常经历分享互 讨论 历讨论互动，导入新 动，让学生关注生 事例 题的讨论活动中。 课。 活，关注健康，培 养细心和观察力。 采用讲授讨论法，列出 聆听教师讲授，掌 采用板书列提纲的 板书 提纲讲解小儿腹泻病的 握对误食幼儿的救 方法，列出小儿腹 图片 病因，并讨论其发病的 护。 泻病病因和发病机 讨论 病理生理机制。对误食 制。对标幼儿照护 幼儿开展急救。 技能Z-1误食幼儿 140 的现场救护。 环节三 辨识 临床特点 20’ 采用讨论归纳法，借助 聆听教师讲授，识 采用归纳法，总结 归纳法讲授 表格归纳腹泻病患儿的 记临床特点。 腹泻病患儿的表现 临床表现、分类 与分类，加深认识 给出临床案例，请同学 分小组讨论案例中 促进小组成员之间 讨论 判断腹泻病程度分类 的分工团结协作。 腹泻病程度分类 环节四 介绍腹泻病的辅助检查 认真了解腹泻病的 关爱婴幼儿。同时 图片 掌握 方法和结果判断，结合 辅助检查方法，熟 强化本职业的责任 图片展示治疗要点，强 悉治疗的要点 感，为促进儿童健 调饮食调整与用药 康而努力。 治疗要点 10’ 【课中】第2学时 教学环节 环节一 情景模拟 实施护理 任务2：为腹泻患儿提供个性化的护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 展示临床案例及工作任 根据任务分析讨论 有利于激发学生学 演示法 务，引导学生思考及讨 临床案例，小组为 习兴趣，培养学生 任务驱动法 论 解决问题的能力。 单位分任务 通过展示案例中的描述 提问的小组成员代 培养学生提炼知识 提问 要点，结合小组讨论和 表描述案例中的护 点和关键词的能力 小组讨论 提问，提炼出该患儿存 理问题，其余小组 抓住解决问题的突 观摩 在的护理问题 破口，提升独立思 评价补充。 考的能力 22’ 引导学生根据护理问题 针对护理问题制定 思考护理措施 护理措施 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 整理知识要点。 提升学生分析解决 讨论 问题的能力 讲授 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 环节二 角色扮演 分角色扮演为腹泻病患 一人扮演家长，一 角色扮演，激发同 表演 儿的做饮食指导。 人扮演护士，为为 学兴趣，锻炼医患 腹泻病患儿的做饮 沟通能力，有利于 食指导。 教学重点掌握。 141 健康指导 15’ 环节三 归纳总结 3’ 分角色扮演为因腹泻病 分角色扮演家长、 激发同学兴趣的同 表演 导致臀红的患儿进行臀 护士，先进行臀红 时，培养医患沟通 红护理并对家长进行健 护理，再对家长进 能力，有利于攻克 康指导。 教学重点。 行健康指导。 回顾梳理腹泻病患儿的 与教师一起回顾要 总结学生的学习情 总结 护理知识点。掌握营腹 点，梳理知识脉 况并进行评价。巩 泻病患儿的护理与健康 络。 固知识，强化技 指导。 能。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 指导学生设计宣传小儿 制作科学喂养与饮 完成海报设计，检 志愿活动 腹泻病防治的知识的海 食卫生宣传海报， 验学习效果，增强 报，并上传平台。 职业归属感，关注 上传平台。 儿童健康成长。 四、教学评价 教学评价 基于人卫慕课平台、学习通和思维训练系统，多元化考核，同时集教师考核、学 生组内互评、自评考核于一体。学生可以实时了解自己的成绩与表现，教师也可以及 时把握学生的学习情况。 考核比重 平台考核内容 教师考核 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课堂活跃度 50% 自评 20% 课后作业 5% 课后 20% 组内互评 30% 得分 教师 50% 教师 设计海报 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 142 五、课后反思 5.1 授课实效 采用任务驱动，以学生为主体，用具体案例引导学生学习腹泻相 教学目标达成 关的知识，掌握臀部护理技能，达成学习目标。 课堂适时融入思政教育，持续无形渗透，增强职业认同感，提升 职业素养提升 职业素养。 虽然是理论课讲授，整个过程有思考、分析、探究，并且应用学 学习积极性提高 习平台抢答等功能，调动学习积极性，学习氛围较好。 5.2 不足与改进 不足：仍存在同质化现象。学生依据给出的案例制定的护理措施部分仍存在同质 化现象，没有体现针对该具体案例的个性化护理。 改进：在课程上护理措施这一环节加强主动引导。建立案例资源库，多练习、反复 练习，加强社会实践。 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--误食幼儿的现场救护 考核点 分 值 评分要求 生命体征、意识状态 4 未评估扣 4 分，不完整 扣 1—2 分 心理情况：有无惊恐、害怕 2 未评估扣 2 分，不完整 扣1分 干净、整洁、安全、温湿度适宜 3 未评估扣 3 分，不完整 扣 1—2 分 照护者 着装整齐 3 不规范扣 1—2 分 物品 用物准备齐全 3 少一个扣 1 分 计划 （5 分） 预期 目标 口述目标：①轻度食物中毒幼儿 中毒症状缓解；②严重食物中毒 幼儿救护的同时及时送往医院。 5 未口述扣 5 分 实施 观察 1.进食的时间，食物种类 2 未做扣 2 分 考核内容 幼儿 评估 （15 分） 环境 143 扣 分 得 分 （60 分） 情况 急救 处理 整理 记录 评价（20 分） 2.生命体征、神志、疼痛部位 3 未做扣 3 分 3.呕吐物（排泄物）的颜色、性状 2 和量 未做扣 2 分 停止食用和封存可疑的食物 2 未口述扣 2 分 必要时打 120 急救电话送医院救 2 治（口述） 未口述扣 2 分 准备适量温盐水（口服催吐） 3 温度不对扣 3 分，欠妥 扣 1-2 分 催吐方法正确（指压、筷子、汤勺） 1 0 方法不对扣 10 分，欠妥 扣 2-8 分 呕吐物未污染幼儿及周围环境 3 未口述扣 3 分 口述：重复上述步骤，反复催吐 4 未口述扣 4 分 口述：准备适量温盐水或者糖水， 3 补充水、电解质 未口述扣 3 分 导泄方法正确（口述）：如果食入 毒物超过 2 个小时，且精神尚好， 3 则可服用泻药或者多服用糖水、 西瓜等也可加速利尿排毒 未口述扣 3 分 关心、安抚幼儿 3 不妥扣 1-3 分 口述：中毒严重、休克的幼儿的救 护措施 8 未口述扣 8 分，不全扣 2-8 分 口述:留取第一份标本送检 2 未口述扣 2 分 整理用物、清洁环境、幼儿休息 5 未整理扣 5 分，不妥扣 2-3 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 记录现场救护措施及转归情况 3 不记录扣 3 分，记录不 完整扣 1—2 分 1.操作规范，动作熟练 5 实施急救过程中有一处 错误扣 5 分 2.救护方法、步骤正确 5 3.态度和蔼，操作过程动作轻柔， 5 关爱幼儿 4.与家属沟通有效，取得合作 总分 5 100 144 项目3：急性上呼吸道感染患儿护理 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 项目3：急性上呼吸道感染患儿护理 授课地点 教学楼1302 1.2 学情分析 知识与技能 对成人及儿童呼吸系统解剖生理特点已了解。对呼吸系统疾病有初步的 基础 认知。已习得有效咳嗽、雾化吸入等护理技术操作。 认知和实践 对于预防呼吸系统疾病举措有初步认识。不善于深入思考，归纳及创新 能力 学习特点 能力欠缺，需要引导进行思维整合及梳理。 熟练应用超星学习通、人卫慕课APP进行自主学习，整合信息的能力相 对欠缺，仍不能很好地用理论知识指导实践，检索文献能力较差。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第3个项目“急性上呼吸道感染患儿护 理”。按照护理程序设置2个任务，学习重点在急性上呼吸道感染的病因、临床表 现、诊断、治疗、护理以及健康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力和素养要 求，也是护士执业资格考试的内容。 145 1.4 教学目标 素质目标 1.增强尊重生命意识，树立爱护婴儿的观念。 2.培养良好沟通的能力及临床应变力。 1.说出急性上呼吸道感染病因。 知识目标 2.总结急性上呼吸道感染临床表现。 3.列出急性上呼吸道感染治疗原则。 4.归纳发热的处理防范。 能力目标 1.能按照护理程序对急性上呼吸道感染患儿实施护理。 2.能开展对发热患儿的护理。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成相关测验。 教学重点 急性上呼吸道感染患儿的个 性化护理 课中，老师结合案例、习题将内容具体化、 生活化。通过小组讨论、情境模拟培养学生 个性化指导的能力。 课后，拓学活动提升能力。 课前，发布微课自学预习，检索文献查询发 教学难点 发热患儿的护理措施 热患儿退热指南。 课中绘制思维导图梳理流程。通过案例分 析讨论引导临床实践。辅以习题巩固知识。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，将理论与临床实践相结合，让学生识别急性上呼吸道感染，能为 患儿提供个性化护理措施。通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析 解决问题的能力，加强沟通协作的能力以及临床思维能力。 146 2.2 教学方法 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 角色扮演法 指导能力，培养团结协作精神。 教师课中适时提问设问，启发学生思维，更好调动学生的积极性和主 互动教学法 动性，活跃课堂气氛。 通过微课的学习，由学生分小组进行讨论探索肺炎患儿的护理评估要 小组讨论法 点，由此并由陈述肺炎患儿的护理措施。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 人卫慕课 超星学习通 2.4 教学流程 147 视频 多媒体教室 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源： 定上感、肺炎患儿 习的能动性。 超星学习通 课件、视频。 的护理措施。 给学生网站查阅文献 登录网站查询发热 学会文献检索，为 网站 患儿退热指南 以后科研打下基础 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 时间主动学习，提 肺炎的相关内容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 任务1：认识急性上呼吸道感染 教师活动 学生活动 通过呼吸道疾病案例导 分析案例，带着问 导入新课 入新课。 题进入今天的学 设计意图 教学手段 培养学生细心和观 案例 察力。 习。 3’ 环节二 采用讲授讨论法，讲解 聆听教师讲授，理 采用板书列提纲的 板书 探索 小儿上呼吸道感染的病 解和识记小儿上呼 方法，列出小儿上 图片 发病原因 因。 吸道感染病因。 148 呼吸道感染病因。 5’ 环节三 采用讨论归纳法，列表 聆听教师讲授，识 采用归纳法，总结 列表归纳法 辨识 对比成人与儿童上呼吸 记临床特点。 儿童上呼吸道感染 比较法 道感染的临床表现。 的表现，加深认 临床特点 识。 12’ 环节四 结合临床案例介绍上呼 认真学习治疗的要 关爱婴幼儿。同时 思维导图 掌握 吸道感染治疗要点。运 点，尤其是对于发 强化本职业的责任 用思维导图说明退热的 热患儿体温的处 感，为促进儿童健 处理原则。 康而努力。 治疗要点 15’ 环节五 归纳总结 理。 回顾梳理急性上呼吸道 与教师一起回顾要 总结学生的学习情 总结 感染的护理知识点。 点，梳理知识脉 况并进行评价。巩 络。 固知识，强化技 能。 5’ 【课中】第2学时 教学环节 环节一 情景模拟 实施护理 22’ 图片 任务2：为急性上呼吸道感染患儿提供护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 展示临床案例及工作任 小组为单位分依据 有利于激发学生学 演示法 务，模拟临床工作情境 任务分析讨论临床 习兴趣，培养学生 任务驱动法 实施护理 解决问题的能力。 案例。随机选取一 组学生进行展示。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 整理知识要点。 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 环节二 角色扮演 健康指导 分角色扮演为急性上呼 一人扮演家长，一 角色扮演，激发同 表演 吸道感染患儿的做日常 人扮演护士，为急 学兴趣，锻炼医患 保健指导。 性上呼吸道感染患 沟通能力，有利于 儿的做日常保健指 教学重点掌握。 导。 15’ 环节三 归纳总结 3’ 回顾梳理肺炎患儿的护 与教师一起回顾要 总结学生的学习情 总结 理知识点。 点，梳理知识脉 况并进行评价。巩 络。 固知识，强化技 能。 149 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 组织志愿者活动，去社 制作小儿上感防治 通过小儿上感防治 志愿活动 区宣传小儿急性上呼吸 宣传海报，走进社 知识的传播，增强 道感染防治的知识。 职业归属感，关注 区，宣传讲解。 儿童健康成长。 四、教学评价 教学评价 基于人卫慕课平台、学习通和思维训练系统，多元化考核，同时集教师考核、学 生组内互评、自评考核于一体。学生可以实时了解自己的成绩与表现，教师也可以及 时把握学生的学习情况。 考核比重 课前 20% 课中 60% 平台考核内容 教师考核 视频学习时长 5% 平台 课前测试 5% 平台 文献检索报告 10% 自评 40% 考勤 10% 课堂活跃度 50% 教师 60% 平台 自评 20% 组内互评 30% 课后作业 5% 课后 20% 得分 教师 50% 教师 设计宣传海报 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 五、课后反思 5.1 授课实效 以学生为中心开展线上线下混合式教学，灵活应用多种教学方法， 学生兴趣提升 引导学生参与，增强体验感，学生兴趣提升，对课堂教学评价较 高。 150 通过任务驱动、案例分析、角色扮演、小组讨论、情景模拟进行具 达成学习目标 体实施，紧密联系临床，培养学生临床思维能力，提升解决问题的 能力，达成学习目标。 5.2 不足与改进 不足：案例资源库有待完善。课堂教学中应用到临床实际案例和视频资源，但缺 乏整编汇总，案例资源未得到充分利用。 改进：完善案例资源库。将教学中用到的临床案例等资源汇编整理，完善案例数 字资源库，并定期到医院进修，更新增设典型案例，促进案例资源库的可持续发展和 应用。 151 项目4：支气管肺炎患儿护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 授课地点 教学楼1302 项目4：支气管肺炎患儿护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 学习特点 对成人及儿童呼吸系统解剖生理特点已了解。对呼吸系统疾病有初步 的认知。已习得有效咳嗽、体位引流、翻身拍背、雾化吸入、负压吸 痰等护理技术操作。 对于肺炎预防措施有初步了解。临床实践能力相对较薄弱，需要引导 建立护理临床思维。 对新知识接受能力强，但容易忘记，整合信息的能力相对欠缺，仍不 能很好地用理论知识指导实践。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第4个项目“支气管肺炎患儿护理”。 按照护理程序设置2个任务，学习重点在肺炎的病因、分型、临床表现、诊断、护理 以及健康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力和素养要求，也是护士执业资格考 试的内容。 152 1.4 教学目标 1.增强尊重生命意识，树立爱护婴儿的观念。 素质目标 2.培养救死扶伤、甘于奉献的医者精神。 3.培养良好沟通的能力及临床应变力。 1.说出肺炎的病因、分类。 知识目标 2.总结肺炎的临床表现。 3.列出肺炎的治疗原则。 1.能按照护理程序对肺炎患儿实施护理。 能力目标 2.能正确地对肺炎患儿居家护理进行健康指导。 3.能及时识别肺炎患儿病情变化。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成相关测验。 课中，老师结合案例、习题将内容具体化、 教学重点 肺炎患儿的个性化护理 生活化。通过小组讨论、情境模拟培养学生 个性化指导的能力。 课后，拓学活动提升能力。 课前，发布微课自学预习，完成测验。 教学难点 病情变化的识别 课中绘制思维导图梳理流程。通过案例分 析讨论引导临床实践。辅以习题巩固知识。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，将理论与临床实践相结合，让学生正确判断肺炎的临床表现及分 度，能为肺炎患儿提供个性化护理措施，对肺炎患儿居家护理进行正确的健康指导。 通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强沟通 协作的能力以及临床思维能力。 153 2.2 教学方法 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 角色扮演法 指导能力，培养团结协作精神。 教师课中适时提问设问，启发学生思维，更好调动学生的积极性和主 互动教学法 动性，活跃课堂气氛。 通过微课的学习，由学生分小组进行讨论探索肺炎患儿的护理评估要 小组讨论法 点，由此并由陈述肺炎患儿的护理措施。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 视频 人卫慕课 超星学习通 多媒体教室 2.4 教学流程 154 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源： 定上感、肺炎患儿 习的能动性。 课件、视频。 超星学习通 的护理措施。 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 时间主动学习，提 肺炎的相关内容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 任务1：认识支气管肺炎 教师活动 学生活动 通过呼吸道疾病案例导 分析案例，带着问 导入新课 入新课。 题进入今天的学 设计意图 教学手段 培养学生细心和观 案例 察力。 习。 2’ 环节二 采用讲授讨论法，列出 聆听教师讲授，理 采用板书列提纲的 板书 探索 提纲讲解肺炎的病因， 解和识记肺炎的病 方法，列出肺炎病 图片 病因机制 并探讨发病机制。 因与发病机制。 8’ 155 因和发病机制。 讨论 环节三 辨识 临床特点 17’ 采用讨论归纳法，列表 聆听教师讲授，识 分组讨论，促进小 列表归纳法 对比肺炎患儿的临床表 记临床特点。分小 组成员之间的分工 比较法 现。给出临床案例，请 组讨论案例中肺炎 团结协作。 同学判断肺炎程度分 程度分类。学会识 类。 别重症肺炎。 环节四 结合临床案例介绍肺炎 认真学习治疗的要 关爱婴幼儿。同时 思维导图 掌握 治疗要点。 强化本职业的责任 点。 感，为促进儿童健 治疗要点 康而努力。 10’ 环节六 归纳总结 回顾梳理急性上呼吸道 与教师一起回顾要 总结学生的学习情 总结 感染的护理知识点。 点，梳理知识脉 况并进行评价。巩 络。 固知识，强化技 能。 3’ 【课中】第2学时 教学环节 环节一 情景模拟 实施护理 22’ 图片 任务2：为支气管肺炎患儿提供个性化护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 展示临床案例及工作任 根据任务分析讨论 有利于激发学生学 演示法 务，引导学生思考及讨 临床案例，小组为 习兴趣，培养学生 任务驱动法 论。 解决问题的能力。 单位分任务。 通过展示案例中的描述 提问的小组成员代 培养学生提炼知识 提问 要点，结合小组讨论和 表描述案例中的护 点和关键词的能力 小组讨论 提问，提炼出该患儿存 理问题，其余小组 抓住解决问题的突 观摩 在的护理问题。 破口，提升独立思 评价补充。 考的能力 引导学生根据护理问题 针对护理问题结合 提升学生根据问题 讨论 思考护理措施；介绍武 各维度总结出护理 寻找解决措施的能 讲授 汉儿童医院抗击新冠肺 措施。 力；通过武汉医生 炎时，在防护物资紧缺 案例分享，培养学 的情况下，创新提出 生甘于奉献，救死 “1+4”工作模式，两 扶伤的医学精神。 班轮换。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 整理知识要点。 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 156 环节二 角色扮演 健康指导 分角色扮演为支气管肺 一人扮演家长，一 激发同学兴趣的同 表演 炎的患儿做出院的健康 人扮演护士，为支 时，培养医患沟通 指导。 气管肺炎的患儿做 能力，有利于攻克 出院的健康指导。 教学重点。 15’ 环节七 归纳总结 回顾梳理肺炎患儿的护 与教师一起回顾要 总结学生的学习情 总结 理知识点。 点，梳理知识脉 况并进行评价。巩 络。 固知识，强化技 3’ 能。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 教师活动 指导学生拍摄科普视 课后拓展 学生活动 组队合作拍摄视 设计意图 教学手段 通过拍摄视频，检 学习通平台 频，宣传小儿肺炎防治 频，上传平台。 测学习成效，提升 的知识，上传平台。 获益感。 四、教学评价 教学评价 基于人卫慕课平台、学习通和思维训练系统，多元化考核，同时集教师考核、学 生组内互评、自评考核于一体。学生可以实时了解自己的成绩与表现，教师也可以及 时把握学生的学习情况。 考核比重 平台考核内容 教师考核 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课堂活跃度 50% 自评 20% 课后测验 5% 课后 20% 组内互评 30% 得分 教师 50% 教师 拍摄视频 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 157 五、课后反思 5.1 授课实效 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化，掌握重难点内 提高专业知识与技能 容，理论成绩优良。结合信息化教学资源，有助于同学规范 操作流程，提升职业技能。 通过任务驱动、角色扮演、小组讨论、情景模拟进行具体实 提升护理核心职业能力 施，培养学生临床观察和思维能力，提升解决问题的能力。 锻炼沟通的能力及临床应变力。 培养辩证思维 通过小儿肺炎的知识点学习，增强学生科学的辩证思维及理 论联系实践的能力。 5.2 不足与改进 不足：个别学生主观能动性不强。课前学习和测验完成度不高，课堂欠活跃，课 后作业经常忘记。 改进：设置朋辈帮扶小组。设置朋辈帮扶小组，成员之间互相督促，设立激励机 制，调动积极性和主动性。同时教师也需要加强对个别学生的关注和引导。 158 项目5：急性肾小球肾炎患儿护理 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 教学楼1302 授课地点 项目5：急性肾小球肾炎患儿护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知与实践 能力 学习特点 已学习了泌尿系统解剖生理特点。在内科护理学已学过成人肾炎和肾 病，初步认识泌尿系统疾病的症状和检查项目，能指导病人正确留取 尿标本。 具备一定的自学能力，能开展基于案例的基础护理项目操作，仍需加 强评估与决策能力。 喜欢病例分析、情景模拟、角色扮演等活动，可以增强体验感，提高 学习效率。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第5个项目“急性肾小球肾炎患儿护 理”。按照护理程序设置2个任务，学习重点在肾小球肾炎的病因、发病机制、临床 表现、辅助检查、治疗原则、护理以及健康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力 和素养要求，也是护士执业资格考试的内容。 159 1.4 教学目标 素质目标 1.树立正确的价值观。 2.提升沟通能力及人文关怀能力。 1.阐述急性肾炎的病因和发病机制。 知识目标 2.总结急性肾炎的临床表现。 3.归纳急性肾炎治疗原则。 能力目标 1.为急性肾炎患儿开具饮食、运动处方。 2.为急性肾炎患儿进行健康教育指导。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成相关测验。课中， 教学重点 急性肾炎患儿的个 老师结合案例、习题将内容具体化、生活化。通过 性化护理 小组讨论、情境模拟培养学生个性化指导的能力。 课后，拓学活动提升能力。 课前，发布微课自学预习，完成测验。 教学难点 观察病情变化 课中绘制思维导图梳理流程。通过案例分析讨论 引导临床实践。辅以习题巩固知识。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，坚持立德树人，采用混合式教学模式，注重理论与临床实践结 合，培养临床批判性思维。为患儿提供个性化护理措施。通过工作任务的完成，提升 学生综合分析解决问题的能力，加强沟通协作的能力以及临床思维能力。 2.2 教学方法 梳理本课知识要点，并根据课前学情分析重点讲解肾炎临床表现、护 传统讲授法 理措施和疾病预防。 160 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 角色扮演法 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导，为患儿开具运动饮食处 案例讨论法 给出临床病例，由学生分小组进行讨论。并派代表陈述分析结果。 方。提升沟通协作能力，健康指导能力，培养团结协作精神。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 视频 人卫慕课 超星学习通 多媒体教室 2.4 教学流程 161 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送微课视频和 定肾炎和肾病患儿 习的主动性。 课件。 超星学习通 的护理措施。 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 肾炎和肾病患儿的 时间主动学习，提 相关内容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 任务1：认识急性肾炎 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 环节一 讲述反面教材“高中生 聆听教师讲故事。 用反面教材，引领 案例 导入新课 卖肾买手机”的故事。 学生树立正确的价 值观。 3’ 环节二 认识尿液 讲授尿量和尿液的特 聆听教师讲授，做 通过讲授尿液特 点。 好笔记。 点，引发学生回 顾，尿液标本的采 10’ 环节三 探究病因 讲授 集方法。 采用讲授讨论法，探讨 聆听教师讲授，理 采用板书列提纲的 板书 病因及发病机制。 解和识记肾炎的病 方法，列出肾炎病 图片 因与发病机制。 因和发病机制。 讨论 10’ 结合图片，给出多个案 学生通过抢答回 借助信息手段，增 超星学习通 例，学习临床表现。借 答。 强学生学习兴趣， 抢答 助信息手段，使用学习 活跃课堂氛围，寓 15’ 通选人、抢答等。 教于乐。 环节五 讲授肾炎治疗。 环节四 辨识疾病 综合治疗 聆听教师讲授，做 板书列出提纲，说清 讲授 好笔记。 7’ 162 治疗侧重点。 【课中】第2学时 教学环节 任务2：为急性肾炎患儿提供个性化的护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 请同学分角色扮演，为 同学一人扮演护士， 有利于激发学生的 表演 肾炎孩子进行饮食、活 一人扮演患儿家长， 兴趣，培养学生的 观摩 动的指导。 为患儿开具饮食、活 沟通能力及人文关 动处方。其他同学认 怀精神。 真观摩。 环节一 角色扮演 健康指导 分角色扮演，为肾炎患 同学一人扮演护 通过角色扮演，能 表演 儿家长做出院健康指 士，一人扮演患儿 更好用理论知识指 导。 家长，为肾炎患儿 导临床实际。强调 提供个性化的出院 活动量控制的重要 健康指导。 性。 20’ 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 环节二 记录操作要点。 突出教学重点。 给出2个临床案例，请 小组讨论，案例分 现学现用，培养科 案例 同学讨论。 析。 学的辩证思维及严 案例分析 明辨疾病 谨的科学态度。 超星学习通发布习题。 完成超星学习通的 习题。 15’ 环节三 归纳总结 强调要点，有利于 讲授 了解学生对知识的 学习通 掌握程度，强调易 错题。 回顾肾炎的特点及护 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 理，梳理知识脉络。 教师一起回顾梳理 况并进行评价。巩 知识脉络。 固知识，提升理论 5’ 联系临床的能力。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 超星学习通发布课后测 完成测试。 促进重难点知识的 超星学习通 试，分析测试结果。 掌握。 制作肾炎患儿的健康宣 精 心 制 作 宣 教 卡 或 制过过程中加深对 教卡，并上传至平台。 者宣传海报，上传至 疾病的理解。提升 平台 获得感。 163 制作宣教卡 四、教学评价 教学评价 基于人卫慕课平台、学习通和思维训练系统，多元化考核，同时集教师考核、学 生组内互评、自评考核于一体。学生可以实时了解自己的成绩与表现，教师也可以及 时把握学生的学习情况。 考核比重 平台考核内容 教师考核 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课堂活跃度 50% 自评 20% 组内互评 30% 课后作业 5% 课后 20% 得分 教师 50% 教师 制作宣教卡 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 五、课后反思 5.1 授课实效 提升学习积极性 改革多元多维度教学评价方法，教师、个人自评和小组互评， 提升学习主观能动性。 以学生为中心，线上线下混合式教学，借助各种学习平台，通 达成学习目标 过任务驱动、角色扮演、进行具体实施，达成学习目标，提升 职业能力。 5.2 不足与改进 不足：案例资源库有待完善。课堂教学中应用到临床实际案例和视频资源，但缺 乏整编汇总，案例资源未得到充分利用。 改进：完善案例资源库。将教学中用到的临床案例等资源汇编整理，完善案例数字 资源库，并定期到医院进修，更新增设典型案例，促进案例资源库的可持续发展和应 用。 164 项目6：肾病综合征患儿的护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 授课地点 教学楼1302 项目6：肾病综合征患儿护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 已学习了泌尿系统解剖生理特点。在内科护理学已学过成人肾炎和肾 病，上次课学习小儿急性肾炎护理。初步认识泌尿系统疾病的症状和检 查项目，能指导病人正确留取尿标本进行尿常规和24小时尿蛋白测定。 认知与实践 具备一定的自学能力，能开展基于案例的基础护理项目操作，仍需加强 能力 学习特点 评估与决策能力。 喜欢病例分析、情景模拟、角色扮演等活动，可以增强体验感，提高学 习效率。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第6个项目“肾病综合征患儿护理”。 按照护理程序设置2个任务，学习重点在肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、 辅助检查、治疗、护理以及健康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力和素养要 求，也是护士执业资格考试的内容。 165 1.4 教学目标 1.热爱传统中医药文化，坚持文化自信。 素质目标 2.建立临床批判性思维。 3.提升与家长沟通能力。 1.阐述肾病综合征的病因和发病机制。 知识目标 2.列出肾病综合征的临床表现。 3.总结肾病综合征的治疗原则。 4.区分肾炎和肾病的异同。 能力目标 1.为肾病患儿制定个性化护理措施。 2.为肾病患儿做出正确的健康指导。 1.5 教学重难点 内容 教学重点 教学难点 肾病综合征患儿的 个性化护理 区分肾炎与肾病 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成测验。 课中，老师结合案例、习题将内容具体化、生活化。 课后，拓学活动提升能力。 绘制思维导图梳理诊断要点。 通过案例分析讨论建立批判性思维。多做习题。 二、教学策略 2.1 教学理念 坚持学生为本位，坚持立德树人，将理论与临床实践相结合，注重信息化技术的 应用，让学生正确区分肾病和肾炎，培养临床批判性思维。为患儿提供个性化护理措 施。通过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强 沟通协作的能力以及临床思维能力。 2.2 教学方法 梳理本课知识要点，并根据课前学情分析重点讲解肾病和肾病的临床 传统讲授法 表现、护理措施和疾病预防。 166 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 角色扮演法 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导，为患儿开具运动饮食处 案例讨论法 给出临床病例，由学生分小组进行讨论。并派代表陈述分析结果。 方。提升沟通协作能力，健康指导能力，培养团结协作精神。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 视频 人卫慕课 超星学习通 多媒体教室 2.4 教学流程 167 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送微课视频和 定肾炎和肾病患儿 习的主动性。 课件。 超星学习通 的护理措施。 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 肾炎和肾病患儿的 时间主动学习，提 相关内容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 任务1：认识肾病综合征 教学环节 教师活动 学生活动 环节一 通过案例导入新课。 分析案例，带着问 培养学生细心和观 案例 题进入今天的学 察力。 导入新课 教学手段 习。 2’ 环节二 设计意图 采用讲授讨论法，列出 聆听教师讲授，理 采用板书列提纲的 板书 探索病因 提纲讲解肾病的病因， 解和识记肾病的病 方法，列出肾病病 图片 8’ 环节三 辨识疾病 15’ 并探讨发病机制。 因与发病机制。 因和发病机制。 讨论 用对比法，借助表格归 聆听教师讲授，铭 用对比法，总结肾 对比 纳总结肾炎和肾病的特 记要点。 炎和肾病临床表现 点。 的特点与异同。助 力突破教学难点。 给出多个案例，请同学 学生通过抢答回答 借助信息手段，增 超星学习通 判断疾病。借助信息手 案例中疾病性质。 强学生学习兴趣， 抢答 段，使用学习通选人、 活跃课堂氛围，寓 抢答等。 教于乐。 讲授肾病的药物治疗。 聆听教师讲授，做 从肾病患儿服用药物 讲授 好笔记。 环节四 共情，关爱小儿。 综合治疗 10’ 的种类和数量，学会 讲述中医药在肾病治疗 聆听教师讲授，做 培养学生对传统中 讲授 中的应用。 医药文化的热爱。 好记录。 168 环节五 疾病预后 讲授肾炎和肾病在饮食 带着问题聆听教师 学会判断推理，发 对比 调整、活动限制方面的 讲授，主动思考。 挥学生的主观能动 异同。引导同学思考。 性。 由肾炎和肾病比较引出 认真学习肾炎和肾 通过并发症唤起同 图片 疾病的并发症，判断预 病的并发症，明确 学关爱婴幼儿。树 后。 立职业的责任感， 其预后。 5’ 启发 促进儿童健康。 【课中】第2学时 教学环节 任务2：为肾病综合征患儿提供个性化的护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 请同学分角色扮演，为 同学一人扮演护士， 有利于激发学生的 表演 肾病孩子进行饮食、活 一人扮演患儿家长， 兴趣，培养学生的 观摩 动的指导。 为患儿开具饮食、活 沟通能力及人文关 动处方。其他同学认 怀精神。 真观摩。 请其他同学阐述肾病患 同学认真思考，阐 通过对比分析，从 阐述 儿饮食和活动量的指导 述观点，两者对照 本质上理解，而非 对比 与肾炎的异同。 形式化机械记忆， 找异同。 巩固重点知识。 环节一 角色扮演 提问：激素常见的副作 超星学习通平台随 通过激素常见的不 超星学习通 用。 良反应，掌握药物 机选取同学回答。 的护理。同时培养 健康指导 学生关爱患儿的职 业素养。 25’ 分角色扮演，为肾病患 同学一人扮演护 通过角色扮演，能 表演 儿家长做出院健康指 士，一人扮演患儿 更好用理论知识指 导。 家长，为肾病患儿 导临床实际。强调 提供个性化的出院 激素用药的依从性 健康指导。 和重要性。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 环节二 案例分析 强调要点，有利于 讲授 记录操作要点。 突出教学重点。 给出2个临床案例，请 小组讨论，案例分 现学现用，培养科 案例 同学讨论。 析。 学的辩证思维及严 谨的科学态度。 169 超星学习通发布习题。 完成超星学习通的 明辨疾病 习题。 10’ 了解学生对知识的 学习通 掌握程度，强调易 错题。 环节三 归纳总结 回顾肾炎肾病的特点及 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 护理的异同。掌握激素 教师一起回顾梳理 况并进行评价。巩 的常见不良反应。 固知识，提升理论 知识脉络。 5’ 联系临床的能力。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 超星学习通发布课后测 完成测试。 促进重难点知识的 超星学习通 试，分析测试结果。 掌握。 制作肾病患儿的健康宣 精 心 制 作 宣 教 卡 或 制过过程中加深对 教卡，并上传至平台。 者宣传海报，上传至 疾病的理解。 制作宣教卡 平台 四、教学评价 教学评价 基于人卫慕课平台、学习通和思维训练系统，多元化考核，同时集教师考核、学 生组内互评、自评考核于一体。学生可以实时了解自己的成绩与表现，教师也可以及 时把握学生的学习情况。 考核比重 平台考核内容 教师考核 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课堂活跃度 50% 自评 20% 课后作业 5% 课后 20% 组内互评 30% 得分 教师 50% 教师 宣传海报 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 170 五、课后反思 5.1 授课实效 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化。多种教学方法 学习兴趣提升 充分调动学生学习积极性和主动性。 通过任务驱动、角色扮演、进行具体实施，培养学生临床观 提升护理核心职业能力 树立正确的价值观，坚持 文化自信 察和思维能力，提升解决问题的能力。锻炼沟通的能力及临 床应变力。 通过反面教材，引导学生树立正确的价值观。对中医药在肾 病治疗中的优势，弘扬中医药文化，坚持文化自信。 5.2 不足与改进 不足：部分同学理论知识尚不够扎实。部分学生仍不能快速区分肾炎和肾病，不能 针对具体情况提供个性化的护理措施。 改进：加强课后线上测验与讨论。利用超星学习通题库发布课后线上测验，展开线 上讨论，促进理论知识进一步内化。提供机会组织学生参加社会实践，积累经验。 171 项目7：缺铁性贫血患儿的护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理论课 授课地点 教学楼1302 项目7：缺铁性贫血患儿护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知与实践 能力 学习特点 已了解小儿造血系统的特点。学习成人贫血，能对贫血及贫血程度进 行初步的的判断。能进行静脉采血。 对儿童身心健康有认识，树立“以儿童及其家庭为中心”的整体护理 意识。能开展基于案例的基础护理项目操作。大致会分析血常规检 查。 熟练应用超星学习通、人卫慕课APP进行自主学习，但是整合信息的 能力相对欠缺，仍不能很好地用将理论知识应用于实践。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第7个项目“缺铁性贫血患儿护理”。 按照护理程序设置2个任务，学习重点在贫血的病因、临床表现、治疗原则、护理以 及健康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力和素养要求，也是护士执业资格考试 的内容。 172 1.4 教学目标 素质目标 1.培养甘于奉献的精神。 2.提升人际沟通能力。 1.说出贫血分类。 知识目标 2.解释骨髓外造血。 3.分析缺铁性贫血病因。 4.归纳缺铁性贫血临床表现和治疗原则。 1.能看懂血常规检查单。 能力目标 2.够为缺铁性贫血患儿制定个性化护理措施。 3.能指导铁剂使用。 1.5 教学重难点 内容 教学重点 教学难点 缺铁性贫血患儿 的个性化护理 铁代谢与疾病的 关系 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成测验。 课中，老师结合案例、习题将内容具体化、生活化。 课后，拓学活动提升能力。 绘制铁代谢思维导图，从铁的来源、生成、转运等将 缺铁性贫血的知识点串联，让学生知其然知其所以 然，促使知识内化。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，德育为先，能力为本，将理论与临床实践相结合，注重信息化技 术的应用，让学生能够结合贫血患儿的临床表现提出相应护理诊断以及拟定合适的护 理措施。通过案例讨论，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强沟 通协作以及临床思维能力。 2.2 教学方法 173 梳理本课知识要点，并根据课前学情分析重点讲解两种贫血的临床表 传统讲授法 现、护理措施和疾病预防。 给出临床实际案例，由学生分小组进行讨论，完成案例讨论，上传至 案例讨论法 超星学习通平台，并由小组代表陈述案例讨论结果，培养学生沟通协 作以及临床思维能力。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 视频 人卫慕课 超星学习通 多媒体教室 2.4 教学流程 174 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送相关微课视 定缺铁性贫血、巨 习的主观能动性。 超星学习通 频和课件。 幼细胞性贫血患儿 的护理措施。 课前自学 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 学生利用碎片化时 人卫慕课 习资源。参与讨论。 间主动学习，提高 贫血的相关知识。 学习主观能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 任务1：认识缺铁性贫血 教师活动 学生活动 给出几张真实的血常规 观察血常规报告 导入新课 报告单导入新课。 单。 探 教学手段 从工作任务导入， 血常规报告单 吸引注意，提升学 习兴趣。 2’ 环节二 设计意图 引导同学观察几张血常 仔细观察，得出结 引导学生主动观察 观察 规单，红细胞系结果的 论。 分析，得出结论， 对比 贫血分类 异同，推导贫血分类。 加强印象。 5’ 环节三 讲授小儿缺铁性贫血常 聆听教师讲授，铭 通过讲授病因，引 讲授 见病因。 发学生思考：如何 记要点。 预防贫血。 明 贫血病因 给出对个案例，请同学 分小组讨论案例中导 促进小组成员之间 讨论 10’ 分析导致患儿出现贫血 致患儿贫血原因。 的沟通协作。 病因。 环节四 解 发病机制 板书铁代谢过程，串联 引导学生要会学 通过推导分析，引 板书 贫血病因、发病机制、 习。 导学生活学活用。 表现等知识。 8’ 环节五 展示多张小儿缺铁性贫 观察教师展示的图 用图片展示，培养 图片 血的图片，讲述贫血的 片，深刻掌握贫血 学生的细心和观察 175 看 临床表现。 的临床表现。 力。 临床表现 10’ 环节六 简述贫血的治疗原则。 聆听教师讲授。 疗，培养学生珍视 知 生命，自觉维护儿 治疗原则 童健康。 5’ 【课中】第2学时 教学环节 通过讲述贫血的治 讲授 任务2：为缺铁性贫血患儿提供个性化护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 请同学根据学过的成人 学生代表阐述。 培养学生的临床思 讲述 贫血的护理，讲解小儿 维能力。 缺铁性贫血及巨幼细胞 环节一 性贫血的护理诊断、护 懂 理要点和疾病预防。 护理预防 15’ 讲述中华骨髓库相关事 聆听教师讲故事。 培养学生甘于奉献 讲述 例，鼓励学生加入骨髓 的精神。 库和参与无偿献血。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。记 录要点。 环节二 激发同学兴趣的同 讨论 组讨论，并将讨论结果 传答案。 时，有利于攻克教 上传至超星学习通平台 学重点，培养学生 沟通协作的能力。 随机抽取1组同学为大 线上测验 学生代表讲解案 家讲解案例，引导学生 例，其他同学聆听 共同确定最终答案。 环节三 突出教学重点。 给出案例，要求学生分 分组案例讨论并上 案例讨论 15’ 强调要点，有利于 讲授 培养学生的临床思 讲述 维能力。 记录。 发布课中测验，并根据 通过超星学习通限 巩固深化本课内 学生答题情况对疑难题 时完成本课线上测 容。 目进行讲解。 测验 验。 5’ 环节四 归纳总结 5’ 回顾梳理贫血的特点， 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 重点掌握贫血的临床表 教师一起回顾操作 况并进行评价。巩 现、护理和预防。 流程和要点，梳理 固知识，强化技 知识脉络。 能。 176 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 布置学生检索最新的贫 查阅文献，完成作 提升学生查阅文献能网络资源 血患儿护理文献并解 力，培养循证思维。 业。 读，扩大知识面。 四、教学评价 教学评价 基于人卫慕课平台、学习通和思维训练系统，多元化考核，同时集教师考核、学 生组内互评、自评考核于一体。学生可以实时了解自己的成绩与表现，教师也可以及 时把握学生的学习情况。 考核比重 平台考核内容 教师考核 课前 20% 视频学习时长 10% 平台 课前测试 10% 平台 考勤 10% 平台 课中 60% 课堂活跃度 50% 自评 20% 组内互评 30% 课后作业 5% 课后 20% 得分 教师 50% 教师 文献解读 10% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 线上讨论参与 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 五、课后反思 5.1 授课实效 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化，掌握重难点内容， 提高专业知识与技能 理论成绩优良。通过案例讨论，有助于同学将理论应用于实践， 提高技能水平。 提升护理核心职业能力 通过任务驱动、案例讨论等，培养学生临床观察和思维能力， 提升解决问题的能力，锻炼沟通的能力及临床应变力。 177 通过讲述中华骨髓库相关事例，鼓励学生加入骨髓库和参与无 培养甘于奉献的精神 偿献血，培养奉献社会的精神。 5.2 不足与改进 不足：部分学生的个性化护理能力有待提高。在案例讨论中，从学生制定的护理措 施来看，大都照搬课本上护理措施所有内容，未能针对具体情况具体分析，提供个性化 的护理措施。 改进：线上线下强化训练。丰富案例库，供学生进行练习与分析，提升临床思维能 力。另一方面通过增加社区志愿者服务与跟岗实践，学习沟通技巧，提升学生与患儿家 长的沟通能力以及面对临床突发状况的应变能力。 178 项目8：小儿生命体征测量 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 实践课 幼儿照护实训室 授课地点 项目8：小儿生命体征测量 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 已学习了小儿体温、脉搏、呼吸、血压的正常值。在《健康评估》课 程已学过成人生命体征的测量，能为成人测量生命体征。 对于小儿特点及常见病有一定程度的认识。动手实践能力较强。不善 于深入思考，对操作的理解停留于表象。 熟练应用超星学习通、人卫慕课APP进行自主学习，仍不能很好地用 学习特点 理论知识指导实践。在实训课堂能积极动手参与操作，具备团队协作 精神。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第8个项目“小儿生命体征”。按照工 作流程设置2个任务，学习重点在生命体征测量以及判断。这是儿科护士必须具备的 职业能力，同时对接了1+X证书（幼儿照护）小儿生命体征测量技能标准。 1.4 教学目标 179 1.培养对小儿的爱心、耐心、细心。 素质目标 2.培养精益求精的工匠精神。 3.培养与家长进行良好沟通能力。 知识目标 能力目标 1.说出生命体征测量的意义。 2.阐述生命体征测量的注意事项。 1.正确为小儿测量生命体征。 2.能精准判定测量结果。 1.5 教学重难点 内容 教学重点 生命体征测量方 法 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成测验。 课中，老师用一体机投屏同步示教、学生分组练习。 课后，绘制思维导图梳理测量流程。 老师用一体机投屏同步示教，讲解易错处。学生 教学难点 血压测量 对照幼儿照护小儿生命体征测量考评标准，分组 练习。 二、教学策略 2.1 教学理念 以护理职业素养提升及职业能力培养为重点，德育为先，能力为本。以学生为中 心，以临床儿科护士岗位胜任力为导向，以培养应用型医学人才为目标，通过操作示 教、情景模拟、角色扮演等方法，使学生掌握小儿生命体征的测量方法。通过工作任 务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强团队协作、沟通 及人文关怀的能力。 2.2 教学方法 操作示教法 教师边示教操作边讲解要点，示教过程中学生多人同步编辑文档记录 操作要点和注意事项。 180 创设工作情景，让学生为小儿测量生命体征，激励学生主动学习，培 情景模拟法 养团队协作的能力。 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 角色扮演法 扮演，为患儿家长解释患儿生命体征的代表意义，为家长提供正确的 健康指导。提升沟通、人文关怀以及健康指导能力。 2.3 教学资源与手段 教材 视频 参考用书 实训室 超星学习通 2.4 教学流程 181 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 课前自学 教师活动 学生活动 设计意图 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步了 布置任务，提高学 课件 任务、推送相关微课视 解小儿生命体征的 习的主观能动性。 超星学习通 频和课件。 测量方法。 在学习通发布测验。 完成测量。 检验学习效果，帮 学习通 助分析学情。 3.2【课中】第1学时 教学环节 环节一 环节二 教师活动 学生活动 提问学生，复习小儿体 思考小儿生命体征 根据课前自学，让学生 学生代表阐述。 生思考。 培养学生的临床思 讲述 教师边示教操作边讲解 观看教师示教，聆 使教师在“做中 要点。 教”。 听教师讲授，用多 教师示教 录操作要点和注意 学生实操 通过提问，引导学 回顾 义。 人同步编辑文档记 环节四 教学手段 维能力。 环节三 15’ 设计意图 的正常值。 测量意义 讲解生命体征测量的意 5’ 测验 任务1：测量生命体征 导入新课 温、脉搏、呼吸、血压 异常的可能原因。 5’ 教学手段 操作示教 事项。 教师引导学生总结归纳 学生在教师引导下 提高学生归纳总结 归纳 操作要点和注意事项。 总结归纳。 能力。 巡查学生分组操作练习 分组进行操作练 使学生在“做中 情况，给予指导。 习，学生间互相学 学”，通过实操攻 习。 克本次实训课重难 20’ 【课中】第2学时 点。 任务2：判断测量结果，提供健康指导 182 实操 教学环节 环节一 情景模拟 教师活动 设计意图 教学手段 请同学模拟医院工作场 在模拟的医院工作 有利于激发学生的 任务驱动、演示 景，进行小儿生命体征 场景中，为小儿测 兴趣，培养团队协 的测量。 作的能力。 量生命体征。 请其他同学认真观看， 认真观看同学的操 通过直观呈现操 并依据小儿生命体征测 作，在小儿生命体 作，依据评分标准 评分 征测量的标准评分 打分，能强化操作 投屏 表上给予评分。 规范性，培养精益 测量生命 量的标准给予评分。 体征 25’ 学生活动 观摩 求精的工匠精神。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。记 录操作要点。 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 环节二 分角色扮演为一体温过 一人扮演家长，一 激发同学兴趣的同 任务驱动、表演 高的患儿家长做健康指 人扮演护士，为体 时，有利于攻克教 导。 学重点。 温过高的患儿家长 做健康指导。 角色扮演 健康指导 15’ 分角色扮演为一脉搏过 一人扮演家长，一 激发同学兴趣的同 任务驱动、表演 快的患儿家长做健康指 人扮演护士，为脉 时，有利于攻克教 导。 学重点。 搏过快的患儿家长 做健康指导。 环节三 归纳总结 5’ 回顾梳理小儿生命体征 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 测量的操作流程。正确 教师一起回顾操作 况并进行评价。巩 掌握为小儿测量生命体 流程和要点，梳理 固知识，强化技 征的方法。 能。 知识脉络。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 教师活动 学生活动 绘制测量的思维导图。 绘制测量流程的思 课后拓展 维导图，并上传学 习平台。 四、教学评价 183 设计意图 教学手段 梳理流程，做到精 思维导图 益求精。 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。其中视频学习时长、 考勤等由平台记录，课堂活跃度、拍摄视频以及育人成效指标采用自评、组内互评和教 师多元主体进行评价。引入 1+X 幼儿照护证书中“小儿生命体征测量”评分标准对拍 摄的操作视频进行考评。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 作业 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 借助视频、微课将教学内容具体化、形象化，掌握重难点内容。 达成知识与能力目标 通过教师示教、学生对照技能考评标准反复练习，有助于同学 规范操作流程，培养精益求精的工匠精神。 育人初现成效 为小儿测量生命体征过程，体现对小儿的爱心、耐心、细心，， 在肢体动作和语言表达动体现人文关怀。 5.2 不足与改进 不足：重操作，轻理论。学生大部分注重操作，且对操作较感兴趣，对理论知识的 学习不够深入，例如大部分同学测量完小儿生命体征后，不能正确判断该小儿的生命 体征是否异常，以及异常的可能原因有哪些。 改进：强化理论学习。进一步完善线上学习资源和测验，课后发布理论知识学习任 务，通过测验进一步巩固理论学习效果。 184 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--小儿生命体征的测量 分 值 评分要求 年龄、性别、病情及治疗情况 4 未评估扣 4 分，不完 整扣 1～2 分 操作前 30min 有无剧烈活动和情绪波 动，哭闹等影响测量结果的因素 2 未评估扣 2 分，不完 整扣 1 分 环境舒适、安静、温湿度适宜，能保护 患儿隐私 3 未评估扣 3 分，不完 整扣 1～2 分 照护 者 着装整齐，洗手 3 不规范扣 1～2 分 物品 用物准备齐全 3 少一个扣 1 分，扣完 3 分为止 预期 目标 口述目标：正确测量生命体征；幼 儿能正确配合测量。 考核内容 幼儿 评估 （15 分） 环境 计划 （5 分） 测体 温 （腋 温为 例） 测脉 搏 实施 （60 分） 测呼 吸 测血 压 考核点 5 未口述扣 5 分 1.再次核对，取准确体位：向患儿及家 属说明注意事项，解开衣扣，擦干腋下。 2 未检查扣 2 分 2.正确指导：将体温计水银端置腋窝深 处紧贴皮肤，指导/协助患者屈臂过胸 夹紧。 4 无口述或不正确扣 4 分 3.测量时间：10min 后取出，检测读数。 2 时间不正确扣 2 分 4.读数及记录：读数准确、记录及时。 2 读数不准确扣 2 分 1.再次核对，取准确体位：协助患者采 取舒适的姿势，手臂轻松放置于床上或 桌面。 2 体位不准确扣 2 分 2.正确测量：用食指、中指、无名指的 指腹按压桡动脉，力度适中，以能感受 到脉搏波动为宜， 平放于测量处测试 30 秒，如有异常可测量 1min。 3 方法错误扣 3 分 3.正确记录：脉搏记录为/min。 2 方法不对扣 2 分 4.异常脉搏测量：脉搏短绌的患儿需两 名照护者同时测量。（口述） 2 未口述扣 2 分 1.有效沟通，患儿放松：将手似按在桡 动脉处，观察患者胸或腹部起伏。 2 方法不对口 2 分 2.测量正确：数 30 秒乘以 2。 2 测量错误扣 2 分 3.异常呼吸测量：如有异常数 1min 气 息微弱或不易观察者用少许棉花，观察 棉花吹动次数。 3 测量错误扣 3 分 2 方法不对扣 2 分 3 方法错误扣 3 分 4.正确记录：呼吸记录为次/min。 1.核对解释，取合适体位：尽量坐位下 测量右上肢血压，最好坐靠背椅，保 证右上肢得到支撑。临床上儿童常取 坐位，婴幼儿取仰卧位，露出手臂至 185 扣 分 得 分 肩部，伸直肘部，手掌向上，放平血压 计，使血压计水银柱的零刻度和肱动 脉、心脏处于同一水平面。 测量 后处 理 评价（20 分） 2.缠袖带：袖带的大小对于血压的准 确测量很重要。通常根据被测儿童的 上臂大小选择合适的袖带，用一次性 袖带垫巾缠于肘窝上 2～3cm，在垫巾上 缠绕好袖带，松紧以能放入一指为度， 打开水银槽开关。 3 方法错误扣 3 分 3.听诊器胸件放置恰当：将听诊器胸件 放于肱动脉博动处，轻轻加压固定，关 闭气门，打气至肱动脉博动音消失 3 方法错误扣 3 分 4.加压与放气：一手握住气球向袖带内 充气，至肱动脉搏动音消失，再升高 20～30mmHg，然后慢慢放气（以每秒 4mmHg 的速度）。 3 方法错误扣 3 分 5.血压读数准确：准确测量收缩压、舒 张压的数值。 2 方法错误扣 2 分 6.正确记录：血压记录为收缩压/舒张 压。 2 方法错误扣 2 分 7.物品初步处理：关闭血压计，将一次 性垫巾放入医用垃圾袋中。 2 方法错误扣 2 分 8.整理床单位，取舒适体位。 2 无整理扣 2 分 及时消毒双手，方法正确，去口罩。 5 不洗手扣 5 分，不完 整扣 1～2 分 告知幼儿及家长测量结果，合理解释， 正确记录。 2 不记录扣 2 分，记录 不完整扣 1～2 分 健康教育到位。 5 不健康教育扣 3 分， 记录不完整扣 1～2 分 1.操作规范，动作熟练 5 操作过程中有一处错 误扣 5 分 2.测量结果准确，合理解释，健康教育 到位 5 操作过程中测量结果 错误扣 5 分 3.态度和蔼，操作过程动作轻柔，关爱 幼儿 5 操作过程中不关爱幼 儿扣 5 分 4.在规定时间内完成 5 每超过一分扣 1 分 总 分 100 186 项目9：小儿头皮静脉输液 一、教学分析 1.1 授课信息 模块四：患病小儿护理 课程名称 儿科护理 授课内容 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 实践课 授课地点 儿科护理技能实训室 项目9：小儿头皮静脉输液 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 学习特点 已完《解剖学》的学习，熟悉血管分布走向。对药理学相关知识有基本 了解。掌握无菌观念和技术。能独立完成静脉注射的操作，掌握了基本 的穿刺技巧和要点。 对于儿科常见病、小儿特点有一定认知。本身具备一定的自学能力，观 察力，分析问题的能力，基本能应用护理程序解决临床问题。但应变能 力需要进一步加强。 有信息化学习经历，对信息资源接受较快。贴近工作岗位的操作比较感 兴趣。具备团队协作精神。但是自我防护意识还有所欠缺。 1.3 教学内容 本次课选自“模块四：患病小儿护理”中第9个项目“小儿头皮静脉输液”。学 习重点在输液操作流程，识别输液反应并给予正确处理。这是儿科护士必须具备的职 业能力，同时对接了1+X证书（幼儿照护）七步洗手法技能标准。 1.4 教学目标 1.培养严谨细致、精益求精的工匠精神。 素质目标 2.提升自我防护能力。 3.增强临床应变能力。 4.培育创新意识。 187 知识目标 1.阐述输液反应的表现。 2.总结头皮静脉输液操作流程及要点。 1.执行查对制度和无菌术。 能力目标 2.能独立完成小儿头皮静脉输液。 3.能识别并正确处理输液反应。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，发布微课自学预习，完成测验。 教学重点 头皮静脉输液流程 课中，老师用一体机投屏同步示教、学生分组练习。 课后，绘制思维导图梳理测量流程。 教学难点 识别输液反应 用图片、案例讲述输液反应，内容具体化。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，对接工作岗位，以护理职业素养提升及职业能力培养为重点，将 理论与临床实践相结合，注重信息化技术的应用，通过工作任务的完成，让学生能独 立完成小儿头皮静脉输液，并能应对出现的各种输液问题。牢固树立无菌观念，提升 学生技能水平，增强临床应变能力。 2.2 教学方法 合作探究法 案例教学法 以小组为单位实施任务，顺利完成小儿头皮静脉输液，获得知识技能 同时锻炼团队协作能力，共同学习、共同进步。 给出几组临床案例，由学生分小组进行讨论。在讨论过程中，思想火 花的碰撞，培养学生创新意识。 2.3 教学资源与手段 188 教材 参考用书 超星学习通 实训室 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 189 设计意图 教学手段 课前自学 在超星学习通发布学习 查阅资源，自主学 布置任务，提高学 课件 任务、推送课件，组织 习，完成在线测 习的主动性。课前 超星学习通 学生完成在线测试。 测验，分析学情， 试。 调整授课内容。 3.1【课中】第1学时 教学环节 环节一 任务：实施头皮静脉输液 教师活动 学生活动 教师给出临床案例导入 分析案例。 导入新课 新课。 设计意图 教学手段 增强学生主动学习 案例 的动力。 3’ 环节二 教师示教 15’ 教师结合案例示教完整 观摩教师操作。 熟悉操作流程。与 演示 操作流程。操作中注重 患儿沟通，体现人 与患儿沟通。提醒自我 文关怀。注意自我 防护。 防护。 教师经直播投屏，分解 观摩教师示教，铭 边教、边做、边学 讲授 操作要点，精准示教重 记要点。 有利于学生迅速掌 直播投屏 点内容。 握核心操作。 无菌操作原则，强调洗 牢固树立无菌原 边教边学边做，利 歌诀 手。 于技能掌握。对标 则，和老师一起进 行7步洗手法，记忆 幼儿照护技能 J-5 歌诀。 七步洗手法，与课 堂内容有机融合。 用超星学习通随选取1 做好准备，进行回 在实际操作中发现 回示 位同学进行回示。 示。其他同学认真 问题，强化技能。 教师点评。 观看操作。 同时有利于学生心 7’ 聆听教师点评。 理素质的提升。 环节四 请同学完成闯关游戏。 完成闯关游戏。 从游戏中学习头皮 环节三 学生回示 游戏 静脉输液流程，寓 交互游戏 教于乐。 5’ 环节五 分组练习 15’ 学生分组练习。 学生在皮静脉输液 通过反复练习，规 练习 模型上进行强化训 范操作，培养精益 练。 求精的工匠精神。 190 【课中】第2学时 教学环节 任务：实施头皮静脉输液 教师活动 学生分组练习。 环节一 学生活动 设计意图 教学手段 学生在模型上进行 通过反复练习，规 练习 强化训练。 范操作，培养精益 求精的工匠精神。 分组练习 25’ 环节二 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 随时纠正，规范操 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 作流程。提升自我 操作，形成素养。 防护能力。 督。 临床真实案例图片：静 观看图片，引发思 通过图片直观地呈 案例 脉输液通路堵塞导致头 考及讨论。常见的 现静脉输液操作不 总结归纳 皮水肿。引起学生的思 输液反应还有哪 当引起的严重后 考及关注。 果，引起学生对本 些，如何应对。 项操作的重视。同 时进行归纳总结， 案例分析 提升临床应变力。 15’ 引导学生讨论并根据岗 积极参与讨论。各 在讨论中，思想火 事例 位需求，培养创新意 化碰撞，培育创新 抒己见。 识。我校学生发明输液 精神。 固定手套，申请专利。 环节三 归纳总结 5’ 回顾输液流程，输液常 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 见不良反应。 教师一起回顾梳理 况进行评价。巩固 知识脉络。 知识，提升技能。 学生发明输液固定手套 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 191 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 超星学习通发布课后测 完成测试。 促进重难点知识的 超星学习通 试，分析测试结果。 掌握。 制作思维导图梳理知识 认真绘制思维导图并 绘制思维导图的过 结构。 上传至学习通平台。 程就是强化知识的 思维导图 过程，助力重难点 掌握。 四、教学评价 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。学习态度占比 40%， 学习质量占比 40%，育人成效占比 20%。其中课件学习、考勤、测验等由平台记录， 课堂活跃度以及育人成效指标采用学生自己、小组成员和教师多元主体进行评价。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 课件学习 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 思维导图 10% 教师 得分 教师 50% 操作达成 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 20% 五、教学反思 5.1 授课实效 提高专业知识与技能 借助直播投屏，清晰展示细节操作，把握要点。多种教学方法 充分调动学生学习积极性，自主构建知识体系，完成知识内化， 192 提升技能，强化无菌观念和无菌技术，牢记查对制度。 提升护理核心职业能力 通过案例、练习培养学生临床观察和思维能力，提升解决问题 的能力，锻炼沟通的能力。 通过反复练习，规范操作流程，培养精益求精的工匠精神。儿 培养工匠精神，培育创 童输液固定手套发明，启发同学善于观察临床工作中的问题， 新意识 思考解决办法，培育创新意识。 5.2 不足与改进 不足：学生的自我防护能力有待提高。学生在练习时更注重的是穿刺成功率，往往 忽略了自我防护。对模型爱护不够，整个操作过程未能体现人文关怀。模型不能体现临 床千变万化的情况，且因为缺乏经验，对突发状况的应变力仍有待提升。 改进：线上线下强化训练。进一步完善线上资源，丰富案例库，供学生进行练习与 分析，提升临床思维能力，提升自我防护意识。另一方面通过增加社区志愿者服务与跟 岗实践，医院见习，学习沟通技巧，提升学生与患儿家长的沟通能力以及面对临床突发 状况的应变能力，培养人文关怀。 193 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--七步洗手法 考核点 分 值 评分要求 意识状态、理解能力 4 未评估扣 4 分，不完 整扣 1—2 分 心理情况：有无惊恐、焦虑 2 未评估扣 2 分，不完 整扣 1 分 干净、整洁、温湿度适宜 3 未评估扣 3 分，不完 整扣 1—2 分 照护者 着装整齐 3 不规范扣 1—2 分 物品 用物准备齐全 3 少一个扣 1 分，扣完 3 分为止 口述目标：幼儿在指导下完成七步洗手 法 5 未口述扣 5 分 1.再次检查洗手时的设施及物品 2 未检查扣 2 分 2.洗手前修剪指甲 3 未修剪扣 3 分 1.引导幼儿到洗手池，告知幼儿洗手 2 未告知扣 2 分 2.卷起衣袖 3 未卷衣袖扣 3 分 3.让幼儿打开水龙头，打湿双手，擦肥 皂 3 未打湿擦肥皂扣 3 分 4.指导幼儿洗手 （内）：洗手掌，掌心相对，相互揉搓 （外）：洗背侧指缝 （夹）：洗掌侧指缝 （弓）：洗指背，弯曲各手指关节 （大）：洗拇指 （立）：洗指尖 （腕）：洗手腕 各环节不少于 15s 35 每错一环节扣 5 分 5.冲净双手，用干净的毛巾擦干双手 5 未准备毛巾扣 5 分 整理用物 3 无整理扣 3 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 记录照护情况 2 不记录扣 3 分 1.操作规范，动作熟练 5 2.指导幼儿洗手顺利 5 3.态度和蔼，操作过程清晰有序，关爱 幼儿 5 4.与幼儿沟通有效，建立互动合作 5 考核内容 幼儿 评估 （15 分） 环境 计划 预期 （5 分） 目标 准备 七步 实施 洗手 （60 分） 整理 记录 评价（20 分） 总 分 100 194 扣 分 得 分 模块五：小儿急症护理 项目1：小儿惊厥急救与护理 一、教学分析 1.1 授课信息 授课内容 模块五：小儿急症护理 课程名称 儿科护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体课 幼儿照护实训室 授课地点 项目1：小儿惊厥急救与护理 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 已学习神经系统解剖生理特点。能开展基于案例的护理项目操作。熟 知常用的急救药品。 有急救意识，动手实践能力相对较强。临床逻辑思维较弱，分析问 题、解决问题的能力有待提升。 喜欢对接工作岗位的操作。有自主学习能力，易于接受新知识，不喜 学习特点 欢被动的理论知识灌输。在实训课堂能积极动手参与操作，具备团队 协作精神。 1.3 教学内容 本次课选自“模块五：小儿急症护理”中第1个项目“小儿惊厥急救与护理”。 按照护理程序设置2个任务，学习重点在惊厥的病因、临床表现、急救、护理以及健 康指导。这是儿科护士必须具备的职业能力和素养要求，也是护士执业资格考试的内 容。同时对接1+X证书（幼儿照护）热性惊厥患儿的急救处理技能标准。 195 1.4 教学目标 素质目标 1.培养敬佑生命、救死扶伤的精神。 2.提升人际沟通的能力。 1.分析小儿惊厥常见病因。 知识目标 2.描述小儿惊厥临床表现。 3.归纳热性惊厥的特点。 4.总结急救流程。 1.对热性惊厥患儿正确施救。 能力目标 2.为热性惊厥患儿做出正确健康指导。 3.建立惊厥的临床思维。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，推送学习资源，完成测验。 教学重点 惊厥患儿急救 课中，老师结合案例、图片将内容具体化。 课后，拓学活动提升能力。 教学难点 建立惊厥的临床 绘制思维导图梳理诊断要点。 思维 通过案例分析讨论引导临床思维建立。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，以护理职业素养提升及职业能力培养为重点。将理论与临床实践 相结合，注重信息化技术的应用，正确判断小儿惊厥，能为热性惊厥患儿提供急救处 理，针对不同原因导致的小儿惊厥做出健康指导。通过工作任务的完成，提升学生理 论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强沟通协作的能力以及人文关怀精神。 2.2 教学方法 196 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 角色扮演法 指导能力，培养团结协作精神。 创设工作情景，学生对将热性惊厥患儿进行急救处理，激励学生主动 情景模拟法 学习，提高学生分析解决实际临床问题的能力。 由学生分小组讨论小儿惊厥常见原因及不同病因所致惊厥的区别，由 小组讨论法 此并由小组代表陈述热性惊厥与其他病因所致惊厥的鉴别要点。 2.3 教学资源与手段 教材 参考用书 参考用书 人卫慕课 超星学习通 视频 实训室 197 2.4 教学流程 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源： 定制定热性惊厥的 习的能动性。 课件、幼儿照护证书热 急救处理计划。 课前自学 资料 超星学习通 性惊厥的急救处理考核 标准。 在人卫慕课平台推送学 登录人卫慕课学习 让学生利用碎片化 人卫慕课 习资源。参与讨论。 小儿惊厥的相关内 时间主动学习，提 容。 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 教学手段 教师活动 任务1：认识小儿惊厥 学生活动 设计意图 教学手段 环节一 播放日常生活中小儿突 观察教师播放的视 用视频观察，培养 视频 导入新课 发惊厥的视频。 频，对惊厥有初步 学生的细心和观察 概念。 力。 3’ 环节二 根据刚刚播放的视频， 回顾刚刚观看的视 通过视频当中的案 视频 提炼惊厥的临床表现。 频，分小组讨论思 例，提炼总结小儿 198 考惊厥的临床表 掌握 现。 惊厥表现 17’ 惊厥的临床表现。 请同学讲解小儿惊厥的 学生代表阐述。 培养学生的归纳总 讲述 临床表现特点。 结知识的能力。 教师点评。 讲述“为幼小的生命飞 聆听教师讲述。 通过案例，培养学 案例 奔”的案例。 生敬佑生命、救死 扶伤的精神。培养 急救意识。 环节三 分析 惊厥病因 20’ 用板书讲授惊厥常见病 聆听教师讲解，做 用板书培养学生临 板书 因。 床思维。 好记录。 请学生用思维导图构建 绘制小儿惊厥常见 用思维导图再次梳 思维导图 小儿惊厥常见病因的知 病因的思维导图。 理知识构架，助力 识框架。 教学重点突破。 给出多个案例，请同学 认真思考分析病因 活学活用，巩固基 案例 分析小儿惊厥的病因。 病回答。 础知识。 学习通 使用学习通抢答、选人 等功能。 环节五 教师讲述惊厥预后。重 聆听教师讲解，做 强化本职业的责任 案例 判断 点在热性惊厥患儿的预 好记录。 感，为促进儿童健 后。 康而努力。 惊厥预后 5’ 【课中】第2学时 教学环节 环节一 惊厥急救 任务2：热性惊厥患儿急救与护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 教师板书讲述惊厥急救 聆听教师讲授，做 用板书讲授要点， 板书 两个关键：一是保持呼 好记录 助力教学重点。 吸道通畅，二是预防受 两个关键 伤。 6’ 环节一 情景模拟 请同学模拟医院工作场 学生做好准备，开 边学边做，有利于 演示 景，进行热性惊厥的急 始急救处理。 对操作技能关键点 救处理。 的把握，培养学生 199 解决问题的能力。 实施急救 20’ 请其他同学认真观看， 认真观看同学的操 依据评分标准给予 观摩 并依据热性惊厥急救处 作，依据评分标准 评分，能强化操作 评分 理的考核标准给予评 规范性。 给予评分。 投屏 分。 教师点评，总结要点。 聆听教师点评。 记录操作要点。 强调要点，有利于 讲授 突出教学重点，加 深印象。 请学生分组练习。教师 学生分组练习。 便于发现问题，纠 练习指导 巡回指导。 正问题，规范操 作，同时培养学生 人文关怀。 环节二 角色扮演 分角色扮演，为热性惊 一人扮演家长，一 角色扮演，激发同 表演 厥患儿做出院健康指 人扮演护士，为热 学兴趣，有利于教 导。 性惊厥患儿做出院 学重点掌握。 健康指导。 分角色扮演，为维生素 一人扮演家长，一 通过具体角色扮 健康指导 D缺乏性手足搐搦症所 人扮演护士，为维 演，学生体会个性 15’ 致惊厥做出院健康指 生素D缺乏性手足搐 化健康指导的精 导。 搦征所致惊厥患儿 髓。不同的病因所 做出院健康指导。 致抽搐其健康指导 表演 内容大相径庭。 环节三 归纳总结 4’ 回顾梳理热性惊厥患儿 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 的急救处理流程。掌握 教师一起回顾操作 况并进行评价。巩 热性惊厥的急救处理方 流程和要点，梳理 固知识，强化技 法。 能。 知识脉络。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 绘制惊厥病因和急救流 绘制思维导图，并 梳理流程，做到精 思维导图 程思维导图。 上传学习平台。 益求精。 拍摄急救视频。 拍摄急救视频。 200 视频 四、教学评价 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。其中视频学习时长、 考勤等由平台记录，课堂活跃度以及育人成效指标采用自评、组内互评和教师多元主 体进行评价。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 思维导图 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 急救意识 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 五、课后反思 5.1 授课实效 学习兴趣提升 达成学习目标 以学生为中心，混合式教学，灵活应用多种教学方法，保持学 生思维处于积极状态，提升学习兴趣，课堂氛围好。 融入课程思政教育，培养学生急救意识，提升人文关怀能力， 增强团结协作能力，达成学习目标。 5.2 不足与改进 不足：学生的临床批判性思维有待提高。课前给予学生关于小儿惊厥的多个案例， 从学生对其病因的分析情况来看，正确率较低，未能针对具体病例具体分析。 改进：线上线下强化训练。进一步完善线上资源，丰富案例库，供学生进行练习与 分析，提升临床思维能力。 201 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--热性惊厥患儿的急救处理 考核点 分 值 评分要求 生命体征、意识状态 4 未评估扣 4 分，不完 整扣 1—2 皮肤情况 2 分未评估扣 2 分，不 完整扣 1 分 干净、整洁、安全、温湿度适宜 3 未评估扣 3 分，不完 整扣 1—2 分 照护者 着装整齐 3 不规范扣 1—2 分 物品 用物准备齐全 3 少一个扣 1 分，扣完 3 分为止 口述目标：幼儿安全，无外伤和窒 息发生，未再次发生惊厥，及时送 至医院救治 5 未口述扣 5 分 1.口述：惊厥发作程度和伴随症状 5 无口述 5 分 2.口述：评估幼儿有无外伤、窒息的 危险 5 无口述 5 分 1.幼儿体位正确 3 不正确扣 3 分 2.解开幼儿衣领、裤带 5 未做扣 5 分，欠标准 扣 2-3 分 3.清除口、鼻腔分泌物和呕吐物方法 正确 10 方法不对扣 10 分，欠 妥扣 2-8 分 4.针刺或指压穴位正确 5 按压位置错误扣 5 分 方法欠标准扣 2-3 分 5.将纱布放于幼儿手下或腋下 3 未做扣 3 分 6.保护患儿安全，移开床上硬物 3 未做扣 3 分 7.床边加设床栏 3 未做扣 3 分 8.口述：物理降温方法正确 5 无口述扣 5 分 9.口述：观察幼儿生命体征，意识状 态、瞳孔等 3 无口述扣 3 分 10.口述：缓解后迅速将幼儿平稳送 至医院 2 无口述扣 2 分 整理用物，安排幼儿休息 3 未做扣 3 分 洗手 2 不正确洗手扣 2 分 记录病情发作、持续时间和救护过 程。 3 不记录扣 3 分，记录 不完整扣 1—2 分 1.操作规范，步骤正确，动作熟练 5 2.保护幼儿安全 5 3.态度和蔼，动作轻柔，关爱幼儿 5 4.与家属沟通有效，取得合作 5 考核内容 幼儿 评估 （15 分） 环境 计划 预期 （5 分） 目标 观察 情况 急救 实施 处理 （60 分） 整理 记录 评价（20 分） 总分 100 202 扣 分 得 分 项目2：小儿烫伤、四肢骨折急救与护理 一、教学分析 1.1 授课信息 模块五：小儿急症护理 课程名称 儿科护理 授课内容 项目2：小儿烫伤、四肢骨折急 救与护理 授课对象 2020级护理专科1-2班 授课学时 2学时 授课类型 理实一体课 幼儿照护实训室 授课地点 1.2 学情分析 知识与技能 基础 认知和实践 能力 学习特点 已系统学习了人体正常结构和生理功能以及健康评估等基础课程，对 儿童皮肤及骨骼特点有一定的了解。具备基本的外科急救技能。 学习的主动性和积极性较高，动手实践能力相对较强。有急救意识， 能开展基本的救护。 适应数字化资源学习，不喜欢枯燥的理论灌输。积极动手参与操作， 小组协作能力较强。 1.3 教学内容 本次课选自“模块五：小儿急症护理”中第2个项目“小儿烫伤、四肢骨折急救 与护理”。按照护理程序设置2个任务，学习重点在临床表现以及急救措施。这是儿 科护士必须具备的职业能力。同时对接1+X证书（幼儿照护）烫伤的初步处理、四肢 骨折幼儿的现场救护技能标准。 203 1.4 教学目标 1.具备爱心、细心、耐心。 素质目标 2.培养严谨、细致工作作风。精益求精的工匠精神。 2.提升与患儿家长进行良好沟通的能力及临床应变力。 1.分析小儿烫伤及四肢骨折的病因。 知识目标 2.阐述小儿烫伤及四肢骨折的临床表现。 3.归纳小儿烫伤及四肢骨折急救注意事项。 1.正确判断烫伤的程度。 能力目标 2.正确判断骨折类型。 3.能为小儿烫伤、四肢骨折进行急救与护理。 1.5 教学重难点 内容 解决方法 课前，推送学习资源，完成测验。 教学重点 急救流程 课中，老师结合案例示教急救流程，讲解注意事项。 课后，拓学活动提升能力。 教学难点 能正确实施急救 绘制思维导图梳理急救流程。 反复多次练习，铭记于心。 二、教学策略 2.1 教学理念 以学生为中心，注重护理职业素养提升及职业能力培养，将理论与临床实践相结 合，注重信息化技术的应用，让学生正确判断儿童烫伤的程度及四肢骨折，能为儿童 烫伤和四肢骨折提供急救处理，针对烫伤和骨折的预防及急救处理做出健康指导。通 过工作任务的完成，提升学生理论联系实际、综合分析解决问题的能力，加强沟通协 作的能力以及临床应变力。 2.2 教学方法 教师根据教学目标，将小组成员分为护士、患儿家长等角色进行角色 角色扮演法 扮演，为患儿的家长提供正确的健康指导。提升沟通协作能力，健康 204 指导能力，培养团结协作精神。 创设工作情景，学生对将儿童烫伤和四肢骨折进行急救处理，激励学 情景模拟法 生主动学习，提高学生临床应变能力。 2.3 教学资源与手段 教材 视频 参考用书 超星学习通 实训室 2.4 教学流程 205 三、教学实施 3.1【课前】推送资源、发布任务 教学环节 教师活动 学生活动 设计意图 在超星学习通发布学习 查阅资源，初步制 布置任务，提高学 课件 任务、推送学习资源： 定制定儿童烫伤和 习的能动性。 课件、视频、幼儿照护 四肢骨折的急救处 课前自学 教学手段 视频 超星学习通 儿童烫伤和四肢骨折急 理计划。 救处理的考核标准。 在学习通参与讨论。 畅所欲言。 让学生利用碎片化 学习通 时间主动学习，提 高学习能动性。 3.2【课中】第1学时 教学环节 任务1：小儿烫伤急救与护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 环节一 以幼儿烫伤视频导入今 观看视频。 用视频直观展示， 视频 导入新课 天新课。 激励学生主动学习 的意愿。 3’ 环节二 学习判断 烫伤程度 15’ 结合图片讲授烫伤程度 聆听教师讲解，做 结合图片更直观形 讲授 的分类，突出判断的关 好记录。 象呈现烫伤的分 键因素 度，有助于教学重 图片 点突破。 出示一组烫伤图片，在 学生在学习通经抢 运用学习通平台活 学习通 学习通平台发动活动检 答获取机会，回答 跃课堂氛围，培养 验学生对烫伤程度的掌 图片中的烫伤程 学习的主动性。课 握情况。 堂活跃的学生酌情 度。 增加平时分。 教师一体机录播投屏展 学生观摩。 通过同步投屏让全 演示 示烫伤急救流程。 体学生清晰观摩整 直播投屏 体流程。 环节三 学习探究 详细分解操作“5字 学生牢记“5字诀” 通过口诀轻松记忆，口诀 烫伤急救 诀”：冲、脱、泡、 并把握精髓。 20’ 助力教学重点。 盖、送。 请学生回示。点评操作 学生做好准备，回 206 及时发现问题，纠 回示 过程。 示烫伤处理流程。 正，规范操作。 其他同学观摩并点 评。 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对烫伤流程的 分组练习 习。 反复练习，培养 严谨细致、精益求 精的工匠精神。 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 对标幼儿照护技能 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 J-1烫伤初步处理 操作，形成素养。 的评分标准，学生 督，互相考评。 之间互相考评，操 作流程更规范，增 强团结协作能力。 环节四 活学活用 视频纠错 设置小任务，为烫伤儿 超星学习通平台随 强化这个要点，同 超星学习通 童更换衣服。 即选取同学上来操 时培养学生关爱患 作。 儿的职业素养。 播放几段网络上的烫伤 细心观察，发现问 活跃课堂。视频纠 视频 处理视频，请大家纠 题。通过学习通抢 错培养批判性思 错。 答获取答题机会。 维，培养观察力、 细心、耐心。 7’ 【课中】第2学时 教学环节 任务2：小儿四肢骨折急救与护理 教师活动 学生活动 设计意图 教学手段 环节一 以幼儿活动时不慎受伤 观看视频。 用视频直观展示， 视频 导入新课 视频导入今天新课。 激励学生主动学习 的意愿。 3’ 环节二 结合图片讲授骨折常见 聆听教师讲解，做 结合图片更直观形 讲授 学习判断 的临床表现。 象呈现骨折的表 好记录。 图片 现。 骨折情况 5’ 教师一体机同步投屏展 学生观摩，尤其注 通过同步投屏全体 演示 示骨折急救流程。重点 重固定和包扎的注 学生清晰观摩整体 直播投屏 讲述固定和包扎。全程 意事项。 流程。助力重点内 要有对幼儿的安抚。 容突破。培养对幼 儿的爱心、细心。 207 环节三 请学生回示。 学生做好准备，回 及时发现问题，纠 回示 点评操作过程。 示烫伤处理流程。 正，规范操作。 其他同学观摩并点 学习探究 骨折急救 17’ 评。 安排学生分小组进行练 分小组进行练习。 通过对骨折流程的 分组练习 习。 反复练习，培养 严谨细致、精益求 精的工匠精神。 在组间巡视指导，发现 小组间分工明确， 对标幼儿照护技能 练习指导 问题，纠正问题，规范 互相配合，互相监 四肢骨折幼儿的现 操作，形成素养。 场救护评分标准， 督，互相考评。 学生互相考评，操 作流程更规范，增 强团结协作能力。 请一组同学模拟工作环 一人扮演家长，一 情景模拟，激发同 情景模拟 境，为四肢骨折患儿进 人扮演护士，模拟 学兴趣，巩固知识 行现场救护。 工作环境，为四肢 同时提升技能，增 骨折患儿进行现场 强个人心理素质。 环节四 救护。其他同学观 角色扮演 健康指导 15’ 摩，并点评。 分角色扮演，为四肢骨 一人扮演家长，一 激发同学兴趣的同 表演 折患儿做健康指导。 人扮演护士，为四 时，有利于攻克教 肢骨折患儿做健康 学重点。 指导。从骨折常见 病因，能提出预防 的措施。 环节三 归纳总结 5’ 回顾梳理烫伤和四肢骨 多人协同编辑，与 总结学生的学习情 总结 折患儿的急救处理流 况并进行评价。巩 教师一起回顾操作 程。掌握烫伤、四肢骨 流程和要点，梳理 固知识，强化技 折的急救处理方法。 能。 知识脉络。 3.3【课后】巩固提升、素质拓展 教学环节 课后拓展 教师活动 学生活动 校内开展科普宣传活 制作烫伤及四肢骨 设计意图 通过烫伤及骨折科 志愿活动 动，宣传烫伤及四肢骨 折的急救处理小视 普知识的传播，增 折的急救处理技能操 频，宣传海报，宣 强职业归属感，关 作。 传急救知识。 注儿童健康成长。 208 教学手段 四、教学评价 教学评价 本次课程评价涵盖学习态度、学习质量和育人成效 3 个方面。其中视频学习时长、 考勤等由平台记录，课堂活跃度以及育人成效指标采用自评、组内互评和教师多元主 体进行评价。引入 1+X 幼儿照护证书中“烫伤初步处理”“四肢骨折幼儿的现场救护” 评分标准对拍摄的操作视频进行考评。 考核指标 学习态度 40% 学习质量 40% 育人成效 20% 考核内容 考核主体 视频学习时长 5% 平台 考勤 5% 平台 课堂活跃度 30% 自评 20% 组内互评 30% 测验 10% 平台 宣教卡 10% 教师 得分 教师 50% 拍摄操作视频 20% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人文关怀 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 团队协作 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 人际沟通 5% 自评 20% 组内互评 30% 教师 50% 职业情感 5% 自评 五、课后反思 5.1 授课实效 信息化教学助力突破 重难点 提升学习效率 思政育人 借助视频、图片，同步录播投屏等信息技术和数字化资源，助 力突破教学重难点，提高课堂教学质量同时还具有趣味性，学 生评教满意度高。 以学生为中心，混合式教学，多种教学方法，调动学生学习积 极性，保证课堂的有效性，提高学生学习效率。 通过讲解示范操作要点，强调操作规范性，培养学生安全意识、 慎独精神。有机融入思政教育提升职业素养。 209 5.2 不足与改进 不足：学生的安全护理意识有待提高。课前给予学生关于儿童烫伤和四肢骨折的 操作视频进行预习，从学生制定的操作的过程来看，由于缺乏安全意识，易在操作过程 导致二次操作，未能提供安全的护理措施。 改进：进一步完善线上资源，丰富案例库，供学生进行练习与分析，提升临床思维 能力及安全意识。另一方面通过增加社区志愿者服务与跟岗实践，学习沟通技巧，提升 学生与患儿家长的沟通能力以及临床应变力。 210 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--烫伤初步处理 考核点 分 值 生命体征、意识状态 4 心理情况：有无惊恐 2 干净、整洁、安全 3 照护者 着装整齐 3 物品 用物准备齐全 3 考核内容 幼儿 评估 （15 分） 环境 计划 （5 分） 实施 （60 分） 预期 目标 观察 情况 创面 处理 评价（20 分） 未评估扣 4 分，不完整 扣 1～2 分 未评估扣 2 分，不完整 扣1分 未评估扣 3 分，不完整 扣 1～2 分 不规范扣 1～2 分 少一件扣 1 分，扣完 3 分 为止 口述目标：幼儿烫伤得到初步处理 5 检查烫伤情况，口述烫伤原因、部位等 7 1.将幼儿安置于流动水冲淋处，并安抚 情绪 5 2.用流动水充分淋洗烫伤处 20 分钟 8 3.小心去除烫伤部位衣物，必要时使用 剪刀剪开 8 4.检查烫伤创面情况，口述烫伤程度 7 未检查扣 7 分 未口述扣 3 分 7 未浸泡扣 7 分， 未口述扣 3 分 5 未覆盖创面扣 5 分 7.口述：根据病情转送至医院 3 无口述扣 3 分 1.整理用物，安排幼儿休息 5 2.洗手 2 3.记录照护措施及转归情况 3 1.操作规范，动作熟练 2.幼儿烫伤创面得到正确初步处理 3.态度和蔼，操作过程动作轻柔，关爱 幼儿 4.与家属沟通有效，取得合作 5 5 5.将创面浸泡于冷水中，浸泡时间为 30 分钟。口述：水泡破裂不可浸泡，采 用冰敷伤口周围，保护伤口迅速送医院 6.用干净敷料或布类覆盖创面，简单包 扎 整理 记录 评分要求 总 分 5 5 100 211 未口述扣 5 分 未检查扣 7 分 无口述扣 3 分 动作粗暴扣 3 分 未安抚幼儿扣 2 分 未淋洗扣 8 分，时间不 够扣 4 分 未去除衣物扣 8 分，方 法欠标准扣 4 分 无整理扣 5 分，整理不 到位扣 2～3 分 不正确洗手扣 2 分 不记录扣 3 分，记录不 完整扣 1～2 分 扣 分 得 分 附：“1+X 证书”幼儿照护技能考核标准--四肢骨折幼儿的现场救护 考核内容 评分要求 未评估扣 2 分，不 完整扣 1 分 未评估扣 2 分，不 完整扣 1 分 生命体征 2 意识状态 2 心理情况：有无惊恐、焦虑，安抚患儿（家 属）情绪 2 未评估扣 2 分，不 完整扣 1 分 环境 干净、整洁、安全、温湿度适宜 3 未评估扣 3 分，不 完整扣 1—2 分 照护者 着装整齐，做好准备工作 3 不规范扣 1—2 分 物品 用物准备齐全 3 少一个扣 1 分，扣 完 3 分为止 1.减轻幼儿疼痛，初步包扎固定 3 未口述扣 3 分 2.配合急救人员完成幼儿安全搬运 2 未口述扣 3 分 1.口述：检查幼儿骨折部位有无肿胀和出 血，判断伤情和严重程度 2 未检查扣 2 分 2.口述：评估疼痛的程度，神志意识是否清 楚 3 无口述或不正确扣 3分 拨打 120 急救电话 3 未做扣 3 分 对幼儿进行安慰 2 未做扣 2 分 方法正确 5 摆放体位正确 5 夹板位置放置正确 5 打结位置正确 2 不正确扣 2 分 固定松紧适度，以能容纳 1 指为宜 2 不正确扣 2 分 夹板未直接接触患儿皮肤，特别是在骨折 造成的畸形处，或者骨头凹凸处 2 未做扣 2 分 注意观察指（趾）末端血运情况 3 未做扣 3 分 固定绑扎的顺序正确，夹板长度应该超过 骨折端邻近的关节 3 方法不对扣 3 分 冰敷患处 2 未做扣 2 分 固定后可以将受伤的上肢屈肘 90 度悬吊于 胸前 3 方法不对 3 分 幼儿 评估 （15 分） 计划 预期 （5 分） 目标 观察 情况 紧急 呼救 安抚 患儿 创面 止血 摆放 体位 实施 （60 分） 分 值 考核点 急 救 处 理 肢体 固定 功能 位 212 不正确扣 5 分，不 妥扣 1-4 分 不正确扣 5 分，不 妥扣 1-4 分 不正确扣 5 分，不 妥扣 2-4 分 扣 分 得 分 安全 转运 整理 记录 评价（20 分） 转运幼儿方法正确、途中处理得当 8 整理用物 3 洗手 2 记录受伤时间、伤势情况和救护过程的记 录 5 1.操作规范，动作熟练 4 2.操作顺序正确 6 3.搬运患儿过程中保证安全 5 4.态度和蔼，关爱幼儿。与家属沟通有效， 5 取得合作 10 0 总分 213 方法不对扣 8 分 无整理扣 3 分，整 理不到位扣 1-2 分 未洗或不正确扣 2 分 不记录扣 5 分，记 录不完整扣 1—3 分 实施救护过程中有 一处错误扣 1 分 顺序有一处错误扣 1分 未做扣 5 分，不妥 扣 1-3 分 未做扣 5 分，不妥 扣 1-3 分