成人高等教育专业异动申请表（20220523版）.pdf

20220523 版（正面） 成人高等教育专业异动申请表 学生个人信息填写部分 考生号 姓名 性别 身份证号 层次 年级 学号 联系方式 现专业名称 现学习形式 转专业名称 转专业学习形式 申请理由 签字： 年 月 日 教学站（校内班）审批意见 教学站负责人（加盖教学站公章）或校内班辅导员签字： 年 月 日 领导审批意见 领导签字： 年 月 日 专业异动处理结果 备注：1、转专业是否成功以学信网查询结果为准，申请人按原录专业报到上课；2、校内班学生需辅导员、主管院长签字后交 学籍室，教学点需签字盖章并经主管院长审批后交学籍室，此表在报到一月内上交，如未按期上交则视为按原录取专业报到上 课，转专业申请超过第一学年第一学期后不再受理；3、必须后附学生个人身份证复印件（正反面复印于一页上） ，手写姓名及 联系方式；4、此表经学院领导审批后复印分发至学院招生办公室、教务科、网络教育科、学生科存档；5、河南中医药大学继 续教育学院网站：http://jxjyxy.hactcm.edu.cn，学籍室联系人：周老师，电话：0371-87559369，邮箱：931469897@qq.com。 请将身份证复印至此页，正面为国徽一面，反面为人像一面，彩色复印。