复旦大学国家公派留学学生特殊事项审批表（修正信息、遗失补发） v5.pdf

复旦大学国家公派留学学生修正信息、遗失补发审批表 姓名 院系 学号 手机号 电子邮箱 申请人 项目名称 国家公派 留学信息 留学国别 留学单位 基金委批文 基金委批准留 留金 [20 ] 号 个月 号 学期限 申请修正以下信息： （1） 英文姓名：错误信息_________________ 拟修正为_________________ （2） 留学服务机构：错误信息___ ___________ 拟修正为________________ （3） 其他： 错误信息___ _________________ 拟修正为______________________ 错误信息___ _________________ 拟修正为______________________ 申请遗失补发以下材料： （ ）留学资格证书 修正信息、遗 失补发申请 （ ）资助证明 （ ）协议书 造成错误、遗失的原因及本人检查： 申请人签字： 日期： 年 月 日 主管签字： 日期： 年 月 日 教务处意见 备注： 申请表由本人签字后交教务处审批。须另附（1）个人申请书（2）国家 公派出国留学人员派出前国内管理申请表。