研究生退宿申请表.pdf

海南师范大学研究生退宿申请表 姓 名 性 别 出生年月 学 院 专 业 学 号 婚 否 现寝室号 联系电话 家长姓名及联系电话 校外住 宿 时间：从 时间地点 年 月至 年 月（以学年度为单位） 地点： （具体小区及房号） 申请 理由 申请人 承诺 我自愿申请校外住宿，并郑重承诺如下： 1．严格遵守国家法律、社会公德、学校规章制度，不从事任何违法违纪活动， 不做任何有损于学校、有损于研究生形象的事； 2．与导师、所属学院及学校研究生管理部门保持联系，按时参加校内的学习和 集体活动。校外住宿地点如有变更，及时到所属学院、学校研究生管理部门登记； 3．校外住宿期间，在住宿地发生的任何纠纷、人身伤害、财产损失等情况，一 概由本人负责，学校不承担任何责任。 本人对以上各项所填内容的真实性负责。 申请人签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 签名： 年 月 日 导师 意见 学院 意见 学校 研究生 管理部门 意见 注：此表一式三份，学院意见和学校研究生管理部门意见须加盖公章，一份交申请人 所在学院，一份交学校研究生管理部门、一份交学校宿舍管理科